Maxilární dutiny jsou paranasální sinusy, které jsou dutiny v kostech lebky, naplněné vzduchem v normálním stavu. Uvnitř maxilárních dutin jsou pokryty slizniční membrána obsahující žlázy, které neustále produkují hlen.
Jak se tvoří maxilární dutiny?
V některých případech jsou v maxilárních dutinách vytvořeny patologické útvary - cysty. To je způsobeno zablokováním potrubí žlázy umístěné v sliznici sliznice, v důsledku čehož se železo plní hlenem, protáhne se a má tvar tenkostěnné kulovité formace. Takové cysty maxilárních sinusů se nazývají retenční cysty a často se vyskytují. Hlavní příčinou překrytí žlázy jsou časté zánětlivé onemocnění nosních a nosních dutin, chronická a alergická rýma. To může také přispět k zakřivení nosní přepážky, což zabraňuje normálnímu proudění vzduchu.
Méně často se tvoří odontogenní cysty maxilárních sinusů, které se tvoří v důsledku infekce kořeny pacientů s horními molárními sousedními zánětlivými tkáněmi. Odontogenní cysta je naplněna purulentním obsahem a destruktivně ovlivňuje okolní kostní stěny.
Symptomy cysty maxilárního sinusu
V mnoha případech je cysta v levém nebo pravém maxilárním sinu náhodně detekována při vyšetření otolaryngologem pro jiné stížnosti, protože patologie po dlouhou dobu se nemusí projevovat žádným způsobem a neovlivňuje akt dýchání. V některých případech však vzhled těchto znaků:
- nazální kongesce na straně léze;
- bolestivé pocity v oblasti maxilární kosti, dávání v chrámu a oběžné dráze;
- bolesti hlavy lokalizované v čelní části;
- periodické sliznice nebo purulentní výtok z nosu;
- chronická sinusitida s častými exacerbacemi;
- nepříjemné pocity v oblasti dutin při potápění.
V takovém případě není závažnost symptomů ovlivněna velikostí cysty, ale lokalizací v sinusu. Detekce cysty může být provedena rentgenografií pomocí kontrastní látky nebo počítačové tomografie.
Léčba cysty maxilárního sinusu
Pokud se pacient dozvěděl o existenci cysty v maxilárním sinusu náhodně a neposkytuje žádné nepříjemné pocity, není třeba zvláštní léčba. Doporučuje se pouze pravidelné navštěvování lékaře k pozorování. Existují případy spontánní resorpce těchto formací.
V případech, kdy přítomnost cysty způsobuje výskyt různých příznaků a komplikací, je léčba indikována. Provádí se pouze chirurgicky, protože žádné terapeutické metody v takové patologii nepřinášejí pozitivní výsledky.
Operace k odstranění cysty maxilárního sinu může být provedena jednou z následujících technik:
- Operace pro Caldwell-Luke - je ukázána s odontogenic cyst, protože pomáhá předcházet opakování onemocnění. Tato chirurgická intervence zajišťuje trepanání sinu pod horním rtem v ústech a
Vyjměte cysta přes otvor. Incizi se následně léčí samostatně. - Operace Denker - je ukázána při lokalizaci cysty na zadní stěně na sinus. Metoda je poměrně traumatická a zahrnuje trepanání přední stěnou. Po všech manipulacích je nutné šití.
- Endoskopické odstranění cysty maxilárního sinusu - moderní chirurgie s nízkou poranění, která nevyžaduje řezy na obličeji. Cysta se odstraní nosní dutinou pomocí endoskopu. Tato jemná metoda však není bohužel vždy vhodná.