Koprologické vyšetření

Koprologické vyšetření nebo koprogram je laboratorní studie lidské stolice za účelem diagnostiky práce orgánů, především trávicího traktu.

Coprologická analýza pomáhá hodnotit:

• stav střevní mikroflóry;
• digestivní kapacita a enzymatická aktivita žaludku, pankreatu a střev;
• práce žlučníku;
• rychlost průchodu potravy zažívacího traktu;
• přítomnost zánětlivých procesů ve střevě;
• přítomnost červů a jejich vajíček nebo prvoků.

Jak dát výkaly pro scatologické vyšetření?

Materiál pro analýzu shromažďuje osoba samotná a aby výsledky byly co nejpřesnější, je nutné dodržovat některá pravidla:

1. Vzorek stolice by měl být získán při přirozené defekaci. Nepoužívejte klíšťata (nejméně dva dny před podáním materiálu) a užívejte laxativa (nejméně tři dny).
2. Před provedením testu (2-3 dny) je vhodné odmítnout užívání léků, které mohou ovlivnit složení stolice. Mezi tyto léčivé látky patří aktivní uhlí (může ovlivňovat barvu stolice), vizmutové přípravky, pilokarpin, jakékoliv rektální čípky.
3. Doporučuje se dodržovat dietu po několik dní, omezit používání přípravků s laxativním nebo fixačním účinkem, které mohou způsobit zvýšenou tvorbu plynu nebo ovlivnit barvu stolice.
4. Sběr výkalů pro koprologické vyšetření je žádoucí provést bezprostředně před předáním vzorku do laboratoře. Čím méně času proběhne po defekaci, tím budou výsledky přesnější. Doporučuje se, aby od okamžiku odběru vzorků až do doby, než dojde do laboratoře, nepřekročilo více než 6 hodin, protože se změní mikrobiologické složení a to ovlivní výsledky.
5. Získaný vzorek před jeho uvedením do laboratoře by měl být umístěn v plastovém nebo skleněném, těsně uzavřeném obalu. Skladování v chladničce je povoleno.

Dekódování koprologického výzkumu

Při koprologické analýze výkalů je jeho výzkum v několika směrech vynaložen:

1. Makroskopické vyšetření. Zahrnuje posouzení barvy, konzistence, zápachu, přítomnosti hlenu, zbytků nedotažené potravy, helmintů nebo jejich vajec. U zdravého člověka by výkaly měly být od žluto-hnědé až po tmavě hnědé (kvůli produktům na bázi žluči), obsahují určité množství vlhkosti, neobsahují hlen, krev, hnis a parazity a mají určitý zápach. Přítomnost hnilivého zápachu, která není zamýšlena rychlostí vměstků, nadměrnou hustotou nebo sparsity stolice, naznačuje narušení.
2. Chemický výzkum. Zahrnuje testování reakce na pH, latentní krev, přítomnost žlučových pigmentů a rozpustných bílkovin. U zdravého člověka je pH reakce neutrální nebo mírně alkalická (6,8-7,6), absentuje bilirubin (existuje pouze produkt jeho dezintegrace sterocilinu) a nesmí existovat žádná krev a rozpustné proteiny.
3. Mikroskopické vyšetření. Vyšetřujeme zbytky stráveného jídla, přítomnost nebo nepřítomnost svalové a pojivové tkáně, obsah tuku a mastných kyselin, škrob, mikroflóru, epitelium, leukocyty, eozinofily. Zdravá osoba v stolici postrádá tuky a mastné kyseliny, svalové a pojivové tkáně, škrob. Obsahují jednotlivé bílé krvinky, malé množství solí mastných kyselin (mýdla) a různé množství rostlinných vláken.

Odchylka od normálních indexů může naznačovat zánětlivé procesy a narušení endokrinních žláz.