Ovariální cyst - chirurgie nebo laparoskopie?
Tento druh volby způsobu provádění chirurgických zákroků provádějí lékaři. To zohledňuje řadu faktorů. Hlavní je velikost vzdělání. Je-li malý (průměr 8-10 cm), provádí se laparoskopická operace k odstranění cysty ve vaječníku. Tato metoda předpokládá minimální traumatizaci tkání, nevyžaduje rozřezání do vrstev, břišní stěna. Potřebné nástroje jsou zavedeny přes malý otvor - průměr 5 mm. Samotná laparoskopie ovariální cysty (průběh operace) je fixována videozařízením, což snižuje riziko poškození okolních orgánů.
Při určování způsobu chirurgického zákroku je třeba vzít v úvahu údaje o laparoskopii, mezi které patří:
- prasknutí novotvaru ;
- Twist nohy vzdělání;
- Vyšetření, externí vyšetření cysty;
- Příjem materiálu pro biopsii.
Operace se neprovádí, pokud:
- zánět peritonea;
- sepse;
- cerebrovaskulární nehoda;
- infarkt myokardu;
- hemoragický šok.
Příprava laparoskopie ovariálních cyst
Doba, která předchází operačnímu zásahu, je spojena s četnými diagnostickými vyšetřeními. Příprava na operaci k odstranění cysty ve vaječníku tedy zahrnuje následující:
- krevní testy: biochemie, obecně, pro srážení, stanovení Rh faktoru, infekce (hepatitida, syfilis, HIV);
- Ultrazvuk malého pánve;
- skvrny z pochvy;
- EKG;
- fluorografie.
Tyto testy laparoskopie ovariálních cyst jsou nedílnou součástí přípravného procesu. Jejich seznam může být rozšířen za přítomnosti chronických onemocnění. S ohledem na očistu střev je před den předepsána žena projímadlo a klyzma se děje několik hodin před začátkem. 12 hodin před laparoskopií cystů vaječníků, vyloučení příjmu potravy, - žaludek by měl být prázdný. Významnou roli hraje psychologická příprava žen. V předvečer lékaře vyšetřuje pacienta, vypráví jí vlastnosti operace a přizpůsobuje se pozitivnímu výsledku.
Jak je ovariální cysta odstraněna?
Odpovídá na otázku pacientů o tom, jak probíhá operace k odstranění cysty ve vaječníku - lékař nejprve upozorňuje, že se vše dělá pomocí videokamery. Je vybaven čočkami, které opakovaně zvyšují obrazy zobrazené na monitoru. Samotný postup odstranění nastává při celkové anestezii - žena necítí nic současně.
Předběžně na označené ploše se provádí punkce, kde je vložen laparoskop. Potom se kysličník uhličitý podává. Je zapotřebí pro lepší přístup do vaječníků a narovnání dutiny peritonea. Celkově jsou vyrobeny 3 zářezy: v jednom - kameru, 2 další - pro nástroje. Na základě snímku provede chirurg resekci novotvaru. Po laparoskopických cytorech vaječníků se uvolňuje plyn z břišní dutiny, stehy se aplikují na propíchnutí a jsou pokryty sterilními obvazy. Doba trvání operace může činit až 3 hodiny, v průměru 60 minut.
Laparoskopie ovariální cysty - pooperační období
Obnova laparoskopie cysty ve vaječníku se rychle urychluje. Večer po operaci může dívka vstát. Po 3-4 dnech zmizí bolest v kloubech. Odstoupení se uskuteční na 7-9. Do té doby se provádí denní léčba antiseptikem, na povrch se aplikuje antibakteriální masť (levomekol), který zabraňuje infekci.
Po opožděné laparoskopii doporučují lékaři následující pravidla:
- vyloučení silné fyzické aktivity 1-2 měsíce;
- zdržování se z pohlaví po dobu 2 týdnů;
- Chcete-li vyloučit návštěvu vany, sauny, hygienické lázně nahradit sprchu.
Dieta po laparoskopické ovariální cysty
Lékaři naléhavě vyžadují dodržování určité stravy, která je ohleduplná na složení stravy. Okamžitě po laparoskopii mohou cysty na vaječnících po 4-5 hodinách vypít malé množství klidné vody. Po uplynutí 6-8 hodin se provede první jídlo, - tekutý vývar. Prvních 24 hodin bylo možné jíst kyselé mléčné výrobky - kefír, jogurt.
Druhý den se ke stravě přidá zeleninová polévka. Druhým místem může být parní kotleta, squash nebo bramborová kaše. Odpověď na otázku pacientů o tom, co může být po porodu laparoskopie ovariální cysty, lékaři poukazují na nepřípustnost konzumace:
- chléb;
- kash;
- čerstvé ovoce.
Tyto produkty obsahují velké množství rostlinných vláken, které způsobují plynatost. Tento stav je charakterizován napětím břišní stěny v přední části těla, které je třeba vyloučit po operaci. Při sestavování stravy musí dívka dodržovat lékařské pokyny a doporučení, aby se předešlo možným komplikacím. Ze stravy jsou vyloučeny:
- cukrovinky;
- sladkosti;
- tučné maso;
- smažené potraviny;
- ostrý;
- kyselé nápoje a šťávy.
Měsíčně po laparoskopické ovariální cysty
Okamžitě je operace určena po ukončení menstruačního cyklu - v den 7-8 v cyklu. Tento výpočet je proveden pro úplné obnovení těla na začátku dalšího cyklu. Doba, po níž nastává menstruační výboj po laparoskopii ovariální cysty, zůstává téměř nezměněna. Ale opak může být také poznamenán. V tomto případě je den operace proveden pro první den v měsíci.
Je třeba mít na paměti, že po chirurgickém zákroku může dojít k malému krvavému vypouštění, nikoli k cyklickému. Má malý objem, který trvá až 3 dny. Je třeba pečlivě sledovat zbarvení - jestliže barva zbarví do hnědé barvy s nazelenalým nádechem - stojí za to navštívit lékaře, protože symptomologie tohoto druhu naznačuje infekci.
Komplikace po laparoskopii ovariálních cyst
Postup není příliš traumatický, provádí se pod kontrolou video zařízení, takže komplikace jsou prakticky vyloučeny. Podle lékařských zjištění je v přibližně 2% případů zjištěno porušení. Chcete-li se jim zcela vyhnout, lékaři pečlivě naplánují odstranění vaječníkové cysty, jejichž důsledky mohou být následující:
- pocit nauzey a zvracení;
- zvýšená tělesná teplota;
- bolestivost v zářezu.
Závažnější následky operace jsou vzácné. Často jsou podmíněny nízkou kvalifikací chirurga, nedostatečnými zkušenostmi. Výsledkem může být:
- poškození panvových orgánů;
- reakce těla na zavedený oxid uhličitý;
- alergická reakce na anestetikum.
Bolest po laparoskopii ovariálních cyst
Téměř bezprostředně po chirurgickém zákroku, při vysazení z anestezie, pacient zjistí, že po odstranění cysty bolí vaječník. To může být důsledkem operace. Taková bolest je zastavena užíváním léků proti bolesti. Pokud bolestivé pocity nezmizí po 1-2 dnech, může to znamenat komplikace pooperační periody:
- zranění okolních orgánů;
- zánětlivého procesu.
Těhotenství po odstranění vaječníkové cysty
Časté cystické útvary ve vaječníku jsou překážkou koncepce. Tato skutečnost souvisí s otázkou mnoha žen, zda je možné otěhotnět po odstranění vaječníkové cysty. Lékaři naznačují, že šance na oplodnění po operaci jsou významně zvýšeny. Souběžně se předepisuje hormonální terapie, která obnovuje správné fungování gonád. Její doba trvání je 3-6 měsíců. Po ukončení léčby začnou plánovat těhotenství.