Po 36 týdnech je dítě považováno za plné a narodí se připraveno na život mimo tělo matky. A po 38 týdnech se dítě na světě často objevuje - během tohoto období se obvykle narodí dívky nebo se vyskytne druhé nebo třetí narození. Proto se během těhotenství po dobu 37 až 38 týdnů provádí řada vyšetření a testů, které určují stav matky a plodu a rozhodují o tom, jakým způsobem se rodí. A pokud je žena vystavena císařskému řezu, pak je prostě strávil v 37-38 týdnech těhotenství, dokud nedojde k přirozenému porodu a hlava nespadla do pánevního kroužku.
Ultrazvukové vyšetření během 37-38 týdnů
Ze základních vyšetření ve věku 37-38 týdnů se provádí ultrazvuk, přičemž se určují hlavní rozměry plodu:
- BDP (biparietální velikost lebky) - od 90,1 do 91,5 mm;
- LTE (čelní velikost parietální části lebky) - od 114 do 116 mm;
- DB (délka stehna) - od 70,3 do 71,7 mm;
- SDHK (průměrný průměr hrudníku) - od 90,1 do 91,3 mm;
- SJ (střední průměr břicha) - od 98,4 do 99,4 mm;
- tloušťka placenty od 37,8 do 38,4 mm, struktura laloku, ale bez patologických inkluzí (kalcifikace nebo cysty);
- tloušťka kolony plodové vody se pohybuje od 35 mm do 70 mm;
- plodová bublina nedotčená a voda by neměla proudit;
- Cervix je uzavřen.
Nezbytně určovat prezentující část, protože v tomto období je ovoce velké a nemůže se vrátit. V normě je hlava, zřídka - hýždě. Gluteální prezentace, ačkoli to nemůže být kontraindikací k porodu přirozeným způsobem, ale jsou to možné komplikace, zvláště s velkým plodem.
A s příčnou, nohou, šikmou prezentací, placentou previa nebo pupečními očima je zobrazen císařský řez. Nezapomeňte zkontrolovat, zda pupeční šňůra obklopuje krk plodu a kolikrát. Zkontrolujte komory a ventily srdce, průběh hlavních cév (nejsou žádné vývojové vady), změřte tloušťku bočních komor mozku (normálně na 10 mm).
Plod už má v této době dýchací pohyby, srdeční rytmus je správný s frekvencí 120-160 za minutu, pohyby jsou aktivní. Při známkách hypoxie plodu nebo změnách struktury placenty se dodatečně provádí hodně nebo málo vody pomocí dopplerografie děložních cév a cév placenty, aby se diagnostikovala možná porucha placentárního krevního toku. V tomto případě je v případě závažného porušení možné stimulovat dodávku nebo provést císařský řez bez strachu o životnost plodu.
Jiné vyšetření ve věku 37-38 týdnů
Při návštěvě gynekologa během tohoto období určuje výšku stavu dělohy (v posledním měsíci, kdy začíná klesat), naslouchá srdečnímu rytmu plodu, určuje přírůstek hmotnosti. Během těhotenství by žena k tomuto datu neměla získat více než 11 kg, pokud je hmotnost ostře přidána a akumuluje více než 300 g týdně během 37-38 týdnů - je možné skrýt opuch.
Celé těhotenství, zejména v druhé polovině, každých 10 dní žena podává test moči, protože v tomto období je pozdní gestace těhotenství. První z nich je otok, ale další je nefropatie, která se projevuje nejen otoky (skryté a zřejmé), ale také vzhled bílkovin v moči a zvýšený krevní tlak. Bez diagnózy a včasné léčby je možné závažnější gestózu - preeklampsii a eklampsii.
Senzaci matky za 37-38 týdnů
V tuto chvíli musí žena nutně zvážit kroužení plodu, ale v odpoledních 37-38 týdnech těhotenství jsou mnohem slabší (ovoce je velké a není tam kam se obrátit), zesílí se jen v klidu nebo večer.
Během 37-38 týdnů těhotenství se objevují bělavé výtoky - děloha se připravuje na porod a začíná opouštět slizniční zátku. V této době jsou možné další předchůdci práce - břicho se pravidelně stává pevné nebo slabé bolestivé kontrakce dělohy, které rychle procházejí. Pokud se bolesti v dolní části břicha zhorší, dochází k vodnatému výboji - práce začíná a měli byste jít do nemocnice.