Kvůli špatnému životnímu stylu, stravě, věkovým změnám a dědičnosti jsou vnitřní stěny tepen pokryty cholesterolovými plaky a usazeninami některých lipidových frakcí. Tak začíná ateroskleróza cév dolních končetin - příznaky a léčba této nemoci byly studovány již více než 100 let. Navzdory působivému pokroku v medicíně zůstává tato patologie jednou z hlavních příčin mortality.
Symptomy a terapie aterosklerózy cév dolních končetin
Nebezpečí předkládané nemoci spočívá v tom, že do jisté chvíle postupuje tajně. Zatímco lumen arterií přetrvává v rozmezí 20-40% normálního průměru, člověk nemusí dokonce ani pochybovat o postupu výskytu aterosklerózy. Explicitní známky onemocnění jsou pozorovány se silným zúžením nebo úplným uzavřením krevních cév (od 60 do 80%):
- pravidelný výskyt bolesti ve svalech nohou;
- křehkost, zvláště charakteristická pro kuřáky;
- bolestivý syndrom v klidu, včetně nočního odpočinku;
- pocit necitlivosti nohou , ztráta kontroly nad nimi;
- odolné nebo chronické houbové infekce prstů a nehtů;
- bledost a suchost kůže, vypadávání vlasů na nohou;
- chilliness v noze, obvykle jsou chladnější než jiné části končetin;
- tvorba vředů na chodidlech;
- zmizení pulzu v tepnách nohou;
- vzhled tmavých skvrn na nohou;
- gangréna.
V počátečních stádiích aterosklerózy stačí odstranit faktory, které ji vyvolávají - normalizovat hmotnost, výživu a životní styl, kontrolovat hladinu cukru v krvi a krevní tlak.
Pro průměrný stupeň vaskulární léze se provádí konzervativní terapie k obnovení krevního oběhu a rychle se snižuje koncentrace cholesterolu.
Pokud jsou výše uvedené metody neúčinné, předepisuje se endovaskulární nebo chirurgický zákrok:
- Stentování;
- endarterektomie;
- protetika;
- balonová angioplastika ;
- bypass.
Léčba aterosklerózy cév dolních končetin
Hlavní skupiny nástrojů, které byly použity k eliminaci jevů obliterace arterií:
- disagregace trombocytů;
- statiny;
- antioxidanty;
- fibráty;
- deriváty kyseliny nikotinové;
- antikoagulancia;
- warfariny;
- léky, které zlepšují mikrocirkulaci krve;
- hepariny;
- beta-blokátory;
- multivitaminy;
- prostředky metabolického působení.
Další léčba záškrtu aterosklerózy cév dolních končetin zahrnuje návštěvu sanatoria, fyzioterapie, tréninkové chůze. Je důležité pravidelně navštěvovat lékaře a sledovat účinnost přijatých opatření.
Přípravky pro konzervativní léčbu aterosklerózy cév dolních končetin
Přesný schéma terapie by mělo být vyvinuto výhradně odborníkem, s přihlédnutím k závažnosti obliterace, trvání průběhu patologie. Mezi významné faktory - přítomnost souběžných onemocnění, věk pacienta, úroveň jeho fyzické aktivity, povaha výživy a jiné nuance.
Hlavní léky pro léčbu progresivní aterosklerózy cév dolních končetin (příklad ambulantního léčebného plánu):
- Trental nebo Pentoxifylline;
- Simvastatin;
- Dipyridamol;
- Plavix;
- Kapilar;
- extrakt z ginkga biloba.
Při vzniku eroze nebo vředů na kůži se přidávají následující léky:
- Actovegin;
- Papaverin;
- Sulodexid nebo Wessel Douay F;
- Riboxin;
- Analgin;
- Difenhydramin;
- Nikoshpan;
- Kardiomagn.
Místně, přímo na kožních lézích, doporučuje se používat masti Salcoseril nebo Actovegin.