Maligní novotvary dýchacího systému jsou nejčastější onkologické patologie. Prvním z nich je rakovina plic, každoročně existuje více než 1 milion takových diagnóz. Vzhledem k rychlému postupu a složitosti léčby patří nádor do skupiny nejnebezpečnějších maligních onemocnění.
Příčiny rakoviny plic
Tato patologie vychází z kumulativních změn ve struktuře DNA bronchiálního epitelu. Čím více tkání jsou poškozené, tím vyšší je riziko vzniku nádorů. Hlavními příčinami rakoviny plic jsou karcinogeny, zejména pokud pravidelně vstupují do těla. Toxiny postupně mění genetickou strukturu epitelu vložkou do průdušek. Dalšími faktory vyvolávajícími onemocnění jsou virové infekce a radioaktivní (ionizující) záření.
Hlavní příčinou rakoviny plic
Téměř 90% všech případů dotyčné choroby a její příznaky se objevují kvůli kouření . Tento špatný zvyk zvyšuje riziko zhoubného růstu o faktor 20. Nejen nikotin, potlačující imunitu, vyvolává rakovinu plic - příčiny nádoru jsou skryty působením karcinogenů, včetně radioaktivních izotopů radonu přítomných v tabákovém kouři. Vedle známých toxinů obsahuje více než 4000 nerozpoznaných chemických sloučenin.
Příčiny rakoviny plic u nekuřáků
Příznaky a známky popsané nemoci se vyskytují u lidí bez závislostí, ale zřídka (10-15% případů). I když neexistují žádné přesvědčivé důkazy o tom, že pasivní kouření je příčinou rakoviny plic, patří mezi okolnosti, které vedou k tvorbě nádorů v dýchacím systému. Méně časté faktory vyvolávající patologii:
- prach;
- azbest;
- radon;
- některé typy virů;
- arsen;
- nikl;
- chróm;
- kadmium;
- radioaktivní ozařování;
- chronická bronchiální patologie.
Rakovina plic je psychologickou příčinou
Většina specialistů má tendenci věřit, že přítomné onkologické onemocnění je multifaktorové a je způsobeno kombinací nežádoucích účinků na tělo. Někteří výzkumníci identifikují další psychosomatické příčiny rakoviny plic:
- neschopnost vytvořit silnou rodinu;
- zklamání v životě;
- špatné vztahy s rodiči;
- nepřítomnost blízkých přátel nebo emocionálních připoutaností;
- nemožnost realizovat svůj vlastní potenciál.
Uvedené problémy teoreticky mají pouze příznaky a známky doprovázející maligní novotvary v dýchacím systému. Neexistují žádné oficiální lékařské studie potvrzující roli těchto faktorů při výskytu nebo progresi rakoviny. V souvislosti s nedostatkem důkazů této teorie onkologové zřídka věnují pozornost psychologickým příčinám patologie.
Typy rakoviny plic
Existuje několik variant klasifikace popsané nemoci. V domácí medicíně je obvyklé rozlišovat podle dvou kritérií - histologické charakteristiky nádorových buněk a závažnost symptomů a příznaků v souladu s vývojovým stupněm. Důležité je určit, jaký typ onemocnění je hned, různé formy onkologických novotvarů mají vlastní rychlost progrese a vyžadují speciální léčbu.
Typy rakoviny plic podle histologie:
- malobuněčný;
- nemalé buňky.
Typy nádorů podle závažnosti a závažnosti příznaků:
- Fáze 1 - mírné, brzy;
- 2 fáze - střední, střední;
- Stupeň 3 - závažný;
- Stupeň 4 - velmi těžké, nefunkční.
Malobuněčný karcinom plic
Vzácné (vyskytuje se v přibližně 20% případů), ale agresivní a rychle se šířící forma nemoci, její symptomy jsou diagnostikovány především u kuřáků. Pochopte, co je malobuněčný karcinom plic, pomáhá studovat tkáně, které tvoří nádor. Je tvořena malými strukturami, které díky mikroskopickým rozměrům volně pronikají do krevního řečiště a do lymfatického systému. Patologické buňky se snadno zabudovávají do zdravých orgánů, což vede ke vzniku a růstu metastáz.
Jedná se o nejnebezpečnější a zákeřnější rakovinu plic - příznaky a příznaky malobuněčného typu onemocnění nebyly po dlouhou dobu pozorovány. Člověk neví o přítomnosti problému, dokud nezačne vykašlat krev a necítí se důsledky růstu novotvaru. Kvůli nedostatku klinických projevů je tento typ onemocnění často diagnostikován v pozdním stadiu vývoje.
Podtypy nádorů malých buněk:
- pleomorfní;
- ovesná buňka;
- vřetenová buňka.
Nemalobuněčný karcinom plic
Podle jména se jedná o typy neoplasmů, které se skládají z velkých organických struktur. Tato forma onemocnění je častější, její příznaky jsou diagnostikovány přibližně v 80% případů (o něco více). Uvedené nádory rostou pomaleji a zřídka způsobují výskyt metastáz, ale jejich nebezpečí a škodlivé účinky na tělesné systémy jsou podobné předchozímu typu patologie.
Nejčastějším nemalobuněčným karcinomem plic jsou adenokarcinom a epidermoidní karcinom (skvamózní, skvamózní). Jiné, méně časté, varianty novotvarů:
- jasná buňka;
- obří buňka.
Známky rakoviny plic
Klinický obraz onemocnění závisí na stupni jeho progrese a závažnosti, přítomnosti a počtu metastáz. Velmi důležité je místo, kde se vyvíjí rakovina plic - příznaky a příznaky centrálního nádoru (ze sliznice velkého bronchu) jsou výraznější a projevují se v počáteční fázi. Jak roste, ovlivňuje početné nervové zakončení a dráždí okolní tkáň, takže člověk zaznamená změny ve fungování těla.
Nejprve neexistují žádné vnější příznaky rakoviny plic, pokud je v periferních částech dýchacího systému neoplazma. V tkáních větví průdušek nejsou žádné bolestivé receptory a nervové zakončení, takže mozek nereaguje na růst cizí struktury. Specifické příznaky se objevují pouze v pozdních stádiích progrese onemocnění.
Rakovina plic - stupeň 1
Popsaná forma patologie probíhá bez klinických projevů. Novotvar je stále příliš malý, bez metastáz, takže první příznaky rakoviny plic chybí. Průměr nádoru dosahuje maximálně 3 cm, nachází se v jednom plicním segmentu. Někdy je akumulace mutovaných buněk lokalizována v malé bronchiální větvi. Je velmi zřídka diagnostikovat takovou rakovinu plic: příznaky a příznaky v počátečních stádiích jsou tak opotřebované (nebo nejsou), že pacienti nepožadují pomoc. Nádor je náhodně detekován při rutinním vyšetření.
Rakovina plic - stupeň 2
V této fázi se velikost novotvaru zvyšuje na 5-6 cm (maximální průměr). Stále se příliš nerozšíří, ale umožňuje jedinou metastázu, takže v počáteční fázi může dojít k časným známkám rakoviny plic:
- únavu;
- apatie;
- nízká pracovní kapacita;
- ospalost, letargie.
Tyto příznaky nejsou spojeny s přítomností maligního nádoru, jsou neodmyslitelné při různých onemocněních. Známky rakoviny plic u žen a mužů jsou stejné, diagnóza je totožná. Později existují další klinické projevy, také nespecifické:
- nevyčerpaná ztráta tělesné hmotnosti ;
- zvýšení teploty na 37 stupňů;
- poruchy spánku.
Rakovina plic - stupeň 3
V popsaném stadiu má maligní novotvar velké rozměry, větší než 6 cm v průměru. Existuje typický klinický obraz, takže se pacient otočí k lékaři nebo se rentgenem - příznaky rakoviny plic jsou již specifické:
- suchý, často recidivující kašel;
- dušnost;
- náchylnost k pneumonii bez infekčního agens;
- bolest v hrudi;
- zvýšená tělesná teplota;
- nízká hmotnost.
Během vyšetření existují metastázy, které začínají rakovinou plic - příznaky a známky patologie zahrnují porážku (zvětšení, zánět) několika skupin lymfatických uzlin:
- tracheobronchial;
- bifurkace;
- paratracheální;
- bronchopulmonární.
Rakovina plic - stupeň 4
Závažná varianta průběhu onemocnění je doprovázena rychlým růstem nádoru, často se protáhne za počáteční segment a proniká do sousedních organických struktur. V takových případech je rakovina plic téměř okamžitě potvrzena - příznaky a známky 4. stupně zahrnují všechny výše uvedené klinické projevy, ale výraznější:
- chraptivost hlasu;
- purulentní sputa, která se uvolňuje během kašlání;
- nedostatek chuti k jídlu;
- paralýza membrány;
- bolest v oblasti srdce;
- opuch tváře;
- kůže je modro-fialová (cyanotická);
- zduřené žíly na krku a pažích;
- dermatitis;
- změnit tvar prstů ("paličky").
Během kašle často dochází k vykašlávání červeného sputa, což je krevní sraženina. Kvůli poškození dýchacího systému, osoba trpí doprovodnými onemocněními:
- perikarditida ;
- chronická obstrukce;
- pleurisy ;
- pneumonie.
Méně často během diferenciální diagnózy se zjistí rakovina plic - pozdní příznaky a příznaky nádoru zahrnují četné lokální i vzdálené metastázy. Klíčí nejen v lymfatických uzlinách, ale také ve vnitřních orgánech, což vyvolává akutní porušení jejich funkcí. Metastázy jsou náchylnější k:
- ledviny;
- kosti;
- nadledviny;
- mozku;
- játra;
- srdce;
- jícen;
- trachea;
- jakékoli nervové uzliny;
- thymus.
Rakovina plic - prognóza
Zatímco nebylo možné vyvinout účinný algoritmus terapie, který umožňuje léčit patologii. Nemůžete úplně odstranit rakovinu plic - příznaky a příznaky pokroku, nádor roste a dává metastázy. Čím dříve je onemocnění zjištěno, tím vyšší je pravděpodobnost zlepšení stavu pacienta. Pokud je diagnóza provedena v první fázi, je pět let přežití přibližně 60%, druhá - přibližně 40%, třetí - až 15%. Závažné onkologické onemocnění vede k úmrtí během 12-24 měsíců. Podobný výsledek, pokud nemáte léčit rakovinu plic - prognóza přežití nepřekročí 1-2 roky.