Mezi vrozenými deformacemi je truhly ve tvaru lůžka ("dírka na hrudi") daleko od toho, aby byla poslední ve výskytu, třikrát častěji diagnostikovaná u mužů. Tato vývojová vada je zpravidla pozorována u osob s astenickou (tenkou pleťou) typu těla, která se poprvé objevuje v dětství nebo dospívání a postupuje se tím, jak tělo roste.
Jaká je tato patologie?
Hrudník ve tvaru lůžka je charakterizován westernizací přední hrudní stěny na úrovni hrudní kosti nebo ze strany, čímž vzniká symetrická nebo asymetrická deprese podobná tvaru lůžka. Během hluboké inspirace z důvodu nedostatečného rozvoje sternické stopky membrány se zvětšuje hloubka láhve.
Kromě zjevné kosmetické defekty způsobující vážné psychické poruchy způsobuje tato porucha funkční poruchy v kardiovaskulárních a respiračních systémech způsobené vysídlením orgánů. Hrudník je často spojen s zakřivením páteře. Pacienti s touto patologií jsou charakterizováni takovými příznaky, jako jsou:
- zvýšená únava;
- častá bronchitida a pneumonie ;
- bolest v srdci, dušnost .
Příčiny zdupení hrudníku
Faktory, které spolehlivě slouží jako příčina tvorby zvažované deformace, dosud nebyly stanoveny. Specialisté jmenují pouze několik hlavních možných variant vzhledu patologie spojených s porušováním embryonálního vývoje:
- opožděné nebo nesprávné osifikace kostní chrupavky v dané oblasti plodu, v důsledku čehož hrudní kosti změní svůj tvar a velikost;
- vrozené změny membrány, jmenovitě zkrácení sternační části, což vede ke vzniku hraniční kostry v nepravidelném úhlu, což je porušení fyziologické geometrie kmene;
- nesprávná poloha plodu v děloze, často v kombinaci s maligním onemocněním, u kterého je na hrudi stálý tlak;
- dopad na fetální kostní tkáň toxinů, infekčních agens.
Existují údaje potvrzující genetickou predispozici k této patologii.
Léčba hrudníku ve tvaru lůžka bez operace
Pokud u dětí mohou některé ne chirurgické metody přinést pozitivní výsledky, pak u dospělých je bohužel konzervativní léčba deformace hrudníku ve tvaru lůžka naprosto neúčinná. Navíc v případě nedostatečné adekvátní léčby dospělých pacientů v dětském věku již ve většině případů dochází k závažným poruchám srdce a plic. Proto je třeba opravit hrudní stěnu vhodným chirurgickým zákrokem.
Chirurgická léčba deformace hrudníku jako lievik
K dnešnímu dni existuje několik technik chirurgického zákroku k odstranění této deformace. Většina z nich zahrnuje zavedení celkové anestézie do hrudní kosti rovnání desek z titanu.
Jiné metody zahrnují použití kostních štěpů, magnetů, silikonu apod. Kontraindikace k chirurgickému zákroku mohou být závažné souběžné patologie srdce, respiračního nebo centrálního nervového systému.