Pacienti s diabetem často vyvinují komplikaci charakterizovanou poškozením stěn cév. Ovlivněné jako velké žíly a tepny a velmi malé kapiláry. Diabetická angiopatie se také projevuje v narušení hemostázy, specifické příznaky patologie závisí na typu, délce a stupni poškození krevních cév.
Symptomy a odrůdy diabetické angiopatie
Popsaný problém je rozdělen do dvou velkých skupin - makro- a mikroangiopatie. Na druhé straně každá z nich obsahuje své vlastní typy onemocnění.
Makroangiopatie je poškození velkých cév. Obvykle jsou postiženy dolní končetiny a srdce.
Mikroangiopatie je charakterizována narušením funkcí malých cév a kapilár. V tomto případě jsou cílovými orgány oči (sítnice), ledviny a mozek.
Diabetická angiopatie dolních končetin je doprovázena následujícími specifickými příznaky:
- bolesti a křeče v nohou;
- pocit plíživých "husí kůže", necitlivost, brnění;
- dystrofické změny struktury pokožky;
- přerušované klaudikace;
- trvalé zmrazení končetin;
- trofické vředy;
- nekróza (v posledních fázích).
Při lézích srdečních cév se makroangiopatie projevuje následovně:
- arytmie;
- dušnost;
- tachykardie;
- srdeční kašel;
- mdloby;
- bradykardie;
- snížení objemu srdečního objemu;
- extrasystol;
- závratě;
- bolestivé pocity.
Nyní zvážit známky poškození kapilár a malých cév.
Diabetická angiopatie sítnice je charakterizována takovými klinickými projevy:
- snížení jasnosti a zrakové ostrosti;
- Rozmazané předměty, jako by byly pokryté pláštěm;
- blikání jisker, skvrny, záblesky před očima;
- v pozdních fázích - slepota.
Porážka ledvinových cév, nefropatie, je doprovázena následujícími příznaky:
- ospalost a slabost;
- silný otok;
- nevolnost;
- vysoký krevní tlak;
- časté močení.
Diabetická encefalopatie nebo poškozená kapilární funkce mozku má takové známky:
- poruchy paměti;
- zhoršení konvergence;
- narušení koordinace pohybů;
- přítomnost patologických reflexů;
- nestabilita chůze;
- anisocoria;
- rigidita myšlení;
- neschopnost koncentrace.
Léčba diabetické angiopatie
Léčba popsané komplikace diabetu je stálou kontrolou koncentrace glukózy v krvi, která je hlavní příčinou poškození krevních cév. Pro tento účel se používá řada speciálních přípravků:
- Diabeton;
- Reclild;
- Maninil;
- Siofor;
- Glicon;
- Metogamma;
- Diastabol;
- Amaryl.
Navíc jsou předepsány léky z několika léčivých skupin:
1. Snížení množství cholesterolu:
- Lovasterol;
- Vazilip;
- Kardiostatin;
- Zocor;
- Atherostat;
- Holletar;
- Liptonorm;
- Torquard.
2. Snížení krevního tlaku:
- Diroton;
- Finoptin;
- Corinfar;
- Isoptin;
- Cordipin;
- Neplatný jízdenka;
- Rovník;
- Binelol.
3. Odstranění přebytečné tekutiny:
- Diakarb;
- Spironol;
- Lasix;
- Veroshpiron;
- Urakton.
4. Zvýšená odolnost cévních stěn, zlepšení krevního oběhu:
- Niacin;
- Venoruton;
- Troxevasin;
- Rutin;
- Agapurgin;
- Memoplant;
- Trental;
- Ginkgo Biloba;
- Vitrum Memori.
5. Zabránění vzniku trombů:
- Wobenzym;
- Angioflux;
- Plavidlo v důsledku F;
- Detraleks;
- Aspirin.
6. Zlepšení metabolických procesů:
- Pyridoxin;
- Solkoseryl;
- vitamín C;
- Trifosadenin;
- Tokoferol.
Při neúčinnosti farmakoterapie nebo závažných stadiích patologie se uplatňují radikálnější opatření.
Léčba zanedbatelné diabetické angiopatie dolních končetin spočívá v amputaci nohy. Pro boj s těžkou nefropatií je předepisována pravidelná hemodialýza av případě progresivní retinopatie je předepsána laserová fotokoagulace.