Pomalý zánět v kořenových kanálech a vazy zubu se nazývá chronická parodontitida. V závislosti na povaze degenerace blízkých tkání je toto onemocnění 3 typy - granulační, vláknité a granulomatózní. Exacerbace chronické parodontitidy se vyskytuje téměř identicky u všech forem patologie, podle klinických projevů se období recidivy podobá akutnímu zánětlivému procesu.
Symptomy chronické parodontitidy v akutní fázi
V počátečních stádiích zánětu kořenových kanálků neexistují téměř žádné zjevné známky nemoci. Občas postižená oblast připomíná sama sebe mírný syndrom bolesti, zejména při příjmu pevných potravin, které musí být žvýkány.
Silná exacerbace chronické granulomatózní a fibrózní parodontitidy, stejně jako granulační forma patologie, probíhá zcela identicky. V této fázi se zubní pacienti stěžují na následující příznaky:
- výrazná otoky sousedních tkání a dásní;
- intenzivní bolest při kousání na kauzální zub;
- opuch měkkých tkání tváře v oblasti zanícené oblasti;
- hmatatelná pohyblivost zubu v jazykově-bukálním směru;
- zčervenání dásní v blízkosti postižené oblasti;
- citlivost tkání během palpace a tlaku;
- fistula (prostřednictvím cévní mozkové příhody) na dásně poblíž kořenů zaníceného zubu.
Během průzkumu se obvykle zjistilo, že dříve existovaly periodické bolesti, které by mohly být snadno odstraněny užíváním analgetik a nesteroidních protizánětlivých léků.
Léčba chronické parodontitidy v akutní fázi
Konzervativní terapie patologie je prováděna shodně s léčbou akutní parodontitidy:
- otevření kořenového kanálu;
- udržování odtoku exsudátu;
- odvodnění zanícených dutin;
- antiseptické ošetření kořenových kanálků;
- zavedení anestetik;
- antibakteriální terapie;
- fluktuace;
- dopad UHF;
- elektroforéza.
Po úlevě se zpravidla provádí exacerbace postiženého zubu.
Bohužel, chronická parodontitida vede často k nezvratným změnám v měkkých a kostních tkáních a jejich závažném zničení. Toto onemocnění je nejčastější příčinou extrakce zubů kořeny. Proto je často nutné používat chirurgické metody léčby:
- replantování;
- resekce vrcholu kořene ;
- transplantace;
- amputace kořene zubu;
- hemisekce.