Gangréna - nekróza tkání orgánu nebo části těla, která se nejčastěji rozvíjí, když je narušena jejich zásoba krve a přerušení dodávky kyslíku. Může se jednat o traumatické, chemické a tepelné poškození, metabolické poruchy v těle, závažné alergické reakce atd. V některých případech je příčinou tkáňové nekrózy infekce. Gangréna je rozdělena do tří hlavních typů: suchá, mokrá a plynná. Uvažujme o projevech každého typu nekrotické léze.
Symptomy suché gangrény
Suchá gangréna je nejméně ohrožující, rozvíjí se a postupuje pomalu (někdy po několik měsíců a dokonce i několik let). Příznaky tohoto typu gangrény jsou zpravidla častěji pozorovány na dolních a horních končetinách, ušnicích, špičkách nosu. Na počátku se jedná o pacienty:
- intenzivní bolest v postižené oblasti;
- blednutí kožních tkání ("mramorová" kůže);
- nepřítomnost pulzu v postižené oblasti.
V další fázi dochází ke ztrátě citlivosti kůže, ale bolestivé pocity v hlubokých tkáních jsou přítomny po dlouhou dobu. Dotčená oblast začíná zbarvovat modře, postupně získává hnědou nebo černou barvu, tkáně ztrácejí vlhkost, vrásky a hustě. Současně je jasně vidět hranice mezi zdravými a umírajícími tkáněmi, celková toxická otravy těla prakticky neexistuje, takže nejsou žádné příznaky intoxikace.
Symptomy vlhké gangrény
Mokrá gangréna se vyznačuje rychlým vývojem a vývojem infekčních procesů u umírajících tkání. Počáteční fáze gangrény tohoto typu je doprovázena těmito příznaky:
- blednutí, studená kůže v postižené oblasti;
- intenzivní bolest;
- otoky, otoky tkání;
- vzhled na kůži modravých purpurových skvrn a puchýřů naplněných čistou nebo krvavou tekutinou;
- křupání podkladových tkání (krepitace) v důsledku přítomnosti sirovodíku v nich.
V tomto případě neexistuje jasné omezení mrtvé tkáně a absorpce produktů rozpadu způsobuje příznaky obecné intoxikace:
- zvýšená tělesná teplota;
- silná slabost;
- nízký krevní tlak;
- smát, atd.
Symptomy plynové gangrény
Plynová gangréna je velmi nebezpečná, rozvíjí se kvůli růstu a rozmnožování klostridiové mikroflóry v tkáních, což je častěji způsobeno těžkým zraněním a kontaminací rány. Patologické procesy se objevují rychle, zatímco lokální symptomatologie je podobná klinickému obrazu s mokrou gangrenou a obecné projevy zahrnují:
- horečka;
- tachykardie;
- snížení krevního tlaku;
- řečové vzrušení;
- šokový stav.
Symptomy gangrény u diabetes mellitus
U osob s diabetem se zvyšuje riziko vzniku gangrény, zejména u již diagnostikovaného syndromu diabetické nohy. První známky gangrény v tomto případě jsou:
- častá necitlivost, pocit studené nohy;
- pocit neustálé bolesti v noze;
- modrá kůže.