Mezi možnými komplikacemi gestace v počátečním stadiu patří mimořádné těhotenství jedno z prvních míst. Toto porušení je charakterizováno nesprávným implantačním procesem. Zvažte to podrobněji, budeme jmenovat příznaky a identifikovat příčiny patologického procesu, řekneme, jak stanovit mimoděložní těhotenství.
Ektopické těhotenství - druhy
Tato patologie je doprovázena implantačním procesem mimo děložní dutinu. To se děje v různých odděleních reprodukčního systému. Diagnostiku takové patologie jako mimořádné těhotenství, kde může být lokalizováno plodové vejce, lékař určí pomocí ultrazvuku. V závislosti na tom se rozlišují následující typy porušení:
- abdominální mimoděložní těhotenství - budoucí embrya vstoupí do břišní dutiny (0,3% případů);
- vaječník - ve vaječníku se tvoří vajíčko plodu (0,2%);
- tubální těhotenství je běžným typem poruchy (více než 98% všech případů mimořádného těhotenství);
- cervikální - implantace nastává v cervikálním kanálu (0,01%);
- implantace v těle dělohy (0,25% případů).
Zřejmě je běžným typem poruchy tkáňové těhotenství. Vzniká tehdy, když se po oplodnění ve vajíčce nevysune vejce do děložní dutiny, ale začne být implantován do stěny trubice. Podle statistických pozorování pěstounky-gynekologů ve většině případů patologie přímo ovlivňuje správnou trubici.
Ektopické těhotenství ve vaječníku
Implantace vajíčka plodu ve vaječníku je fixována méně často než mimoděložní těhotenství v tubě. S tímto typem poruchy se budoucí embryo připojí k povrchu sexuální žlázy. Mechanismem vývoje takového těhotenství je primární typ přidělen - pokud je vajíčko zadrženo v prostoru vedle vaječníku, sekundární je opakovaný pokus o implantaci plodového vajíčka po potratu potu, který se objevil.
V důsledku těchto změn dochází ke zničení krevních cév, které pokrývají pohlavní žlázu - krvácení se vyvine do dutiny peritonea. Tento stav vyžaduje naléhavou lékařskou péči, chirurgický zákrok, hospitalizaci do jedné hodiny od okamžiku zahájení. Výsledek závisí přímo na včasnosti léčby.
Ektopické těhotenství v břišní dutině
Tento typ abnormality, jako je ektopické těhotenství břišní dutiny, má často sekundární charakter - vyvíjí se jako výsledek opakované implantace plodového vajíčka. V tomto případě může být připojen k jakémukoli orgánu umístěnému v této oblasti. Často se to děje na povrchu peritonea. Tento druh těhotenství je vzácný, má vysoké riziko vzniku infekčního procesu, nese ohrožení zdraví a života nastávající matky. Častou komplikací takové patologie je krvácení.
Plod, který začíná v břišní dutině, rychle umírá. Avšak porodní asistentky zaznamenaly vzácné, jednotlivé případy, když děti přežily, ale měly různé patologie vývoje. Doručení bylo v tomto případě provedeno operační cestou - císařským řezem . Často se děti narodily s patologiemi neslučitelnými se životem a zemřely po několika hodinách.
Jak mohu zjistit mimořádné těhotenství?
Tato komplikace gestačního procesu je obtížné diagnostikovat. To je způsobeno skutečností, že se nejprve těhotenství prakticky neliší od normálu - žluté tělo syntetizuje hormony, z čehož žena určuje skutečnost, že je koncepce. Tento proces selhává ve fázi implantace, ke kterému dojde 7. - 10. den od okamžiku početí. Fetální vejce nedosahuje děložní dutiny a začne být implantováno mimo něj.
Když mluvíme o tom, jak stanovit mimoděložní těhotenství v počátečních fázích, lékaři věnují pozornost druhu porušení. Takže postupující těhotenství dělohy nemá jasný klinický obraz - těhotná žena se cítí dobře, nejsou žádné známky patologie. Samotná žena může zjistit pouze narušenou mimoděložní těhotenství - stav, při kterém se trubice rozpadne, nakazí se, krvácí.
Při vyšetřování problému, při pokusu zjistit, jak stanovit mimořádné těhotenství vnějšími příznaky, doktoři identifikovali následující časté nespecifické příznaky poruchy:
- zpoždění menstruačního toku;
- výskyt krvácení, který není spojen s menstruací;
- bolest v dolní části břicha, spodní část zad;
- nevolnost a zvracení;
- překrvení mléčných žláz;
- změna chuti.
Klinický obraz těhotenského těhotenství zcela závisí na:
- jeho typ (trubice, vaječníky, břicha);
- stupeň krvácení.
V jakém čase je stanoveno mimoděložní těhotenství?
Včasné zahájení léčby, vyloučení vývoje komplikací, by měla očekávaná matka vědět, za jakého časového limitu je možné stanovit mimořádné těhotenství. První známky porušení se objevují na konci prvního měsíce březosti. Pokud máte v této době bolesti v dolní části břicha, nepochopitelný vaginální výtok, musíte se obrátit na gynekologa, který sleduje těhotenství.
Když mluvíme o tom, jak určit ektopické těhotenství, lékaři najdou ultrazvuk. Takže již 4,5-5 týdnů těhotenství dokáže diagnostikovat tuto patologii (vaginální ultrazvuk). Při vyšetření malé pánve skrz přední břišní stěnu může být mimoděložní těhotenství stanoveno pouze v těhotenství 6-7 týdnů. Až do té doby není možné detekovat patologii.
Může gynekolog určit mimotelové těhotenství?
Předpokládat patologický proces doktora a gynekologickým vyšetřením. Hlavním rysem je rozpor mezi velikostí dělohy a očekávaným trváním těhotenství. V takovém případě doktor může takové porušení považovat za mimořádné těhotenství, jehož diagnóza by měla být složitá, a při vyšetření ženy v gynekologické křesle:
- výrazná cyanóza pochvy, děložního čípku;
- zploštění krku a změkčení;
- výstupek zadního fornixu;
- ostrý bolest s palpací zadní fornix a pokus o posun cervik vpřed;
- děloha je mírně zvětšená a pohyblivá.
Mohu určit ektopickou těhotenství pro HCG?
S touto komplikací gestace, jako mimomaternicové těhotenství, má hCG nejprve normální koncentraci. Z tohoto důvodu je těhotenský test pozitivní. Definovat patologii může být pouze vyšetřením hladiny hormonu v krvi s dynamickým pozorováním. Lékaři provádějí několik testů za sebou, s malým intervalem. Při posuzování výsledků správného růstu není koncentrace hCG pozorována, ale za předepsanými standardy je určité zpoždění.
Je možné stanovit mimoděložní těhotenství na ultrazvuku?
Na takové patologii, jako je mimoděložní těhotenství, je hlavní metodou vyšetřování ultrazvuk. Pomáhá nejen identifikovat poruchu, ale také určit umístění fetálního vajíčka, aby zjistil typ porušení. V závislosti na tom, kde je embryo umístěno, lékař na monitoru zaznamená deformaci následujících struktur:
- v děloze a vaječnících - v přílohách;
- v děložním čípku - cervikální kanál má blátivý vzhled;
- v břišní oblasti - vyčnívání orgánu připomínajícího nádor.
Jak zjistit mimořádné těhotenství doma?
Když mluví o tom, jak nezávisle určit mimomaternicové těhotenství, porodní asistentky naznačují složitost diagnostiky tohoto porušení. Často těhotná žena nepochybuje nic a komplikace se objeví v pozdním stadiu - lámání vajíčka, krvácení. Chcete-li vyloučit selhání implantačního procesu, abyste odhalili patologii, musí žena podstoupit povinný ultrazvuk po dobu až 12 týdnů.
Ektopické těhotenství - výtok
Jak ukázat, jak stanovit mimořádné těhotenství v počátečních stádiích intrauterinního vývoje, stojí za zmínku patologický výtok z pochvy. Nejedná se o ně, mají rozmazanou povahu. Stín krve se tak často liší od menstruace, která by měla chránit ženu. Často je tento proces doprovázen bolestivostí v dolní části břicha, která má paroxysmální charakter. Časem se může zvýšit objem krve, což naznačuje vývoj děložního krvácení.
Ektopické těhotenství - kde to bolelo?
S touto komplikací gestačního procesu, jako je mimoděložní těhotenství, může být bolest zpočátku nepřítomná. Jejich vzhled je spojen s růstem embrya, což vede k deformaci orgánu, do kterého byl implantován (trubice, vaječníky, peritoneum). Takže bolesti při kreslení často ozařují do oblasti konečníku, pasu, vnitřního povrchu stehna. S rozvojem krvácení se bolest stává nesnesitelnou, občas ztrácí vědomí ženu. Zvýší se zvracení, klesá krevní tlak. Kůže bledá. Je nutná urgentní hospitalizace.
Zkouší zkouška mimoděložní těhotenství?
Když mluvíme o způsobech určení patologie a navrhujeme ženě, jak zjistit aktuální mimoděložní těhotenství, lékaři poukazují na neefektivitu expresních diagnostických nástrojů. Nejprve je třeba říci, že jejich účinnost je založena na stanovení hladiny hormonu hCG. Tato sloučenina se syntetizuje, pokud je embryo umístěno mimo dělohu. Vycházíme z toho, že těhotenský test určuje mimořádné těhotenství, když koncentrace hormonu prudce klesá (po pozitívním negativním výsledku).