Je-li v měkkých tkáních narušena krevní oběh, začíná jejich smrt (nekróza). Nejtěžší a nebezpečnou formou tohoto procesu je vlhká gangréna. Obvykle se vyskytuje u pacientů s diabetes mellitus a jinými endokrinními onemocněními po zlomeninách a popáleninách, infekční patologie, chronické onemocnění vnitřních orgánů.
Co je charakteristické pro vlhkou gangrénu?
V počátečních stádiích se dotyčný stav podobá nástupu suché gangrény - bobtnání otoku, zviditelnění žil, což má za následek vznik mramorového vzoru na kůži. Impuls v postižené oblasti není hmatatelný.
V budoucnu jsou gangrenózní zóny pokryté tmavě červenými skvrnami a puchýřky naplněné sacchariem. Závažné formy patologie jsou doprovázeny výraznými příznaky rozkladu:
- modravý nebo nazelenalý odstín poškozené kůže;
- přítomnost hnisavých hmot v blistrech;
- rychlý nárůst v oblasti ohnisek;
- výtok špinavě zeleného nebo hnědého exsudátu;
- nepříjemný, zničený zápach z kůže.
Tam je také progresivní vlhká gangréna měkkých tkání tváře - nome. U dospělých se nevyskytuje, toto onemocnění je pozorováno pouze u oslabených dětí.
Pokud se nekróza vyskytuje ve vnitřních orgánech, existují takové známky:
- suchost jazyka;
- bolesti hlavy;
- nevolnost;
- retardace;
- zimnice;
- zmatenost vědomí;
- poruchy dýchání;
- pokles krevního tlaku a srdeční frekvence;
- bolest v břišní oblasti;
- nadýmání;
- zvýšená tělesná teplota;
- vykašlávání hnisavého sputa;
- zvracení;
- zácpa;
- hiccough;
- pocení.
Komplikace vlhké gangrény
Důsledky popsané nekrózy jsou vždy závažné. Nedostatečná léčba vede k úplnému zničení tkání končetin a jejich následné amputaci, k nutnosti odstranění některých vnitřních orgánů.
Nejzávažnější variantou komplikací onemocnění je sepsa . V takových případech je pravděpodobný smrtelný výsledek.
Jak na léčbu vlhké gangrény?
Terapie je zaměřena na havarijní vyloučení hnízdního zaostření
- Odstranění postižené končetiny v zdravé tkáni nebo úplné vyříznutí vnitřního orgánu, který podstoupil nekrózu (laparotomii).
- Zavedení širokospektrých antibiotik.
- Infuzní detoxikace drog.
- Obnova metabolických procesů a diurézy.
Veškerá lékařská opatření jsou určena lékařem, individuálně pro každého pacienta.