Všichni známe situaci, kdy se naše touhy neshodují s našimi schopnostmi. S tímto je snadné se sladit, pokud jde o materiální zboží. Ale pokud jde o plodnost, problémy s pojetím způsobují hluboké psychické trauma a diagnóza "neplodnosti" zní jako věta. Nejčastěji jsou muži i ženy trpět neplodností 2. stupně. Co je za těmito slovy? Co je neplodnost? Je neplodnost 2 stupně léčby?
Klasifikace neplodnosti
Lékaři rozdělují neplodnost na primární a sekundární, absolutní a relativní. Neplodnost 1 stupeň (primární) znamená, že muž nebo žena nikdy nebyl schopen představit dítě, žil pravidelný sexuální život s různými partnery. O neplodnosti 2 stupně (sekundární) je řečeno, když v životě ženy alespoň jednou došlo k těhotenství (nezáleží na tom, zda skončila s porodem nebo ne), a muž mohl alespoň jednou představit dítě. Současně mají problémy s koncepcí. V rozporu s rozšířeným názorem pojetí "stupně neplodnosti 3 (4 a další)" v lékařství neexistuje.
Diagnóza "absolutní neplodnosti" se provádí, pokud má pacient vrozená nebo získaná patologie neslučitelná s koncepcí, například absence genitálních orgánů. Při relativní neplodnosti jsou příčiny problémů s koncepcí spjaty s nemocemi reprodukčního systému nebo s neplodností partnera.
Co vede k neplodnosti?
Nejčastější příčinou neplodnosti 2 stupně, jak u žen, tak u mužů, jsou hormonální poruchy. Současně je narušován proces dozrávání pohlavních buněk, nepříznivý pro koncepci a těhotenství, změny v reprodukčních orgánech. Neplodnost a štítná žláza jsou také vzájemně propojeny nebo spíše narušují její práci: jak hyper-, tak hypotyreóza štítné žlázy vede k hormonálnímu selhání.
U žen se sekundární neplodnost často vyskytuje po potratu a souvisejícím kyretáži. Umělé ukončení těhotenství ve většině případů vede k vývoji zánětlivých onemocnění dělohy a jejích příměsí, včetně endometriózy a nakonec neplodnosti.
Jiné příčiny ženské neplodnosti 2. stupně mohou být:
- pokles plodnosti z důvodu věku (po 30 letech);
- mimořádné těhotenství a potraty;
- obstrukce vejcovodů;
- děložní myom;
- polycystický vaječník;
- předchozí těžká práce;
- časná menopauza, podvýživa vaječníků;
- autoimunitní onemocnění;
- stresu a podvýživy.
Neplodnost 2 stupně u mužů nastane z následujících důvodů:
- trauma a nemoci (včetně infekčních) pohlavních orgánů;
- chemická nebo radiační expozice;
- užívání určitých léků (antibiotika, hormony);
- špatné návyky (kouření, alkohol, drogy);
- škodlivé pracovní podmínky, špatné podmínky prostředí;
- abnormální životní styl, podvýživa;
- stres, deprese.
Sekundární neplodnost - jak se léčit?
Před zahájením léčby sekundární infertility je nutné zjistit příčinu onemocnění. K tomu mají oba manželé testy a podstoupí vyšetření. Po obdržení informací o stavu hormonálního pozadí a reprodukčního systému pacientů lékař předepisuje individuální léčbu. Oba partneři se doporučují normalizovat stravu, práci a odpočinek, vyhýbat se psychologickému stresu, opustit špatné návyky. Při hormonální neplodnosti lékař napíše speciální přípravky na normalizaci hormonálního pozadí.
Se špatnými výsledky spermogramu, alergie na spermie u žen, obstrukce vejcovodů se uchýlí k inseminaci (zavedení spermatu přímo do dělohy), IVF, ICSI. A s vážnými dědičnými nemocemi a vyčerpáním rezervy vaječníků, lékaři navrhují dárcovské programy.