Stentování koronární arterie

Při zhoršení symptomů koronárního srdečního onemocnění a dalších projevů aterosklerózy je koronární arteriální stenting opodstatněný. Jedná se o obvyklý postup, který spolu s posunem dává dobrý výsledek.

Indikace pro stentování koronárních tepen

Poté, co lékaři měli příležitost provést fluoroskopii tepen se zavedením kontrastní látky, která dovoluje zkoumat jejich stěny zevnitř, vědci se zeptali, jak lze tento postup používat s maximálním účinkem. Pokud existují aterosklerotické pláty a zúžení cév, mohou být rozšířeny správně během koronární angiografie. Agioplastika a stentování koronárních artérií jsou poslední částí tohoto postupu - speciální místo kanyly vybavené balonem je dodáváno na místo zúžení nádoby, které se provádí pomocí rentgenového záření. S pomocí kontrastního činidla se balón nafoukne a vytiskne placi cholesterolu na stěny nádoby a rozšiřuje lumen. Účinek této léčby není dlouhodobý. Ale pokud je agaplastika dokončena instalací stentu z lékařské oceli se zvláštním reliéfem, plavidlo udrží svou normální šířku po mnoho let.

Indikace pro stentování jsou následující faktory:

• ischemická choroba srdeční;
• angina pectoris;
• ateroskleróza;
• infarkt myokardu.

Léčba a rehabilitace po stentingu koronárních cév

Jak stenting prochází bez otevření hrudníku, katétr s balonem a kovovým kroužkem proniknou po místě operace, která se zužuje skrz otvor v rameni nebo podkožní oblasti po velkých tepnách po operaci, je nutné minimalizovat krvácení z oblasti podávání. Jedná se o ztrátu krve, která je nejčastější příčinou komplikací hned po postupu. V tomto ohledu se pacient doporučuje úplně imobilizovat místo punkce po dobu jednoho dne a sledovat odpočinek po dobu jednoho týdne po operaci. Obecně platí, že stentování koronárních artérií způsobuje takové komplikace jako:

• infarkt myokardu v akutní fázi;
• mrtvice;
• alergická reakce na kontrastní látku;
• krvácení z místa punkce, aneuryzma tepny, přes kterou byl proveden průchod katétru;
• vložení stentu do tkáně a relaps aterosklerózy ;
• okluze krevních cév, trombóza.

Nicméně počet pacientů, kteří čelí těmto problémům, je zanedbatelný - jen 2% všech operací mělo negativní důsledky. Téměř vždy je možné předcházet komplikacím po koronárním stentu za pomoci speciálního léčení a řádné rehabilitace.

Pacient by měl užívat léky, které ředí krev, antikoagulancia, nitráty a další léky. Takové léky lze nazvat základní:

1. Aspirin, aby se zabránilo nadměrné hustotě a viskozitě krve.
2. Plavix, Klopilet, Clopidogrel a podobné léky, které způsobují trvalou vazodilataci a zmírňují spazmus.
3. Lovastatin, pravastatin, simvastatin nebo jiné statiny upravující hladinu cholesterolu v krvi. Jsou povinné u pacientů s cukrovkou, obezitou, kteří měli infarkt.
4. Bisoprololu, karpaprolu a dalších adrenoblockerů, aby se snížila pravděpodobnost infarktu.
5. Vaše obvyklá medikace, která normalizuje hladinu krevního tlaku.

Život po stentování koronárních tepen

Po stentingu budete muset náhle změnit způsob života. Za prvé, měsíc po operaci se musíte postarat o zvýšení motorické aktivity a regulaci tělesné hmotnosti. Gymnastické cvičení a dieta ke snížení cholesterol jsou povinné. Doporučuje se také přestat kouřit, konzumovat alkohol a rychlé občerstvení. To je záruka, že přenesená operace přinese ovoce. Mimochodem, je velmi málo kontraindikací pro stentování koronárních tepen:

• příliš mnoho zúžení tepen;
• křehkost stěn cév;
• těžká respirační a renální nedostatečnost;
• alergie na jód.

To dělá postup k dispozici téměř všem.