Astma je charakterizována paroxysmálním průběhem: mezi exacerbacemi zmizí bronchiální obstrukce, ale objeví se znovu během útoku. Toto onemocnění je velmi závažné a útok sám o sobě vyžaduje okamžitou pomoc, proto je důležité být schopen rozpoznat první příznaky astmatu a přijmout nezbytná opatření.
Počáteční fáze onemocnění
Obvykle dochází k astmatickým projevům již v dětství (až 10 let) a včas zahájená léčba pomáhá zbavit se nemoci u 50% malých pacientů.
Pouze v třetině případů se objevují první známky bronchiálního astmatu u dospělých ve věku do 40 let.
V nejranějším stádiu onemocnění jsou různé alergické reakce, zejména atopická dermatitida . V krku se objevuje pocení, svržení v nosu, kýchání, vyčerpání nosu, zhoršující se při čištění domů nebo při rozkvětu rostlin.
V dalším stupni, nazývaném pre-astma, začíná člověk častěji ochlazovat: ARVI a bronchitida jsou otravné i v teplé sezóně.
Pak se hlavní pocit astmatu - vlastně útok - sám cítí.
Jak rozpoznat astmatický záchvat?
Charakteristickým rysem udušení je postavení pacienta - se snaží sedět, sevřel ruce u stolu a zvedl ramenní pás. Tato nucená poloha je doprovázena otokem hrudníku.
Jiné příznaky vzniku astmatu:
- krátké dechy a prodloužené výdechy bez přestávky doprovázené sípavou cestou;
- Během dýchání se svaly ramenního pásu, hrudníku a lisu pohybují;
- obličej pacienta začne blednout a rty a špičky prstů jsou modré (cyanóza);
- tam je bolest v oblasti bránice a paniky (s prodlouženým útokem).
V tomto případě se pacient doslova dusí. Často před útokem je fixován kašel, kýchání, kopřivka a runny nos.
Během astmatického záchvatu nebo po něm může pacient vykašlat trochu viskózní sputa. Na jednání lékaře objeví suché, rozptýlené sípání. Po kašlání se sípání stává více.
Tyto příznaky astmatu jsou obvykle pozorovány u dospělých, zatímco malé pacienty nemusí mít klinické projevy jiné než trvalý kašel, který se zesílí v noci. Jedná se o takzvaný variant astmatu proti kašli.
Co způsobuje útok?
Pacienti s astmatem mezi exacerbací obvykle nemají žádné stížnosti, ale útok vede k tomu,
- alergeny - prachové roztoče, spory, živočišná vlna, potraviny, pyl rostlin; příznaky alergického astmatu jsou vyjádřeny v určitém období roku;
- dráždivé látky - tabákový kouř, výfukové plyny, parfém;
- infekce - příznaky astmatu mohou být způsobeny chřipkou, sinusitidou, bronchitidou , SARS;
- stres, stálé zkušenosti, obavy.
V závislosti na spouštěčích (faktory způsobující útok) je astma rozdělena do následujících forem:
- exogenní (alergická);
- endogenní (vyvolané výše uvedenými spouštěči, s výjimkou alergenů);
- smíšený (útok je způsoben alergeny a dalšími faktory).
Zvláštní formy onemocnění
Útok dusivosti může být způsoben použitím kyseliny acetylsalicylové nebo léky ze skupiny nesteroidních protizánětlivých léků. Jedná se o tzv. Aspirinový astma.
Existuje také astma fyzické námahy, když se člověk začne tlumit po 5 až 15 minutách po zatížení: běh, sportování. Zvláště vývoj útoku je v tomto případě ovlivněn vdechováním suchého chladného vzduchu.
Další specifickou formou je astma vyvolaná refluxem: její příznaky jsou způsobeny uvolněním žaludečního obsahu do jícnu a proniknutím agresivních látek do lumenu bronchiálního stromu.
Pokud jste svědkem astmatického záchvatu, měli byste okamžitě zavolat lékaře. Astmatici obvykle nosí inhalátory a okamžitě je užívají. V opačném případě nemůžete bez volání sanitky.