Neurologické onemocnění migrény , které se vyznačuje záchvaty silných a bolestivých bolesti hlavy, je v dnešní době poměrně běžné. Při léčbě migrény se používají přípravky různých skupin a samotná medikace je zaměřena jak na zastavení migrénových záchvatů, tak i na prevenci (prevence). Volba antimigrenózních léků se provádí individuálně u pacientů, přičemž se berou v úvahu provokující faktory, emoční osobní vlastnosti, přítomnost souběžných patologií, intenzita bolesti atd.
Jedním z nejúčinnějších léků, jak se zbavit příznaků migrény, jsou přípravky skupiny triptanů. Triptany jsou řízené léky, které nejen pomáhají zmírnit bolestivé příznaky a příznaky migrény, ale také snižují frekvenci záchvatů.
Mechanismus účinku triptanů
Triptany jsou léky na migrénu, které se doporučují pacientům s těžkými záchvaty (záchvaty), stejně jako s výrazným stupněm disadaptace. Triptany jsou deriváty serotoninu, mediátora nervového systému.
Přesný a úplný mechanismus účinku léků této skupiny dosud nebyl dostatečně studován. Předpokládá se, že tyto léky bojují se záchvaty migrény, které mají následující hlavní účinky na trigeminovaskulární systém (neurony jádra trigeminálního nervu a inervované mozkové cévy, které jsou důležitým článkem při "zahájení" útoku):
- inhibice nervového systému trigeminu (neuroinhibiční účinek);
- zúžení cerebrospinálních cév a cév membrán mozku a zpomalení průtoku krve v nich (vazokonstrikční účinek).
Je třeba poznamenat, že triptany neovlivňují jiné krevní cévy lidského těla.
Druhy triptanů
První triptan, který začal být používán pro migrénu, je sumatriptan. Použití tohoto nástroje, jeho studie, klinických studií umožnilo zlepšit účinky triptanů a produkovat nové, účinnější drogy. K dnešnímu dni jsou nejznámější a nejčastěji užívané léky ze skupiny triptanů:
- Naratriptan;
- Frovatriptan;
- Eletriptan;
- Risotriptan;
- Zolmitriptan;
- Almotriptan a další.
Triptany jsou zpravidla dostupné ve formě tablet pro orální podání. Existují však také přípravky této skupiny pro intranasální (spreje) a subkutánní injekce (injekce), stejně jako triptany ve formě rektálních čípků.
Vlastnosti triptanů
Tryptany by měly být užívány okamžitě po nástupu prvních příznaků migrenózního záchvatu. Tablety nelze kousnout, je třeba je vypláchnout velkým množstvím vody. Obvykle je jedna tableta dostačující k zastavení útoku. Pokud bolest neklesne, další pilulku je možné užít po 2 hodinách. Posílit vliv společného užívání léků této třídy s nesteroidními protizánětlivými léky (na doporučení lékaře).
Nepoužívejte triptany během migrénové aury . Při těžké nevolnosti a zvracení jsou preferovány rektální, intranasální nebo intramuskulární cesty podání. Tryptany nelze užívat častěji než 2x týdně. Nemůžete kombinovat jejich použití s antibiotiky, antivirotiky nebo antidepresivy.
Jak nebezpečné jsou triptany?
Klinické studie ukazují poměrně dobrou toleranci triptanů u různých pacientů.
Triptany jsou v takových případech kontraindikovány:
- arteriální hypertenze;
- chronické poruchy mozkové cirkulace;
- srdeční selhání;
- ischemická choroba srdeční;
- těžká jaterní a renální nedostatečnost;
- těhotenství a kojení.