Vakuová aspirace je mini-operace, při níž se odsávání (sání) obsahu děložní dutiny provádí pomocí speciální vakuové odsávání. Při vakuové aspiraci je odstraněna pouze povrchová koule endometria dělohy, její krk a stěny nejsou prakticky poškozeny.
Vakuová aspirace v gynekologii - podstata a účel
U většiny žen je pojem "vakuová aspirace" spojena s nežádoucím těhotenstvím nebo spíše s určitou technikou jejího přerušení. V gynekologii je tato metoda nejčastěji používána k ukončení těhotenství, ale jsou možné další účely jejího použití, zejména:
- Postpartum vakuové "čištění". Vakuální aspirace po podání je nutná v případě špatné kontraktilní funkce dělohy k odstranění krevní sraženiny a placentární tkáně.
- Vakuové "čištění" po mrtvém těhotenství nebo spontánním potratu. Je prováděna za účelem extrakce plodového vajíčka (se ST) nebo jeho zbytků (s neúplným potratem).
- Terapeutické vakuové odsávání při zánětlivých onemocněních děložní dutiny.
- Diagnostická vakuová aspirace patologicky pozměněného endometria s následným histologickým vyšetřením.
Vakuová aspirace se provádí ambulantně, procedura trvá nejdéle 10 minut, po které má být žena pod dohledem v nemocnici po dobu 1 hodiny.
Je to bolestivé vysávání? Ne, to není. Postup je prakticky bezbolestný, protože se provádí v lokální anestézii. Žena může pocítit slabé bolest v dolní části břicha.
Potrat vakuovou aspirací
Vakuová aspirace ( mini-potrat ) obsahu děložní dutiny je možná nejbezpečnější a méně traumatickou metodou přerušení těhotenství ze všeho, co existuje v naší době. Ale takové mini-potraty jsou účinné pouze v raných stádiích těhotenství (až 5 týdnů).
Nejčastější otázka, kterou gynekologové slyší od svých pacientů, se týká povahy a trvání vypouštění po vakuové aspirační proceduře. Jasná odpověď na tuto skutečnost nemůže být poskytnuta, protože množství a trvání sekrecí přímo závisí na období těhotenství a dalších faktorech. Existují však některé "průměrné" údaje.
Rizikové špinění může být pozorováno několik dní po vakuové aspiraci, pak se získá serózní nebo slizovitá povaha. U některých žen se po krátké přestávce (2-5 dní) objevuje více hojné menstruační krvácení, jehož přítomnost může být variantou normy nebo může naznačovat komplikace po potratu. Masivní krvácení, nažloutlý výtok s hnilým zápachem je příležitostí okamžitě vyhledat lékařskou pomoc.
První po vakuové aspiraci měsíčně obvykle začíná v 30-35 dnech, zpoždění 7 dní je povoleno. Menstruační cyklus vzniká několik měsíců.
Rehabilitace a možné komplikace po vakuové aspiraci
Technika vákuové aspirace obsahu děložní dutiny je poměrně bezpečná. Vážné fyzické komplikace ve většině případů nejsou pozorovány, dlouhodobá rehabilitace se zpravidla nevyžaduje. Nejčastější komplikací je endometritida - zánět stěn dělohy a v případě ukončení těhotenství - neúplné extrakce plodového vajíčka. V některých případech existují závažnější důsledky: perforace dělohy , masivní krvácení,
Obnovení ženského těla po vakuové aspiraci nastane po jednom až dvou týdnech. Pokud byl účel vakuové aspirace potrat, pak jako rehabilitace lékař předepíše COC (Regulon, Novinet a další) pro několik menstruačních cyklů. V případě potřeby mohou být předepsány antibiotika.
Dlouhodobá nepřítomnost měsíční aspirace po ukončení léčby může znamenat jak hormonální selhání, tak novou koncepci (je důležité si uvědomit, že nové těhotenství po vakuové aspiraci může dojít před začátkem první menstruace).