Aortální disekce je nebezpečné onemocnění, které vyžaduje okamžitou hospitalizaci. Statistiky ukazují, že úmrtnost v případě absence řádné léčby je 65-70%, zatímco i když byla poskytnuta zdravotní péče, počet úmrtí je vysoký.
Hlavní příčiny aortální disekce
Aneuryzma je výstupem stěny cévy z důvodu jejího ztenčení nebo hromady cholesterolu. V případě, že aneuryzma porušuje celistvost vnitřní vrstvy aortální stěny, intima, krev postupně proniká do prostoru mezi vnitřní a střední vrstvou stěny a postupně ji odlupuje. Již v této fázi potřebuje pacient hospitalizaci, aby nedošlo k dalšímu poškození aorty. Naneštěstí je možné v této fázi zjistit stratifikaci pouze náhodně, během všeobecného zkoumání zdravotního stavu organismu.
Později krev mezi vrstvami stěny nádoby stane stále více a více a proniká mezi střední a vnější vrstvy aorty. Pokud dojde k úplnému rozpadu, osoba pravděpodobně zemře na závažné vnitřní krvácení nebo bolestivý šok. Proto je důležité nejen diagnostikovat onemocnění včas, ale také být si vědom možných rizikových faktorů.
Nejčastěji disekce aortální aneurysmy má genetickou predispozici, takže pokud se vyskytly takové případy ve vaší rodině, měli byste být opatrní. Také provokujícími faktory jsou onemocnění pojivových tkání a různé druhy mutací. Zde je seznam kategorií nejvíce ohrožených osob:
- lidé nad 60 let;
- černí muži;
- Pacienti se srdečním a cévním onemocněním;
- obézní lidé;
- alkoholici, drogově závislí;
- pacienti se syfilisou a dalšími onemocněními charakterizovanými nekrózou tkáně;
- hypertenzní pacienti;
- sportovce.
Zástupci druhé kategorie by měli mluvit zvlášť. Lidé, kteří se profesionálně podílejí na sportu, obvykle mají zvýšené pracovní zatížení kardiovaskulárního systému, takže se vyvíjí mnohem rychleji. Nemoci postihující populaci ve věku 60-70 let se vyskytují u 40 letých běžců a jezdců. Příčinou aortální disekce může být těžké tupé trauma v hrudní oblasti.
Hlavní příznaky aortální disekce jsou pálení, nesnesitelná bolest v srdci a oblasti léze, pokles pulsu se zvyšujícím se tlakem. Neexistují prakticky žádné jiné známky této patologie.
Léčba aortální disekce
Léčba svazku vyžaduje okamžitou hospitalizaci a chirurgickou intervenci. Jen chirurgický zákrok pomůže zastavit další aortální disekci a jeho úplné roztržení, dokonce i půl hodiny zpoždění, může stát život pacientů. Není-li stav kritický a krev mezi stěnami aorty může být čerpána jiným způsobem, bude následně nutné podstoupit konzervativní léčbu, která zahrnuje zpevnění stěn cév a snížení krevního tlaku. To prodlouží život pacienta po dobu 10-15 let, ale pokud stratifikace již začala,
V závislosti na místě postižené oblasti můžete provést další předpověď:
- Při oddělení hrudní aorty je míra přežití velmi nízká, protože přerušuje malý kruh cirkulace a může způsobit úplné zástavu srdce. V tomto případě se bolest připomene povaze a intenzitě infarktu myokardu a zkušený lékař bude rychle stanovit správnou diagnózu a poslat pacienta k operaci.
- Stratifikace břišní aorty často probíhá asymptomaticky, bolestivý syndrom se objeví mnohem později, což komplikuje diagnózu. Tento typ onemocnění je méně nebezpečný, ale je důležité podezření, že se v čase něco špatně dělá a MRI nebo tomografie.