Doppler je metoda prenatální diagnózy, což je druh ultrazvuku. Dopplerometrie během těhotenství se často provádí současně s ultrazvukem pomocí vhodného připojení k ultrazvukovému stroji.
Dopplerometrie je založena na odhadu frekvence zvuku, která se mění, když se odráží z pohybujícího se krevního proudu. Dopplerometrie umožňuje stanovit rychlost a povahu průtoku krve v cévách pupeční šňůry a dělohy ženy, stejně jako aortu a střední cerebrální tepnu plodu. Na základě výsledků této studie byly zjištěny známky abnormalit ve funkci placenty a průtok krve, kvůli němuž dítě nemůže přijímat látky pro svůj normální vývoj. Dopplerometrie umožňuje včas diagnostikovat fetoplacentární nedostatečnost nebo fetální hypoxii .
Jak se provádí dopplerometrie během těhotenství?
Postup doplerometrie lze provádět několikrát pro těhotenství. To je bezbolestné a bezpečné pro matku a budoucí dítě. Do dopplerometrie v těhotenství i konvenčního ultrazvuku je jediný rozdíl, že s dopplerometrií se odhaduje krevní tok, který lékař vidí na monitoru barevným obrazem.
Dopplerometrie se provádí po 23-24 týdnech těhotenství. Za prvé, dopplerometrie je předepsána těhotným ženám v ohrožení. Jedná se především o ženy s anémií, hypertenzí, gestózou, onemocněními kardiovaskulárního systému a ledvin, přítomností Rh-protilátek v krvi, diabetes mellitus . Rizikovou skupinou jsou těhotné ženy s předčasným dozráváním placenty, mnohočetnou a malodontikou, chromozomální patologií plodu a dalšími diagnózami.
Parametry doplerometrie v těhotenství
Interpretace dopplerometrie v těhotenství je omezena na odhad speciálních indexů odrážejících stupeň narušení průtoku krve. Vzhledem k tomu, že kvantitativní posouzení průtoku krve je poměrně komplikované, relativní indikátory se používají v dopplerometrii. Patří sem:
- IR - index odporu;
- PI je index pulsace;
- SDO - systolický-diastolický poměr.
Vysoké ukazatele naznačují zvýšenou odolnost proti průtoku krve, zatímco nízké indexy indikují pokles odporu k průtoku krve. Pokud je IR více než 0.773 a SDR je více než 4.4, pak to indikuje možné problémy.
Normou dopplerometrie je neexistence poruch ve studii. Pokud se však objeví určité odchylky, žena by se neměla zoufat. Normy dopplerometrie v těhotenství pomohou napravit průběh těhotenství, zvolit nezbytnou léčbu, aby se zabránilo zhoršení dítěte.
Po vyhodnocení indexů jsou stanoveny následující stupně poruch oběhu:
1 stupeň:
- A - fetoplacentární průtok krve je zachován, uteroplacentární průtok krve je narušen;
- B - uteroplacentární průtok krve je narušený, placentární placenta zachována;
2 stupeň : porušení ovoce a placenty,
3 stupně : kritické abnormality fetoplacentárního krevního toku při udržování nebo narušení utero-placentárního krevního toku.
Kde se dopplerometrie dělá v těhotenství, žena jistě řekne lékaři, který vede její těhotenství, buď tato studie probíhá ve stejném zdravotnickém zařízení, kde je žena pozorována, nebo je těhotná žena poslána do příslušného perinatálního centra vybaveného potřebným vybavením.