Herniovaná kýla - příčiny a léčba bez operace, chirurgicky

Klíčení páteře často způsobuje bolest zad. Její vzdělání je typické pro lidi ve věku 30-50 let. Chcete-li je eliminovat, lze doporučit chirurgické a nechirurgické metody, výběr závisí na příčinách a stavu pacienta.

Herniated disky - co to je?

Všechny obratle jsou od sebe odděleny disky - originální chrániče, které chrání kosti před poškozením během pohybu a poskytují flexibilitu celého sloupku. Skládají se ze dvou částí - dužniny (polotuhého obsahu) a vláknitého prstence (husté skořápky). Intervertebrální kýla vzniká v důsledku poškození disku a vyklenutí plastového dílu upínacího nervových zakončení míchy.

To vede k nepříjemným pocitům, zhoršení citlivosti končetin a poruchám funkcí vnitřních orgánů. Často se vyskytuje intervertebrální kýla bederní oblasti, v hrudní a cervikální části se zdá méně často. Pro vznik není nutná vážná zátěž, někdy dostatečně nedbalá hnutí, zejména za přítomnosti provokujících faktorů.

Hrbie páteře - příčiny

Hlavní předpoklady pro vývoj problému jsou:

Vertebrální kýla může být vyvolána jinými, méně zřejmými faktory:

  1. Paul. Ženy s větší pravděpodobností narazí na trauma.
  2. Nízká tělesná aktivita. Pohon motoru je způsoben hlubokými zadními svaly, jestliže nedosáhnou potřebného pohybu, potom mezivrstva mezi obratli stává méně silná.
  3. Výška nad 170 cm a věk nad 30 let.
  4. Nadváha.
  5. Kouření.
  6. Podchlazení.
  7. Nedostatek mobility - práce na počítači, řízení auta, narušení držení těla.
  8. Vysoká intenzita tréninku - nadměrná pracovní zátěž nebo náhlý pohyb bez zahřívání mohou vést k poškození vláknité membrány.

Herniated páteř - příznaky

Hlavním projevem je bolest, která se může lišit v závislosti na místě léze. Pokud se jedná o vertebrální kýlu, příznaky nepohodlí mohou být doplněny porušením funkcí jiných orgánů:

Hrbovitá bederní páteř

Bolestivé pocity jsou v tomto případě ostré a hořící, což je způsobeno silným účinkem na nervové kořeny, umístěné vedle sebe. Nejčastěji postihuje zadní část těla. Zjevně se projevuje hřbetní bederní páteř:

Hrbie hrudní páteře

Tento problém přináší další potíže v diagnostice, protože se maskuje jako srdce nebo gastrointestinální onemocnění. Bolest v kýli páteře se nachází v hrudi, ale může sestoupit do horní části břicha. Dalšími charakteristickými projevy jsou:

Hrbie hřbetu se může projevovat s různou silou, záleží na stupni nárazu disku, který klesá na nervové kořeny nebo míchu. Způsob léčby intervertebrální kýly je určen po diagnostice a detekci intenzity léze. Pokud je horní část oddělení poškozena, je možná úplná paralýza, při které pouze hlava uchovává funkce motoru, ale takové případy jsou velmi vzácné.

Herniated krční páteř

Porušení tohoto oddělení se vyskytuje v 19% případů, což z něj činí druhé nejpopulárnější. Nebezpečí je úzké spojení s důležitými vnitřními orgány, takže zpoždění léčby může vést k vážným problémům. Pokud se vytvoří kýla krční páteře, mohou se příznaky rozšířit po celém těle:

Syndromy kýly páteře

Všechny nepříjemné pocity, které způsobují intervertebrální kýlu, příznaky, které mluví o stlačení nervů, bez postupu léčby. Syndromy se mohou vyvíjet na pozadí, což ještě více zhorší zdravotní stav.

  1. Vertebral. Kvůli stálé bolesti se začínají míchat křeče, což zvyšuje intenzitu pocitů. Neumožňují úplné narovnání, omezují pohyb bederní síly, zakřivují držení těla a způsobují zkřivení zdravým způsobem. Velikost kýly páteře a směr ovlivňuje její následky. Při expozici míchy se nutně vyskytují problémy s funkcí spojených částí těla.
  2. Radikulární. Jsou-li kořeny míše dlouhým stiskem, pak zemřou. Výsledkem bude zhoršení výživy tkání a progrese poškození schopnosti motoru. Svaly nohou nejprve oslabují, což znemožňuje posadit se a vylézt po schodech, pak jejich atrofie přichází, může dojít k paralýze. Citlivost pokožky se snižuje a proces pocení může být narušen. Práce pánevních orgánů se zhoršuje.

Herniovaná kýla - diagnostika

Vidět deformaci disku umožňuje tomografii - počítačové nebo magnetické rezonanční zobrazování. Druhý je vhodnější, protože to lépe ukazuje stav měkkých tkání. Ukazuje nejen kýlu páteře, ale také poskytuje hodnocení úrovně zúžení páteřního kanálu. Pokud je tato metoda nepřijatelná, použijte kontrastní myelografii. Intervertebrální kýla má často podobné příznaky jako jiné nemoci. Chcete-li je vyloučit, možná budete potřebovat EKG, rentgenový snímek nebo gastroskopii.

Léčba intervertebrální kýly bez operace

V některých případech se chirurgie nevyžaduje, pozitivní efekt nastane po podání léků a dalších doporučení lékaře. Jak léčit páteřní kýlu by měl určit odborník na základě stupně onemocnění. Je důležité si uvědomit, že bez léčby nebo bez ohledu na jmenování se problém rychle rozvinul, což umožní návštěvu operačního stolu.

Hernia páteře - léčba, léky

Schéma je vybráno individuálně, někdy je nutná konzultace s několika specialisty. Užívání léků může doplnit gymnastiku pomocí spinální kýly nebo speciální procedury. Monoterapie je také možná, ale složité účinky jsou často používány. Používají se následující skupiny léků.

  1. NSAIDs. Existují ve formě mastí nebo tablet ( Diclofenac , Ibuprofen, Indomethacin). Rychle odstraňte bolest, ale poškozujte gastrointestinální trakt, takže se užívají v kombinaci s ochrannými léky (Omeprazole, Almagel).
  2. Novokainová blokáda. Eliminuje silnou bolest, účinek trvá 20 dní. Léčba intervertebrální kýly tímto způsobem není často prováděna, protože může vést k atrofii vazů.
  3. Hondoprotektory. V počátečním stadiu onemocnění je účinná, pomáhá obnovit tkáň chrupavky ( Teraflex , Structum).
  4. Svalové relaxanty. Relaxujte svalstvo, odstraňte křeče (Sirdalud, Midokalm).
  5. Kortikosteroidy. Odvádějí zánět, ale nemohou být používány dlouho (Decadron, Metiprednison).

Herniated páteř - fyzioterapie

Postupy se nepoužívají samy o sobě, podporují pouze základní ošetření. Vytvořte následující efekty:

Herniated disk je ošetřen následujícími přístupy.

  1. Elektroforéza. Pomáhá dodávat lék do místa zánětu, používá stejnosměrný proud.
  2. Phonoforéza. Postup je podobný, ale používá se ultrazvuk.
  3. Elektrostimulace. Uvolňuje svaly a normalizuje průtok lymfy, účinek se provádí pomocí impulsů střídavého proudu.
  4. Magnetoterapie. Nejedná se o způsob léčby, ale pouze pomáhá posílit účinnost jiných léků.
  5. Laserová terapie. Pomáhá zmírnit zánět a bolest, zlepšuje regeneraci.

Cvičení s kýžlivostí páteře

Tato metoda se používá pouze v nepřítomnosti nebo po odstranění silné bolesti. Léčba kýly páteře zahrnuje systematické cvičení bez těžkých břemen. Efekt nedojde okamžitě, dynamika bude muset být sledována pravidelnými kontrolami MRI. Všechna cvičení jsou prováděna z náklonu, velmi pomalu a hladce. Doporučuje se 10-12 opakování, je-li bolestivost nebo těžká obstrukce pohybu, je nutné zastavit zaměstnání.

  1. Otáčení horní části kufru. Nohy na šířku ramen, ruce zkřížené na hrudi, tělo se rozvíjí nejprve do jednoho, pak na druhou stranu. Pod pasem musí tělo zůstat nepohyblivé.
  2. Sklopení ležet. Poloha je podobná, horní část se nejprve nakloní doleva a pak doprava. Maximální doporučená amplituda, ale bez nepohodlí.
  3. Otočte boky. Nohy jsou rovné, ruce jsou stisknuty s dlaněmi na podlahu, mírně od sebe po stranách. Když otočíte boky, nohy by měly zůstat spolu.
  4. Posuvné nožky. Poloha je stejná jako předchozí, nohy dohromady. Jsou pohnuty jedním nebo druhým způsobem, napínají bederní a boční svaly.

Chirurgie k odstranění kýly páteře

Toto opatření je poslední, když konzervativní metody již nefungují. Může k tomu dojít, pokud je léčba příliš pozdě a lékař nebo ignoruje předepsaný režim léčby. Pokud se stav zhorší, bude odstranění intervertebrální kýly jedinou možností. Je třeba si uvědomit, že:

Herniated páteř - typy operací

  1. Discektomie. Disk je třeba vyjmout - zcela nebo částečně. Provádí se dělením kolem 8 cm pod celkovou anestézou. Je považován za zastaralý přístup kvůli pomalému zotavení a potřebě antibiotické terapie po dobu 10 dnů v nemocnici.
  2. Endoskopie. Provádí se pomocí 5 mm incize pomocí mikroskopických nástrojů. Odstranění páteřní kýly tímto způsobem je častější, protože nedochází k poškození svalů, což zajišťuje rychlé hojení. Operace je rychlá, extrakt je následující den. Trvá asi 3 týdny, než se úplně zotaví. Nevýhodou je riziko recidivy a potřeba spinální anestézie.
  3. Microdiscektomie. Incize je 4 cm, provádí se pod mikroskopem a celkovou anestezií. Často se používá, nerv uvolňuje bez poškození svalů. Pomáhá odstranit několik porušení, v pacientově nemocnici neopustit déle než 3 dny.
  4. Nukleoplastika. Nejmodernější metoda, kýla páteře je eliminována lokální anestezií. Efekt se provádí pomocí laserových, plazmových nebo radiofrekvenčních paprsků pomocí jehel o průměru 2-3 mm. V důsledku toho se tlak na nervy snižuje, bolest je eliminována. Výpis se provádí za několik hodin. Vhodné pouze pro kýly ne větší než 7 mm.

Herniovaná kýla - rehabilitace po operaci

Rychlost a kvalita zotavení závisí na správné rehabilitaci. Po odstranění kýly páteře se doporučuje integrovaný přístup, jeho komponenty se vybírají jednotlivě.

  1. Léky. Jsou určeny k odstranění bolesti, urychlení hojení, předcházení výskytu komplikací.
  2. Fyzioterapie. Zlepšuje účinnost jiných metod.
  3. Cvičební terapie. Zvyšuje svalovou aktivitu, zlepšuje mobilitu obratlů.
  4. Restaurování sanatoria. Zahrnuje řadu procedur - koupele, aplikace, masáže.