Léčba zubního kazu - nejlepší způsob, jak dnes zubní lékařství nabízí

V lidských ústech žije mnoho podmíněně patogenních mikroorganismů, které negativně ovlivňují smalt zubů. Bakterie způsobují její zničení, což často vede k rozvoji kazu. Bez účinné a včasné léčby onemocnění postupuje rychle a rozšiřuje se na zdravé zuby.

Co je kaz?

Překlad názvu patologie z latiny - rozpad. Uvažovaná nemoc je komplexní a pomalý proces zničení tkání z tvrdého zubu mikroby. Vzhled kazu se vysvětluje demineralizací smaltu a zničením její struktury pod vlivem vnitřních a vnějších faktorů. Postupně postižené a jiné tvrdé tkáně zubu, včetně dentinu. Pokud není správná léčba, parodontitida a dužina se zapálí.

Příčiny zubního kazu:

• nesprávná nebo nedostatečná ústní hygiena;
• nedostatek vitamínů;
• neefektivní výživa s převahou měkkých uhlohydrátových potravin;
• poruchy chronické tvorby dentálních tkání;
• patologie gastrointestinálního traktu;
• rachity nebo tuberkulózy v anamnéze;
• onemocnění imunitního systému;
• nedostatek fosforu, vápníku nebo fluoru;
• mezery a mezery mezi zuby;
• nesprávný skus bez léčby;
• malé množství, patogenní složení slin;
• genetická predispozice.

Typy kazu

Existují různé klasifikace této nemoci, ale praktikující lékaři často používají rozdělení podle místa a fáze. V závislosti na místě hniloby se rozlišují následující typy patologie:

1. Krk - zubní kaz v dolní části zubu, na okraji s dásní.
2. Puklinka (kontakt) - zničení v dutinách molárů.
3. Interdentální - zuby v prostoru mezi zuby.
4. Krk - cervikální léze s hnilobnými procesy pod dásní.
5. Kazy předních zubů - zničení řezáků podél okrajů.
6. Iatrogenní - poškození kolem protéz, závor a dalších struktur pro léčbu.

Etapy kazu

Podle stupně zničení tkání z tvrdého zubu je nemoc klasifikována do následujících forem:

1. Fáze místa. Zubní sklovina na některých místech mění barvu, stává se bílá. Léčba kazu v této fázi je rychlá a bezbolestná. Křídové skvrny se vyznačují minimální destrukcí tkáně.
2. Povrchový kaz. Smalt ztrácí své minerály, získává hrubou strukturu. Existuje zvýšená citlivost zubů na horké, chladné, sladké a kyselé.
3. Průměrný kaz. Zřícenina nejenom smalt, ale i hranice s dentinem. Poškození zubu je zřetelně viditelné, bolest je cítit, zvláště když jsou vystaveny dráždivému jídlu a nápojům.
4. Hluboké kazy. Rotace dosáhne dentinu a vrstvy umístěné poblíž buničiny. Bolestivý syndrom je trvalý a silný.

Co je nebezpečný kaz?

Bez včasné léčby se patologie rychle rozvíjí a způsobuje komplikace. Hluboký zubní kaz může vést k následujícím důsledkům:

1. Pulpitida je zánět měkkých vnitřních struktur, včetně nervů, cév a spojovacích tkání.
2. Parodontitida je porážka a narušení integrity vazů, které drží zub v dásně a čelisti.
3. Granulom - pytel (cysta) plný hnisu. Umístěný v kořene zubu je zaměřen na chronickou infekci v těle.

Léčba kazu s vrtáním

Příprava poškozených oblastí zajišťuje odstranění všech zkažených tkání a dutin. I když je to jediný způsob, jak se zbavit kazu v hlubokém stádiu onemocnění. Odstraněné tkáně jsou nahrazeny umělými náhražkami ve formě těsnění. Moderní materiály vypadají zcela přirozené a neliší se od svých zdravých zubů.

Léčba kazu - fáze

Klasická terapie s vrtáním postižených oblastí se provádí podle standardního schématu, některé kroky mohou být upraveny zubařem v závislosti na individuálních charakteristikách pacienta. Léčba kazu zahrnuje následující fáze:

1. Čištění. Plaketa a kámen jsou odstraněny z nemocného zubu a přilehlých oblastí.
2. Anestézie. V mírných případech není nutná anestézie. Při odstranění hlubokého a pichlavého kazu je nutné, aby léčba zahrnovala vstřikování anestetika do dásně.
3. Odstranění postižených oblastí. Připravuje se zkažené plochy a okolní tkáně.
4. Izolace. Aby bylo zajištěno, že utěsnění trvá co nejdéle, je nutné vyloučit, aby do ošetřovaného zubu nevnikla žádná vlhkost (sliny, voda z vydechovaného vzduchu). Dříve byly pro tento účel použity bavlněné tampóny a gázové ubrousky, které byly aplikovány na připravenou plochu. Moderní léčba zubního kazu zahrnuje použití kofferdamu. Jedná se o latexovou desku, která zajišťuje úplnou izolaci zubu.
5. Příprava na těsnění. Vrtané zóny jsou ošetřeny antiseptiky, smalt je leptán kyselinou fosforečnou a lepidlem. Tyto fáze léčby zabraňují infekci a podporují lepší přilnavost materiálu k zubnímu tkáně. Když jsou kontaktní body a boční stěny zničeny, zubař je obnoví.
6. Těsnění. Těsnění skloionomerního cementu je položeno na dně připravené dutiny. Fotopolymerní materiál je navržen nahoře a je vybrán pro přirozenou barvu zdravých zubů. Každá vrstva je osvětlena speciální lampou, která zajišťuje vytvrzení těsnění.
7. Broušení. Konečná fáze léčby je nezbytná k obnovení žvýkacích schopností zubu a původního tvaru. Broušení je hladké a hladké, jako smalt.

Typy zubních výplní

Popsané materiály jsou rozděleny na dočasné a trvalé. V prvním případě se používá umělý dentin. Zavírají dutinu, ve které je arzenik umístěn, aby neutralizoval a pak odstranil nerv. Po uplynutí 1 až 3 dnů se toto těsnění odstraní a nastaví se jedna z trvalých možností léčby:

1. Cement. Levný, snadno použitelný materiál, rychle se odváží, špatně drží na zubech.
2. Kov. Nejtrvanlivější, ale složitější z hlediska montáže těsnění. Materiál se téměř nepoužívá při léčbě z důvodu nevyhovujících fyzikálních a estetických vlastností.
3. Plastové nebo kompozitní. Odolné materiály, které jsou snadno vybírány barvami do přirozeného stínu zubů. Taková těsnění mohou být toxická, rychle ztmavují a stávají se porézními, což vyvolává sekundární rozpad.
4. Fotopolymery. Moderní, bezpečné a odolné materiály pro ošetření, ztuhlé pod vlivem ultrafialového záření. Díky vynikajícím estetickým vlastnostem lze takové těsnění použít k vytvrzení dutin na předních zubech. Výkonnost zařízení je kompenzována dlouhou životností.

Moderní metody léčby zubního kazu

V progresivní stomatologii se používají následující terapie:

1. Depoforez. V ústí exponovaného kanálu se zavádí hydroxid mědi a vápníku, vloží se záporná elektroda, kladná elektroda se přiloží na tvář. Po vypálení ve 2 mA jsou všechny mikroorganizmy zničeny. Pomocí depoforézy se léčí i komplikace kazu.
2. Plnění horké gutaperče. Do kanálu je přiváděn materiál o teplotě až 100 stupňů. Živice vyplňuje všechny dutiny a rychle se vytvrdí.
3. Studená plnící gutaperča. Jeden nebo několik prefabrikovaných čepů odpovídající tvaru dutiny je vloženo do kanálu.
4. Dvojvrstvé těsnění (s těsněním). Sendvičová technika ve stomatologii je kombinace skleně ionomerního cementu (vnitřní vrstvy) a kompozitu (vnější část).

Léčba kazu bez vrtání zubů

V jednoduchých stádiích vývoje patologie se nedá spěchat s přípravou a odstraněním tvrdých tkání. Nejúčinnější způsoby léčby dutin bez cvičení:

• laserová expozice;
• gelová úprava;
• ikonová technologie.

Léčba kazu laserem

Nová technika pro odstranění poškozené skloviny odpařováním. Léčba kazu bez vrtání je vhodná pouze pro léčbu povrchních forem onemocnění. Pokud dojde k úbytku dentinu, expozice laseru nebude mít požadovaný účinek. V takových případech je nutné provést standardní ošetření kazu s přípravou. Po ošetření laserem je nutná výplň.

Léčba kazu s gelem

Předkládaná technologie ještě nebyla zavedena do stomatologie, lék byl testován pouze u myší. Předpokládá se, že tato technika umožní ošetření kazu v místě nebo v časných fázích progrese. Podstatou terapie je zavedení speciálního gelu s peptidy do poškozené dutiny. Změňuje genetiku bakterií, která způsobuje hnilobu, a vyvolává rozdělení buněk, z nichž sklovina sestává. V důsledku toho se postižená oblast sama rozvíjí.

Ikonová technologie - léčba kazu

Tato metoda terapie není účinná u středních a hlubokých forem onemocnění. Technologie Ikona poskytuje léčbu raného kazu, i když je ve fázi skvrn. Po důkladném čištění postiženého zubu je smalt smazán s leptacím gelem, který zabíjí patogenní mikroorganismy. Po 2 minutách se lék odmyje a povrch se vysuší. Na připravených místech se aplikuje infiltrační ikona a provede se její polymerace ultrafialovým zářením. Dotčené mikroskopické dutiny jsou "utěsněny" a zubní sklovina je obnovena.

Profylaxe kazu

Abyste zabránili hnilobným procesům v ústní dutině, je důležité pravidelně navštěvovat zubaře a provádět pravidelné vyšetření každé čtyři až šest měsíců.

Komplexní prevence zubního kazu:

• denní úklid, nejméně dvakrát denně;
• vyvážená strava;
• omezení konzumace sacharidových potravin, sladkostí;
• zařazení ryb a mořských produktů do menu;
• důkladné žvýkání jídla;
• použití fermentovaných mléčných výrobků nebo přísad s vápníkem;
• včasná léčba onemocnění ústní;
• pravidelné profesionální čištění zubů (jednou za 6-12 měsíců);
• ústní výplach nebo použití žvýkací gumy po jídle;
• omezení ve stravě výrobků s nízkou nebo vysokou teplotou.