Normální růst a vývoj muskuloskeletálního systému dítěte závisí na stupni mineralizace kostí a metabolismu. Porušení těchto procesů během prvních 3 let života se nazývá rakety. Toto onemocnění je dobře léčitelné, ale bez léčby způsobuje nebezpečné následky.
Příčiny rachity u dětí
Pro správnou tvorbu muskuloskeletálního systému je potřeba kalciferol (vitamin D). Zlepšuje vstřebávání fosforu a vápníku ve střevech, takže minerály vstupují do krve a jsou dodávány do kostní tkáně. U dětí se rahie rozvíjí s nedostatkem vitaminu D, její nedostatek vzniká z následujících důvodů:
- podvýživa matky během těhotenství a kojení;
- pozdní toxikóza ;
- předčasnost;
- užívání antikonvulzivních léků;
- nedostatek ultrafialového záření;
- poruchy trávení, které interferují s absorpcí kalciferolu;
- krmení s neupraveným vzorem;
- časté infekční patologie;
- dysfunkce štítné žlázy;
- příliš rychlé zvýšení hmotnosti;
- klimatické podmínky (malé sluneční světlo);
- špatnou ekologickou situaci.
Stupně kriminality u dětí
Popsaná patologie je rozdělena do tří skupin podle závažnosti jejího průběhu. Hlavním kritériem diferenciace jsou známky, jelikož rachity se projevují u kojenců:
- Snadný stupeň. V počátečním stádiu onemocnění je narušena výměna minerálů a kosti lebky kolem fontanely mírně zjemňují. Závažné změny v práci a vývoj muskuloskeletálního systému nedochází.
- Průměrný stupeň. Postupující křivka u dětí vyvolává středně výrazné zhoršení funkcí vnitřních orgánů a tvorbu kostního systému.
- Velký stupeň. V této fázi se začínají objevovat komplikace onemocnění. Ovlivňuje několik oddělení muskuloskeletálního systému, dochází k akutním narušením nervového a endokrinního systému, vnitřních orgánů.
Rachy u dětí - příznaky
Je těžké poznat nedostatek vitaminu D v počátečních stádiích, protože jeho klinické projevy nejsou specifické. Příznaky rachity u dětí se stávají výraznějšími, jak dítě roste a zhoršuje závažnost patologie. Rodiče kojenců, kteří jsou ohroženi, je důležité pečlivě sledovat stav strouhnutí, jeho chování, chuť k jídlu a kvalitu spánku. Příznaky rachity u dětí do jednoho roku nejsou příliš zřejmé. Ranní klinika nedostatku kalciferolu je snadno zaměňována s dalšími onemocněními, které jsou způsobeny podobnými projevy.
Známky rachity u dětí mladších jednoho roku
Toto onemocnění nejdříve postihuje vegetativní, centrální a periferní nervový systém. První známky rachity u kojenců jsou pozorovány hlavně ve věku 3,5-5 měsíců. Některé děti mají klinický obraz mnohem dříve, ve 4-6 týdnech života. Rodiče zjistili, že je obtížné odhalit nástup kriminality u kojenců - příznaky jsou rozmazané a nespecifické:
- povrchní a přerušovaný spánek;
- obratnost;
- úzkost;
- zvýšené pocení;
- okcipitální alopecie;
- špatná chuť k jídlu;
- kyselá vůně potu;
- poruchy stolice.
Pokud jsou uvedené jevy zbaveny pozornosti, patologie postupuje. Později se u kojenců objevují následující známky rachity:
- nízký svalový tonus;
- asymetrie a zploštění hlavy;
- velký, unstrung fontanel ;
- vyčnívající vrchy na koruně a na čele;
- nafouklý žaludek;
- zpoždění v rozvoji motorických dovedností (dítě se nemůže vrátit, sedět, držet hlavu);
- později klouzání .
Známky rachity u dětí po roce
Další zanedbávání symptomů avitaminózy vede k těžšímu průběhu onemocnění. Rachitida 2. stupně u dětí starších 12 měsíců má tyto klinické projevy:
- zakřivení dolních končetin (ve tvaru písmene O nebo X);
- ztuhnutí kotníků;
- deformace rukou (bradavky se objevují na zápěstích - "náramky");
- hrb na zádech;
- zvýšené ("olympijské") čelo;
- zakřivení páteře;
- zahušťování žeber ("růženec", Garrisonova bradka);
- výčnělky na prstech ("struny perly");
- deformace hrudníku;
- zvětšení jater;
- poruchy dýchání;
- anémie;
- zhoršení trávicího systému.
Postupně se dítě začne zotavovat, ale získané změny v kostních strukturách nezmizí. Bez odpovídající terapie způsobují rachity u dětí problémy, které brání plnohodnotnému životu v dospělosti:
- úzká pánve;
- nesprávný skus;
- hrudník stlačený na každé straně;
- ploché nohy;
- široké kotníky;
- náchylnost k infekcím;
- skolióza;
- krátkozrakost;
- patologie gastrointestinálního traktu;
- časté zlomeniny.
Diagnostika rachity u dětí
Zkušený pediatr je schopen zjistit nedostatek kalciferolu i se standardním vyšetřením dítěte. Potvrďte, že rachity u kojenců pomáhají následující studie:
- biochemický krevní test;
- radiografie;
- počítačová tomografie (v případě potřeby);
- vzorky moči pro Sulkovich (vzácně);
- ultrazvukové vyšetření kostí předloktí.
Jak léčit rachitu u dítěte?
Terapie popsané nemoci je komplex nespecifických a konzervativních lékařských opatření. Efektivní léčba rachity u dětí zahrnuje jak užívání zvláštních léků, tak i úpravu životního stylu a stravování omrvin. S včasnými terapeutickými účinky se choroba zastavuje a všechny poruchy v těle zmizí.
Rachy u dětí - klinické doporučení
K výběru individuálního léčebného režimu by měl být kvalifikovaný pediatr, nezávislé pokusy zvládat patologii mohou zhoršit stav dítěte. K odstranění rachity u dětí se používají následující metody:
- Maximálně dlouhodobé kojení nebo vysoce kvalitní upravená směs.
- Správně, aby se strava z drti. První návnada by měla být zelenina, později se doporučuje vložit do žloutku.
- Často kráčejte na čerstvém vzduchu, zejména v slunečných dnech. Je důležité nechat pokožku dítěte otevřenou pro ultrafialové paprsky.
- Uspořádejte správný denní režim a nechte dítě plné odpočinku.
- Zúčastněte se masáží a fyzioterapie. Léčba rachity u kojenců v rané fázi zahrnuje pravidelné plavání.
- Vytvořte drobky jehličnanů a slaných lázní. Je-li to možné, je vhodné dítě vzít k moři.
Přípravky pro rachity u dětí
Specifická léčba spočívá v užívání speciálních léků, které obnovují minerální metabolismus a doplňují nedostatek vitaminu D v těle. Konzervativní léčba rachitis u dětí do jednoho roku a starší je také předepsána lékařem. Pediatr na základě výsledků testů a stavu dítěte zvolí nejvhodnější přípravek a vypočítá účinnou dávku. Efektivní prostředky:
- Aquadetry;
- Wigantol;
- Devisol;
- Videoin.
Navíc doporučený příjem vitaminových komplexů:
- Biovital;
- Zavlažování dítěte;
- Více záložek.
Prevence rachity u dětí
V předstihu, aby se zabránilo vzniku nedostatku kalciferolu může být i ve fázi plánování těhotenství:
- Je dobré jíst, konzumovat dostatek bílkovin.
- Pravidelně navštěvujte gynekologa-endokrinologa.
- Monitorujte stav imunitního systému.
- Často chodí a chodí.
- Vezměte multivitamíny pro nastávající matky.
Efektivní profylaxe krvácení u kojenců:
- dodržování každodenní rutiny;
- vytvrzování;
- opalování;
- dlouhé procházky pod širým nebem;
- aktivní fyzický vývoj;
- racionální kojení;
- vyvážené doplňkové krmení.
Důsledky křivosti u dětí
Lékařské předpovědi s včasnou diagnózou a správnou léčbou patologie jsou vždy příznivé. Po správné léčbě rachit u dětí bez stopy, dítě roste silné a zdravé. Komplikace onemocnění nastávají, pokud nedostatek vitaminu byl ignorován a postupoval. V takových případech jsou rakety velmi nebezpečné - důsledky:
- stabilní deformace kostních struktur;
- předispozice k zubnímu kazu;
- osteoporóza;
- náchylnost k bronchitidě a pneumonii;
- neplodnosti nebo obtížných porodů v důsledku zploštění pánve u dívek;
- zakřivení končetin a prstů;
- chronické onemocnění trávení, zácpa.