Erytrocyty jsou zodpovědné za hladinu kyslíku v krvi a množství hemoglobinu. Když úroveň erytrocytů prudce klesá, retikulocyty se intenzivně produkují v kostní dřeni. Tyto buňky se za několik dní změní na plnohodnotné červené krvinky a budou schopny plně kompenzovat vzniklý deficit. Jaká je norma retikulocytů a co může znamenat změna jejich množství, budeme dnes diskutovat.
Jaká je norma retikulocytů v krvi?
Obsah retikulocytů v krvi se může lišit z mnoha důvodů. Obecně zahrnují patologické procesy spojené se ztrátou krve a útlakem ledvin a kostní dřeně. Faktem je, že transformace retikulocytů na erytrocyty nastává pod vlivem erytropoetinu, hormonu produkovaného nadledvinami a ledvinami. Norma retikulocytů se stanoví v ppm vzhledem k celkovému množství krve a mimo jiné může vykazovat nedostatek tohoto hormonu. Zvýšení erytropoetinu indikuje hladování kyslíkem, příčiny tohoto jevu jsou různé:
- zrychlená destrukce erytrocytů v důsledku chemického útoku zvenčí;
- destrukce erytrocytů způsobená chemickou aktivitou organismu;
- ztráta velkého množství krve;
- respirační deprese;
- průnikem nebo zablokováním velkých tepen.
Norma retikulocytů u žen a mužů se značně liší. Před pubertářským obdobím jsou chlapci a dívky rovnocenné, ale v procesu reprodukční činnosti ženy ztratily hodně menstruační krve a na místě s ní a červenými krvinkami, takže počet retikulocytů se značně kolísá. Takže zde je norma retikulocytů v procentech pro různé věkové kategorie pacientů:
- novorozené děti - 0,15-1,5%;
- 2-6 týdnů života - 0,45-2,1;
- 8-12 týden života - 0,25-0,9%;
- 6 měsíců - 1,5 roku - 0,2-1%;
- 1,5 - 2 roky - 0,2-0,7%;
- od 2 do 6 let - 0,2-0,8%;
- od 6 do 13 let - 0,2-1,3%;
- dívky nad 13 let a dospělé - 0,12-2,05%;
- chlapci nad 13 let a muži - 0,24-1,7%.
Pokud je počet reumulocytů normální, není to zárukou, že tělo je zdravé, pouze opakovaný krevní test může potvrdit nepřítomnost patologií. Stanovte hladinu retikulocytů krví odebranou z žíly. Velmi malé děti mohou k tomuto účelu používat kapilární krev.
Co se může v analýze krve stát odchylkou retikulocytů od normy?
Pokud celkový krevní test ukazuje, že retikulocyty jsou pod normální hodnotou, může to znamenat takové změny ve fungování těla:
- všechny druhy onemocnění ledvin;
- poškození kostní dřeně;
- vyčerpání orgánů v důsledku trvalé erytropoézy (destrukce erytrocytů a potřeba jejich zvýšené produkce);
- aplastická anémie ;
- hypoplastická anémie;
- anémie s nedostatkem folátu;
- krev a hemopoetické nemoci;
- onkologické onemocnění s metastázami v kostních strukturách;
- chronický alkoholismus.
Zvýšená hladina retikulocytů naznačuje, že došlo k významnému snížení počtu červených krvinek a tělo reagovalo adekvátně - zvýšením
- účinnost léčby proti anemii;
- nedávné těžké krvácení;
- masivní destrukce erytrocytů;
- malárie ;
- Talasemie a jiné infekční nemoci postihující hemoglobin a erytrocyty;
- onkologické nemoci s poškozením kostní dřeně.
Přesná příčina kolísání hladiny retikulocytů může být zjištěna pečlivým studiem celé historie.