Játra jsou nejdůležitějším orgánem, bez něhož člověk nemůže existovat. Játra se podílí na všech metabolických procesech, detoxikují toxiny, účastní se trávení. Posoudit stav a fungování tohoto orgánu lze provést speciální analýzou - takzvanými hepatickými krevními testy.
Co je krevní test na jaterní testy?
Jaterní testy jsou komplex komplexních biochemických analýz, které umožňují identifikovat jaterní onemocnění (a žlučové cesty) v koncentraci určitých látek obsažených v krvi. Pokud se podle výsledků jaterních testů zvyšuje nebo snižuje množství těchto látek, znamená to porušení funkce těla. Soubor hepatálních testů typicky zahrnuje stanovení koncentrací následujících látek:
- alaninaminotransferáza (ALT);
- aspartátaminotransferáza (ACT);
- gama-glutamyltransferáza (GTT);
- alkalická fosfatáza (AFP);
- bilirubin (obecné, přímé a nepřímé);
- proteiny krevního séra (zejména albumin) atd.
Jak se mají vyšetření jater provádět?
Testy jater vyžadují přípravu na analýzu, která spočívá v dodržování těchto pravidel:
- Dva dny před analýzou se zdržujte zvýšené fyzické námahy, příjmu alkoholu, omezíte spotřebu pikantních, smažených a mastných potravin.
- Po posledním jídle musí projít alespoň 8 hodin.
- Chcete-li léky zrušit 1 až 2 týdny před analýzou (jinak informujte lékaře o tom, které léky a dávkování byly použity).
Hepatální testy - přepis
Podívejme se, co mohou říci výsledky analýz s odchylkami od normy v jednom směru nebo jiném. Je třeba poznamenat, že v různých laboratořích jsou metody provádění studií odlišné, a proto ukazatele normy jaterních vzorků nejsou stejné. Kromě toho při analýze analýz jsou vzaty v úvahu všechny ukazatele komplexu s přihlédnutím k věku, pohlaví pacienta, souběžným onemocněním, stížnostem apod.
- ALT - enzym produkovaný játry, z nichž malá část normálně jde do krve. Norma ALT pro ženy je 35 jednotek / l, pro muže - 50 jednotek / litr. Jestliže analýza ukazuje zvýšení obsahu ALT 50 nebo více, může to znamenat akutní porušení jaterní perfúze, akutní nekrózy hepatocytů, virové hepatitidy. Vysoké hodnoty ALT jsou pozorovány s toxickou hepatitidou, cirhózou jater , kongescí v játrech, alkoholickým poškozením jater.
- AST - enzym, který vstupuje do krevního řečiště v důsledku destrukce buněk. Pravidlo AST je stejné jako ALT. Úroveň AST, která překračuje normu 20 až 50 krát, je pozorována u virové hepatitidy a onemocnění jater, které jsou doprovázeny nekrózou jaterní tkáně. Zvýšení obsahu AST může také znamenat poškození srdečního svalu. Abychom zjistili, který orgán je ovlivněn - játra nebo srdce, pokud se zvyšuje počet AST a ALT, použije se poměr AST / ALT - de Ritis (norma 0,8 - 1). Zvýšení koeficientu indikuje srdeční onemocnění a pokles se týká patologie jater.
- GTT je enzym, jehož nárůst je pozorován při všech onemocněních jater: hepatitida různého druhu, cholestáza, alkoholické poškození jater atd. Normální GTT pro muže - 2 - 55 jednotek / l, pro ženy - 4 - 38 jednotek / litr.
- AP je enzym, který se podílí na přenosu fosforu. Norma APF činí 30 - 120 jednotek / litr. Zvýšení hladiny alkalické fosfatázy může naznačovat hepatitidu, cirhózu, nekrózu jaterní tkáně, hepatokarcinom, sarkoidózu, tuberkulózu , parazitní jaterní léze atd. Také mírné zvýšení tohoto enzymu v krvi může být fyziologické - během těhotenství a po menopauze.
- Albumin je důležitý transportní protein syntetizovaný játry. Jeho norma je 38 - 48 g / l. Hladina albuminu klesá s cirhózou, zánětem jater, rakovinou nebo benigními nádory jater. Zvýšení albuminu nastává při ztrátě kapalné části krve (horečka, průjem),
stejně jako s úrazy a popáleninami. - Bilirubin - jedna ze složek žluči, vzniká během rozpadu hemoglobinu. Zvýšení hladiny bilirubinu může indikovat selhání jater, zablokování žlučových cest, toxické poškození jater, akutní a chronickou hepatitidu atd.
Normy bilirubinu:
- 5,0 - 21,0 μmol / l - součet;
- 3,4 μmol / l - rovný;
- 3,4 - 18,5 mkmol / l - nepřímé.