U 18-21 týdnů je ženě předepsána povinná druhá screeningová vyšetření. Vzhledem k tomu, že teprve až 24 týdnů může být těhotenství přerušeno kvůli zdravotním stavům, je u druhého screeningového vyšetření nutné, aby lékaři byli přesvědčeni o tom, že u dítěte nedojde k závažným vrozeným vadám. Pokud je to nutné, během tohoto období je možné podstoupit konzultační vyšetření ve vhodných zdravotních střediscích - potvrdit vadu nebo odstranit diagnózu a lhůta pro toto je 21 týdnů těhotenství. Někdy se může zdát, že 3-D ultrazvuk v této době pomůže lépe diagnostikovat odlišnou patologii, ale ultrazvukové vyšetření závisí nejen na schopnostech přístroje, ale také na kvalifikaci lékaře.
Norma ultrazvuku v 21. týdnu těhotenství
Během 20 až 21 týdnů těhotenství jsou hlavní rozměry ultrazvuku následující:
- v 21. týdnu je průměrná hmotnost plodu 300 g;
- délka těla - až 16 - 18 cm;
- BDP (biparietální velikost lebky) - 48,4 - 51,6 mm;
- LTE (čelní velikost parietální části lebky) - 60 - 64 mm;
- DB (délka stehna) - 33,1 - 35,3 mm;
- SJ (střední průměr břicha) - 49,3 - 52,5 mm;
- SDHK (střední průměr hrudníku) - 43,2 - 46,4 mm;
- tloušťka placenty - 25 - 26 mm, homogenní bez patologických inkluzí, nulový stupeň zralosti;
- výška sloupku plodové vody je od 35 do 70 mm, voda musí být čistá.
Během tohoto období je nutné zkontrolovat přítomnost všech čtyř komor srdce a stav ventilů, zkontrolovat průběh hlavních cév, plodovou srdeční frekvenci v tomto období - od 120 do 160 za minutu, rytmický srdeční tep , aktivní pohyby - ne méně než 15 za hodinu.
Právě v tomto okamžiku by žena měla cítit první pohyby plodu, ale jsou stále slabé a nepravidelné, ale na ultrazvuku dobře viděné. Poloha plodu v děloze je stále nestabilní - během dne se může několikrát otočit, jak se vám líbí. Výsledky ultrazvuku, kdy začaly 21 týdnů těhotenství, by měly zahrnovat měření jednotlivých mozkových struktur: komor mozku, cerebellum, velkou cisternu. Nezapomeňte měřit délku všech trubkových kostí dítěte, zkontrolujte strukturu rukou a nohou. V břichu plodu se pozoruje struktura jater, přítomnost žaludku a močového měchýře, stav ledvin a střev.
Ultrazvuk v těhotenství v týdnu 21-22
Za týden se základní parametry ultrazvuku výrazně mění a mají následující normy:
- BDP (biparietální velikost lebky) - 51,6 - 54,2 mm;
- DB (délka stehna) - 35,3 - 38,3 mm;
- LTE (čelní velikost parietální části lebky) - 64 - 67 mm;
- SJ (střední průměr břicha) - 52,5 - 56,4 mm;
- SDHK (střední průměr hrudníku) - 46,4 - 49,4 mm.
Veškeré vyšetření stavu plodu, které by měly být provedeny na screeningové zkoušce, jsou v současné době prováděny. 21 týdnů těhotenství je období, kdy je pohlaví plodu zřetelně viditelné na ultrazvuku: dívka nebo chlapec. V tomto okamžiku by měly být jakékoli odchylky od normy pro ultrazvuku konzultovány s příslušnými specialisty pro diagnostiku kompatibilních a nekompatibilních s plodovým vývojem.