Stěny cév jsou z různých důvodů oslabeny, vlákna ztrácejí svou elasticitu, což nakonec vede k aneuryzmatu. Bez léčby tato choroba končí nejprve exfoliací a pak úplným roztržením tepny s následným vnitřním krvácením. Jak ukazuje lékařská praxe, nejběžnější aneuryzma břišní aorty je asi 75% všech případů narušení krve.
Aneuryzma břišní aorty - příčiny
Poškození a oslabení stěn cév způsobuje:
- arteriální hypertenze;
- nemoci infekční povahy, škodlivé pro tepny a žíly, například syfilis ;
- ateroskleróza , neboť toto onemocnění podporuje ukládání cholesterolu (lipidových plaků) na stěny cév, což vede ke zúžení lumenu a zvýšení tlaku během průtoku krve;
- aorty;
- genetické nemoci spojené se změnami v pojivové tkáni.
Aneuryzma břišní aorty - příznaky
Nejvíce hmatatelným a často se vyskytujícím znakem poškození artérie je syndrom bolesti. Objeví se na levé straně břicha a v oblasti blízko pupku, může ozařovat vzadu, zejména v dolní části zad. Kromě toho se bolest někdy dává do slabin, dolních končetin a hýždí. Povaha nepohodlí je obvykle paroxysmální, ačkoli někteří pacienti si stěžují na syndrom přetrvávající bolesti bolesti. Tento příznak vzniká kvůli tlaku působícímu na vyčnívající aortální stěnu, na kořeny nervů míchy, stejně jako nervové plexusy v retroperitoneálním prostoru.
Další funkce:
- pocit silné pulzace v břiše;
- nadýmání;
- pocit těžkosti nad pupkem;
- snížená chuť k jídlu;
- zvracení a nevolnost;
- chronická zácpa;
- snížení tělesné hmotnosti.
Obvyklá a exfoliační aneuryzma abdominální aorty může postupovat asymptomaticky, příležitostně doprovázená mírnou bolestí v břiše a v střevní oblasti. Proto pacienti často nechodí do nemocnice za pomoc, vysvětluje symptom se standardním trávením.
Porušení aneuryzmatu břišní aorty
Zpravidla se při absolutním roztržení tepny objevuje intenzivní vnitřní krvácení, které je doprovázeno hemoragickým šokovým stavem pacienta. Téměř všechny případy skončí smrtelným následkem v důsledku významné ztráty krve. Podle lékařských studií je průměr aneuryzmatu abdominální aorty 5 cm nebo větší, riziko její prasknutí se zvyšuje na 70%. Hlavním nebezpečím je, že není možné předvídat okamžik roztržení pro všechny příznaky nebo objektivní znaky.
Aneuryzma aorty břišní dutiny - léčba
Vzhledem k tomu, že tato nemoc je zřídka diagnostikována v počáteční fázi, neexistuje žádná léčiva nebo jiná konzervativní terapie. Léčba aneuryzmatu abdominální aorty se provádí výlučně chirurgickou metodou.
Aneuryzma aorty břišní dutiny - operace
Podstatou chirurgického zákroku je odstranění dilatační neelastické části poškozené aorty z celkového krevního toku. Chybějící lumen je nahrazen speciální protézou z umělé hmoty, která je implantována mezi zdravé stěny cévy. V případech, kdy dochází k zvětšení iliakálních artérií a prodlužování protažení aortální stěny, je použita bifurkace rozvětvená na koncích protézy.
Operace se provádí v celkové anestezii a je relativně bezpečná, protože zavedená náhrada aorty je pro tělo naprosto neškodná a odmítnutí nedochází.