Lékaři každoročně zaznamenávají více případů neschopnosti žen mít děti. Vývoj medicíny a technologie bohužel dosud plně nevyléčí všechny poruchy lidského genitourinálního systému. Stále více párů čelí potřebě umělé inseminace nebo náhradního mateřství a stále častěji lékaři mluví o významu a nutnosti plánování rodiny.
V tomto článku budeme hovořit o ovulaci a dominantním folikulu: co znamená "dominantní folikul", existují dvě dominantní folikuly (v obou vaječnících), jak je naznačeno velikostí nebo nepřítomností dominantního folikulu.
Ovulace a dominantní folikul
Folikl je nádoba vajíčka. Ve středu vývojové fáze je dominantní folikul poměrně patrný - je to největší a dobře vyvinutý ze všech. Každý měsíc vajíčko dozrává a připravuje se na hnojení - folikul se zvyšuje 15-20krát, je naplněn tekutinou a výbuchy (přibližně na 14. den menstruačního cyklu). V tomto případě pouze jeden z množiny (10-15) folikulů úplně dozrává a praskne - zbytek zastaví vývoj v různých fázích a zemře. To je to, co se nazývá ovulace. V případě, že se dominantní folikuly vyvinou v obou vaječnících, pravděpodobnost početí dvojčat se mnohonásobně zvyšuje. Velmi často dochází v důsledku hormonální stimulace k růstu několika dominantních folikulů, které jsou současně ovulovány a oplodněny. To vysvětluje velký počet dvojčat a trojčat, kteří se narodili v důsledku umělé inseminace nebo po stimulaci ovulace.
Ultrazvuk k určení dominantního folikulu a jeho sledování umožňuje lékařům posoudit zdravotní stav žen (jejich schopnost si představit dítě) a předpovídat pravděpodobnost těhotenství s uvedením dnů s největší pravděpodobností koncepce.
Jak pěstovat dominantní folikul?
Nejběžnější moderní metodou stimulace ovulace je hormonální terapie, zejména jmenování klostilbegitu. Ale navzdory všeobecné popularitě není jeho použití vždy opodstatněné. Některé ženy ji navíc nemohou kategoricky používat. Proto je tak důležité mít jistotu v kvalifikaci ošetřujícího lékaře a mít dostatečné argumenty pro předepisování silných léků. Je známo, že čím vyšší je účinnost léčiva, tím vyšší je pravděpodobnost nežádoucích vedlejších účinků a jejich rozmanitější a závažnější jsou.
Nezapomeňte, že výběr prostředků na stimulaci ovulace a dávkování vybraných léků je přísně individuální, v žádném případě nemůže být použit pro stimulaci hormonů bez dozoru lékaře.
Mnoho žen zaznamenává pozitivní dynamiku po jmenování kurzu terapie vitaminem a příjmu kyseliny listové.
Proč neexistuje dominantní folikul?
Důvody, pro které dominantní folikul nezhasne a není ovulace, může být několik:
- "Spalování" vaječníků, kdy se folikuly nevyvíjejí a není ovulace;
- narušení vývoje folikulu, když se vyvinul do určité fáze, přestane se vyvíjet a regrese, v důsledku čehož ovulace také nedochází;
- Folikul se vyvíjí, ale nedosahuje správné velikosti. Ovulace také není přítomna, ale analýza hormonů nezjistila odchylky ani odmítnutí;
- Folikul se vyvíjí na správnou velikost, ale nerozlomí ji, dominantní folikul přetrvává (to znamená, že nadále existuje bez ovulace).
Hlavní podmínkou úspěšné obnovy ovulace je adekvátní definice příčiny jejího narušení. Pokud tato příčina nebyla zjištěna a vyloučena, i vícenásobná stimulace ne vždy přináší výsledky.
Diagnóza příčin selhání ovulace nemůže být založena pouze na analýze diagramů bazální teploty (i když je k dispozici několik cyklů). Diagnostika by měla být komplexní - lékařské vyšetření, analýza hormonálního pozadí, ultrazvuková diagnostika folikulárního vývoje pro řadu cyklů (a ne jako výsledek jednorázové návštěvy lékaře).