První linie obrany těla před virovými a bakteriálními záchvaty, teplotou a jinými nežádoucími účinky je lymfatická tkáň v hltanu. Zpomaluje patogenní buňky a dráždivé částice, po které se vylučují společně s vyčerpaným hlenem.
Faryngitida - jaká je tato nemoc?
Pokud lokální imunita hltanu funguje špatně a infekce je příliš aktivní, příznaky patologického procesu začínají v lymfatických tkáních. V medicíně se nazývá "faryngitida" - co to je, je snadné pochopit z překladu z latinského jazyka. Pharynx - hltan, - onemocnění (přípona) - silný zánět. Toto onemocnění může postihnout jedno oddělení těla (nos, ústa nebo hrtan) a najednou.
Je faryngitida nebo ne?
Patologie je vyvolána několika faktory, mezi nimiž jsou infekce. Je důležité zjistit, proč začala faryngitida - příznaky a léčba, přenosové cesty a pravděpodobnost komplikací závisí na příčinách onemocnění. Když zánětlivý proces dělá svůj debut na pozadí hypothermie hltanu nebo chemických dráždivých látek, pacient není nebezpečný pro ostatní. Pokud se choroba postupuje kvůli infekci patogenními mikroorganismy, odpověď na otázku, zda je faryngitida nakažlivá, je pozitivní. V takových případech je nutná karanténa a vhodná léčba.
Faryngitida - příčiny onemocnění
Všechny faktory vyvolávající příznaky zánětlivého procesu v lymfoidních tkáních hltanu jsou rozděleny do 3 skupin:
- Traumatické (mechanické) příčiny. Patologie začíná po chirurgické léčbě, expozici cizího těla, ozařování, vystavení účinkům kyselin nebo zásad. Často zánět způsobuje inhalaci horké páry, studeného vzduchu, kouření tabáku, toxické chemické výpary
- Patogenní patogeny. Vyvolávají infekční faryngitidu - virové nebo bakteriální. Méně častá je forma mykózy onemocnění, její příznaky způsobují houby rodu Candida (drozd).
- Imunitní faktory. Někdy zánětlivý proces začíná kvůli útoku obranného systému těla na jeho vlastní lymfatické tkáně (alergie).
Virové faryngitida
Toto je nejběžnější typ popsané patologie. Podle nejnovějšího lékařského výzkumu je hlavním důvodem, který v 80% případů vyvolává faryngitidu, virus. Hlavní patogeny jsou:
- chřipka;
- rhinovirus;
- koronavírus;
- paragripp ;
- adenoviry.
Existují i jiné patogenní látky, které způsobují faryngitidu - symptomy a léčba vzácných a těžkých typů infekcí vyžadují integrovaný přístup. Zánětlivý proces v této situaci se považuje za progresi základního onemocnění:
- syncyciální respirační virus;
- herpes simplex typu 1 nebo 2;
- Virus Coxsackie;
- cytomegalovirus;
- virus viru lidské imunodeficience;
- enterovirusy;
- virus Epstein-Barr.
Bakteriální faryngitida
Při oslabení lokální imunity nebo úzkých kontaktů s nosičem patogenních mikroorganismů dochází k infekci mikroorganismy. Hnisavá faryngitida nejčastěji vyvolává:
- stafylokoky ;
- pneumokoky;
- Yersinia;
- streptokoky;
- Neisseria.
U dospělých existují stále příznaky specifických forem tohoto typu onemocnění, které jsou způsobeny následujícími bakteriemi:
- mycoplasma;
- gonokoky;
- ureaplasma;
- chlamydií.
Alergická faryngitida
Tento typ onemocnění se vyvíjí na pozadí potlačení systémové a lokální imunity. Skoro nikdy neběží izolovaně, zpočátku je alergická rýma - faryngitida se objeví o několik dní později. Jedná se o nejkomplexnější formu patologie z hlediska terapie, která má chronický charakter. V první fázi by měl lékař zjistit, že kvůli tomu, co se vyskytla faryngitida, znamení a léčba závisí na původci zánětlivého procesu, ve kterém roli hraje:
- hmyz;
- plísňové a kvasničné houby;
- domácí prach;
- chemické sloučeniny;
- potravinové alergeny;
- léky;
- pyl rostliny;
- živočišná bílkovina;
- tabákový kouř.
K zhoršení průběhu onemocnění mohou být spojeny faktory:
- poruchy gastrointestinálního traktu;
- ledvinová patologie;
- nepříznivá ekologická situace;
- profesionální činnost, která ovlivňuje činnost imunity;
- alergizace těla;
- nerovnováha mikroflóry sliznic hltanu;
- kardiovaskulární nemoci;
- poruchy humorální a buněčné imunity.
Faryngitida - příznaky
Klinický obraz zánětu hltanu odpovídá tvaru a průběhu patologie. Akutní faryngitida má výrazné symptomy, což usnadňuje diferenciální diagnostiku a následnou léčbu. Chronický typ onemocnění je méně intenzivní, je snadno zaměňován s jinými onemocněními ústní dutiny. Známky jsou značně zhoršeny pouze během relapsů.
Povaha změn v sliznicích hltanu je dalším kritériem, kterým jsou klasifikovány příznaky zánětu a faryngitidy:
- katarální;
- granulosa (granulomatózní);
- hypertrofické;
- atrofická.
Katarální faryngitida
Předložená forma zánětlivého procesu v lymfatických tkáních hltanu v medicíně se nazývá jednoduchá. Hrdlo s katarální faryngitidou získá červenou barvu, nabobtná a zakryje mukopurulentní masy. Zadní stěna hrtanu může mít výrazné zhrubnutí ve formě hřebenů a tuberkul. Před zahájením léčby je důležité zjistit, co vyvolalo faryngitidu - symptomy a léčba závisí primárně na patogenu zánětu.
Jiné příznaky katarální choroby:
- pocení, pálení a svědění v krku;
- bilaterální bolest při polykání a jídle;
- někdy - subfebrilní tělesná teplota, častěji zůstává normální;
- pocit cizího těla v hltanu;
- chraplavý hlas;
- potřeba stálého kašla k vymývání krku;
- často - souběžná rýma, konjunktivitida.
Granulosa faryngitida
Toto je chronické onemocnění charakterizované periodickými exacerbacemi. Pomalá granulární faryngitida - příznaky:
- otoky, spojující se s ostatními folikuly na zadní stěně krku;
- tmavě červená barva hltanu;
- vylučování viskózního sputa;
- záchvaty těžkého kašle;
- pocit cizího předmětu v krku;
- chraplavý hlas;
- špatný dech;
- pálení, smrt, svědění a polykání v krku;
- konstantní kašel při pokusu o odstranění hlenu;
- zvýšené blízké lymfatické uzliny;
- suchost v krku;
- někdy - kongesce hnisavého hlenu nebo plaku na zadní stěně hrtanu;
- snížená účinnost;
- zhoršení obecného blahobytu.
Hypertrofická faryngitida
Popsaný typ patologie pokračuje ve dvou formách. První je zánět granulózy, který je uveden výše, druhý je laterální hypertrofická faryngitida. Je charakterizován zhrubnutím a zesílením hltanových tkání paralelně s jejich přetrvávajícím zčervenání. Lymfatické a krevní cévy se výrazně rozšiřují a zvětšují, na zadní stěně se vytvářejí velké boční válce.
Kašel s faryngitidou je hypertrofický, suchý a rušivý. Pacient trpí dlouhotrvajícími záchvaty, během nichž se uvolní hustý a obtížně vykastrovaný hlen. Člověk trvale pocítá "hrudku" v krku, sucho, pálení, svědění a pot. Další příznaky:
- špatný dech a pachuť při jídle;
- zvýšení mízních uzlin v krku;
- změna hlasu a hlasů;
- bolesti hlavy;
- ztráta chuti k jídlu;
- ospalost;
- někdy - nevolnost, až po zvracení, zvláště při kašli.
Atrofická faryngitida
Tato forma nemoci se vyznačuje značnou suchostí sliznic a zhoršením krevního oběhu v tkáních hltanu. Atrofická chronická faryngitida je doprovázena následujícími příznaky:
- velmi hustý hlen na zádech hltanu;
- neustálé nepohodlí v krku, touha vyčistit vaše hrdlo;
- tvorba suchých kůry na sliznici;
- potíže s polykáním jídla;
- zhoršení chuti k jídlu;
- vzácně - bolest v krku;
- nesnesitelný suchý kašel;
- světle růžová barva hrtanu s "lakovaným" leskem a jasně viditelnými cévami;
- silná žízeň;
- poruchy spánku;
- zánik faryngálních reflexů;
- špatný dech;
- krvácení kapilár v krku.
Faryngitida - léčba
Léčba zánětu hltanu vyžaduje individuální rozvinutý a integrovaný přístup, zejména pokud se vyskytuje v chronické formě. Jak léčit faryngitidu, otolaryngolog by měl rozhodnout na základě příčin vývoje onemocnění, jeho typu, životního stylu pacienta a dalších faktorů. Mezi základní terapeutická opatření patří:
- odmítnutí kouření a alkoholu;
- použití zvlhčovače vzduchu;
- dodržování předepsané stravy;
- ochrana dýchacích orgánů před chladem a párou, chemické sloučeniny, prach a podobné dráždivé látky;
- léčba doprovodných patologií, které vyvolávají zánětlivý proces;
- návštěva specializovaných sanatoria a středisek;
- fyzioterapie;
- kauterizace zvětšené lymfatické tkáně (s hypertrofickým typem onemocnění).
Čím lépe klukat s faryngitidou?
Pro usnadnění blahobytu, zastavení bolestivého syndromu a dezinfekci ústní dutiny je nutné antiseptické ošetření hrtanu. Komplexní léčba faryngitidy zajišťuje denní oplachování hrdla roztoky s antimikrobiální aktivitou. U akutních forem onemocnění a během relapsů zánětu by měl být postup sledován každých několik hodin. Než vyléčíte zánět faryngitidy, musíte konzultovat s otolaryngologem o lécích, které jste si vybrali. Lékaři předepisují následující možnosti:
- Jodinol ;
- Furacilin;
- Rotokan;
- Dioxydin;
- Malawi;
- fyziologický roztok;
- Chlorofyllipt;
- Miramistin ;
- Romalusan;
- vývar z heřmánek, šalvěje nebo citrónu;
- Chlorhexidin;
- Hexoral a podobně.
Faryngitida - léky na léčbu
Hlavní konzervativní terapie se volí v závislosti na příčině zánětu hltanu. Léčba faryngitidy:
- Antiseptikum. Po opláchnutí je doporučeno mazat hrdlo Lugolovým roztokem, zavlažovat s Camethonem, Olefarem, Ingaliptem, Orapeptem a dalšími léky.
- Lokální léky proti bolesti. K léčbě nepohodlí v hrtanu a usnadnění polykání používáme pastilky, pastilky a podobné přípravky s anestetikami - Septotelet, Neo-Angin, Pharyngosept, Strepsils, Hexaliz a další.
- Antimikrobiální léky. Antibiotika pro faryngitidu se používají výlučně k bakteriálnímu původu onemocnění, předepisují je pouze lékař po analýze sputu se sliznicemi a testují citlivost detekovaných mikroorganismů na různé léky. Pro léčbu lze použít jak lokální antimikrobiální látky (Bioparox, Imudon), tak systémové látky ( Sumamed , Erythromycin, Cefalexin).
- Antimykotika. Flukonazol a jeho synonyma jsou nezbytné v případě houbové povahy zánětlivého procesu. O jmenování takových léků se stará i otolaryngolog.
- Protizánětlivé a antipyretické látky. Tyto skupiny léků se používají zřídka, protože s faryngitidou zůstává tělesná teplota v rozmezí 37-38 stupňů. Pouze v závažných případech a přítomnost komplikací je zapotřebí léčba paracetamolem, nimesilem, ibuprofenem a podobnými léky.
Faryngitida - důsledky
Nejčastější komplikací vyšetřeného onemocnění je jeho přechod do pomalé chronické formy s relapsy. Někdy se objeví nebezpečné následky, pokud je faryngitida nesprávně diagnostikována - příznaky a složitá léčba, která neodpovídají příčině patologie, zhoršují situaci. Dlouhodobá nepřítomnost terapie je považována za předisponující faktor k výskytu velmi závažných souběžných onemocnění. Komplikace faryngitidy:
- peritonsilární a faryngální absces ;
- zánět sluchové trubice;
- tracheitida;
- Post-streptokoková glomerulonefritida;
- otitis media;
- laryngitida;
- chronická bronchitida;
- kloubní revmatismus;
- cervikální lymfadenitida;
- sialadenitida.