Žluť je hnědozelená tekutina, která je sekretována jaterními buňkami (hepatocyty) nepřetržitě.
Syntetická žluč se akumuluje v žlučových kanálech a odtud vstoupí do žlučníku a duodena, kde se aktivně podílí na procesu trávení. Dokud se žluč pohybuje po střevě, většina z nich je nasávána živinami a zbytek je odstraněn z těla spolu s výkaly.
Pokud jsou funkce tvorby žluči z jakéhokoli důvodu porušeny, pak se zánětlivé onemocnění jater a žlučníku zhorší, kromě toho se trávení zhoršuje. V tomto případě předepište choleretické přípravky, jejichž seznam a klasifikace v poměrně kondenzované formě, se pokusíme prezentovat níže.
Cholagogue drogy
Rozlišovat cholagogue znamená:
- přírodní původ (extrakt z artičoků, tansy, kořeny lopuchu, kukuřičný škrob, pampelišky, listy kopřivy, nezmáčknout atd.);
- syntetický.
Podle způsobu působení (farmakodynamiky) je klasifikace moderních přípravků cholagogue rozsáhlejší, ale všechny lze kombinovat do dvou skupin:
- Choleretika - posílí tvorbu žlučových kyselin (LC) a žluči.
- Cholekinetika a cholespismolytika - vylepšení vylučování žluči v duodenu stimulováním kontrakce žlučníku nebo naopak uvolnění svěračského kloubu Oddi a svalstva žlučových cest.
Tato klasifikace je spíše podmíněná, protože většina účinných preparátů cholagogu rovnoměrně zlepšuje jak syntézu, tak vylučování žluči.
Choleretiky
Tato skupina léků cholagogue má následovně následující klasifikaci.
Pravé choleretiky jsou drogy, jejichž specifičností je zvýšení sekrece žluče a kyseliny mléčné. Tyto léky mohou:
- obsahují přímo LCD (Holenzim, Allochol, Vigheratin atd.);
- být syntetický (Nikodin, Oxafenamid, Tsikvalon, Odeston atd.);
- mají přirozený původ (Tanachevol, Holosas, Flakumin, Convaflavin atd.);
Hydrocholeretika jsou léky, které zvyšují tvorbu žluče buňkami jater kvůli vodní složce. Z této skupiny představují nejlépe cholagogové přípravky minerální vody (Jermuk, Essentuki č. 17, č. 4, Izhevská, atd.), Salicylát sodný a produkty na bázi valeriánů.
Přípravky této skupiny jsou předepsány pro chronické zánětlivé onemocnění jater; porušení výtoku žluči (dyskineze žlučových cest). Pokud je to nutné, tyto léky jsou kombinovány s antibiotiky, laxativy, analgetiky.
Cholekinetika a choleospasmolytika
K látkám, jejichž účinek zajišťuje zvýšení tónu žlučníku a kanálů (cholekinetika), patří:
- síran hořečnatý;
- cholecystokinin;
- přípravky založené na borůvce ;
- mannitol;
- choleritin;
- pituitrin;
- sorbitol;
- xylitol.
Tyto preparáty cholagogue jsou indikovány pro chronickou cholecystitidu, porušení odtoku žluči (dyskineze), atonii žlučníku, chronické hepatitidy.
Látky, které uvolňují svalstvo žlučovodů (holespazmolitiki):
- platyphylline;
- atropin;
- jodid metocinium;
- extrakt z belladony;
- aminofylin;
- papaverin;
- drotaverin;
- mebeverin;
- olimethin.
Tato podskupina choleretických přípravků je účinná pro cholelitiázu a dyskinézu hyperkinetické formy.
Buďte opatrní
Předepsané léčivé přípravky by měly být výlučně lékařem, jelikož jejich účinky se liší. Přípravky cholagogue pro giardiázu, například s pankreatitidou, cholecystitidou , hepatitidou, budou odlišné. Proto samoléčba může jen zhoršit obraz onemocnění.