Jak víte, první fáze klasického IVF je stimulace vaječníků . Tento postup je prováděn za účelem získání více ovulů připravených k hnojení než v přirozeném cyklu.
Režimy užívání a typy léčiv, které se používají ke stimulaci, se nazývají protokoly IVF. Při provádění IVF jsou zpravidla používány dva typy protokolů: krátké a dlouhé.
Který IVF protokol je lepší a jeho vlastnosti
Je jednoznačné odpovědět na to, který IVF protokol je nejlepší, protože nejúspěšnější stimulační schéma závisí na mnoha faktorech a je výlučně individuální. Zpravidla se před jmenováním protokolu IVF důkladně zabývá faktorem neplodnosti, zkoumá pacienta a partnera, bere v úvahu již provedené, ale neúspěšné pokusy o oplodnění. Důležitou roli ve výběru protokolu hraje věk a doprovodné nemoci.
Jaký je krátký a dlouhý protokol IVF, jak dlouho trvá a jaká jsou přípravy, které jsme použili, budeme podrobněji zvážit.
Dlouhý protokol IVF podle dne
Dlouhý protokol IVF začíná potlačením vaječníků. Jeden týden před navrhovanou menstruací je ženě předepsána hormonální léčiva, která blokují tvorbu folikuly stimulujícího a luteinizačního hormonu, který je přímo zodpovědný za růst folikulů a ovulaci hypofýzou. 10-15 dní po začátku protokolu IVF by ovariální buňky neměly obsahovat folikuly přesahující 15 mm na pozadí snížené hladiny estradiolu.
Tento stav umožňuje doktorovi co nejlépe řídit stimulační proces, který začíná podáváním gonadotropinových léků. Jejich dávka je regulována během příjmu, v závislosti na výsledcích kontrolovaných vyšetřením a ultrazvukem, až do okamžiku, kdy folikuly dosáhnou správné velikosti.
Poté se gonadotropiny zruší a pacientovi se podá 5-10 tisíc jednotek. HCG po dobu 36 hodin před punkcí oocytů.
Celkově nejúspěšnější dlouhé IVF protokoly trvají asi 6 týdnů.
Krátký protokol IVF denně
Z povahy stimulace a přípravy dozrávání zralých vajec je krátký ECO protokol shodný s dlouhým. Hlavní rozdíl spočívá v absenci fáze potlačování vaječníků, proto se tato technika hnojení IVF více podobá přirozenému procesu, přičemž stimulace začíná na 3. den menstruačního cyklu a trvá přibližně 4 týdny.
Nejčastěji je kratší verze předepsána u žen starších než středního věku, a také se špatnou odpovědí vaječníků na dlouhý protokol. Samozřejmě, krátký ECO protokol je tělo snáze tolerován, má méně negativních následků a vedlejších účinků.