Ve vysokých dávkách papaverin snižuje excitabilitu srdečního svalu, zpomaluje srdeční vedení a má mírný sedativní účinek. Papaverin hydrochlorid je dostupný ve formě tablet, injekčních roztoků a čípků.
Indikace pro použití čapíků s papaverinem
Papaverin se používá k úlevě od křečí hladkých svalů a jako anestetika v případě, že bolesti jsou způsobeny křečemi. Při použití rektálních čípků s papaverinem, kvůli zvýšené tělesné teplotě a dobrému zásobení krve v této oblasti se svíčky rychle rozpouštějí a lék se vstřebává a vstoupí do krevního oběhu. Účinky účinků svíček obvykle přicházejí rychleji než při perorálním podání léku ve formě tablet. Také s tímto úvodem má droga také intenzivní lokální účinek. Proto se při svíčkách používají spasmy hladkých svalů břišní dutiny (křeče močových cest, spastická kolitida, cholecystitida), střevní trakt, panvové orgány, hemoroidy, nejčastěji papaverin. Kromě toho je použití svíček s papaverinem méně pravděpodobné nežádoucí účinky a předávkování.
Kontraindikace a vedlejší účinky čapíků s papaverinem
Při užívání papaverinu, zejména při vysokém dávkování, individuální intoleranci léku, zarudnutí a svědění kůže v důsledku vazodilatace, závratě a ospalosti způsobené prudkým poklesem krevního tlaku, lze pozorovat zpomalení srdečního rytmu.
Lék není používán k porušení srdečního vedení (blokády), zvýšeného nitroočního tlaku (glaukomu), výrazné renální nebo jaterní nedostatečnosti.
Při užívání papaverinu byste neměli kouřit a pít alkohol. Nikotin snižuje účinnost léku a výrazně. Kombinace papaverinu s alkoholem může způsobit prudký pokles tlaku, mdloby .
Svíčky s papaverinem v hemeroidech
U hemoroidů se papaverin používá téměř výhradně ve formě rektálních čípků. Jak bylo uvedeno výše, svíčka zavedená do konečníku začíná působit rychle, odstraňuje křeče a vytváří lokální anestetický efekt. Také svíčky s papaverinem mají mírný laxativní účinek, když jsou hemoroidy doprovázeny spastickou zácpou. Pokud pacient trpí atonickou zácpou, nedoporučuje se užívání těchto svíček, protože mohou zvýšit zácpu a způsobit zhoršení celkového stavu.
Svíčky s papaverinem v těhotenství
Přestože pokyny k léčivému přípravku ukazují, že jeho použití během těhotenství a laktace se nedoporučuje, papaverin ve svíčkách je často předepsán těhotným ženám se zvýšeným tónem dělohy. Kontraindikace jsou spojeny s pravděpodobností kardiotoxických účinků na plod, ale pokud je léčivo používáno v terapeutických dávkách, je tato možnost extrémně malá. Na druhé straně svíčky s papaverinem mají nejméně mírný účinek a nejméně vedlejších účinků ve srovnání s jinými analogy tohoto léčiva.
Jak dát svíčky papaverinem?
Čípky s papaverinem se vyrábějí v dávce 20 a 40 μg drogy v jedné svíčce. Vždy je vhodné zahájit léčbu nižší dávkou a zvýšit ji pouze tehdy, je-li léčba neúčinná. Svíčky se vstřikují do konečníku jednou až třikrát denně, nejlépe po vyčištění konečníku, protože v tomto případě bude použití léku účinnější. Svíčky s papaverinem mohou být používány buď denně, kursy až 10 dní, nebo symptomaticky, pokud dojde k stížnostem. Dlouhodobé (více než 10 dní) denní užívání papaverinu se nedoporučuje, protože může způsobit alergie, hypotenzi, nevolnost, závratě, nadměrné pocení, gastrointestinální poruchy.