Tenké střevo každé osoby je obýváno individuální sadou mikroorganismů zodpovědných za trávicí procesy a fungování imunitního systému. Dysbakterióza (dysbióza) je změna poměru těchto mikrobů. Podle mezinárodní klasifikace nemocí se tento stav nepovažuje za patologii.
Dysbakterióza u kojenců - důvody
Během intrauterinního vývoje jsou střevy dítěte zcela sterilní. Při porodu se do ní dostávají první mikroorganismy (od matky). Jejich počet a rozmanitost se postupně zvyšuje kvůli kojení, líbání a dotyku. Tyto mikroby tvoří normální mikroflóru tenkého střeva. Dysbakterióza u dítěte se může vyvinout v následujících případech:
- užívání antibiotik (u ženy nebo dítěte);
- infekce;
- nedostatek kojení;
- pozdější použití;
- chirurgické zákroky;
- předčasnost;
- rachity;
- hypotrofie;
- primární imunodeficience;
- anémie a dalších nežádoucích faktorů.
Dysbacterióza u dítěte - příznaky
V kojence není možné zjistit vyšetřovaný stav. Moderní lékaři zdůrazňují, že dysbióza u novorozence je nesprávná diagnóza. Mikroflóra u dětí se začíná formovat, takže je nesprávné vyvodit nějaké závěry o jejím stavu. Kvantitativní a kvalitativní ukazatele střevní biocenózy jsou velmi individuální a neustále se měnící, nemohou být dostatečně hodnoceny ani u dospělých.
Ve vážných případech poruch mikroflóry existují jasné známky, ale v této situaci mluví o akutních bakteriálních infekcích, ne o dysbióze. Specifické příznaky patologie:
- nepříjemný zápach úst;
- nadměrná sekrece slin;
- alergická dermatitida ;
- zvracení;
- zvýšená tělesná teplota;
- pomalé zvýšení hmotnosti;
- úzkost;
- častý průjem, následovaný zácpou;
- stomatitida ;
- Kandidóza sliznic ústní;
- letargie;
- nedostatek chuti k jídlu.
Je důležité nezaměňovat střevní infekci standardním přizpůsobením trávicího systému dítěte novým podmínkám. Pro kojence jsou následující projevy zcela normální:
- žluté, nazelenalé, hnědé a tmavé výkaly;
- přítomnost malého množství hlenu, pěny a krvavých žil ve stolici;
- krátkodobé nadýmání a plynatost;
- regurgitace po krmení ;
- periodická kolika ve střevě;
- časté změny konzistence a množství stolice.
Jaké analýzy předávají dysbakterióze dětem?
Gastroenterologové a pediatři předepisují laboratorní studii obsahu plenek. Klasická analýza výkalů na dysbakterióze u dítěte není příliš informativní a někteří progresivní lékaři ji nazývají naprosto nesmyslnými. Potřebné mikroorganismy se nacházejí na parietální sliznici střeva. Zajišťují normální trávení jídla a absorpci užitečných chemických sloučenin do krevního řečiště. Feces se tvoří v lumen střeva z odpadu zbytků potravy.
Analýza dysbakteriózy u kojenců má ještě jednu nevýhodu - při styku se vzduchem, který se nevyhnutelně vyskytuje při sběru stolice, většina anaerobních mikrobů zemře. Jejich koncentrace ve výsledcích standardní bakteriologické studie je vždy podhodnocená a neodráží realitu. Pokud byl materiál dodán do laboratoře po doporučených termínech, nezůstanou v něm anaerobní mikroorganismy.
Více informativnější analýzou je biochemická studie stolicí. V procesu její implementace se bakterie nepočítají, ale je určena koncentrace produktů jejich životně důležité aktivity. Všechny mikroby uvolňují metabolity těkavých mastných kyselin (propionové, octové, mastné). Po zjištění jejich objemu lze předpokládat kvalitativní a kvantitativní poměr mikroflóry.
Co ukazuje analýza dysbakteriózy u dítěte?
Teoreticky popsaná studie by měla poskytnout informace o biocenózách ve střevě. V praxi bakteriologická analýza odráží pouze mikrobiální složení stolice. Tato diagnóza dysbiózy je podobná diskusi o nábytku v bytě na základě obsahu nádoby. Biochemický výzkum pomáhá vyvodit závěry o současném stavu mikroflóry, ale nelze odhadnout, jak je normální pro konkrétní dítě.
Jak provést test na dysbakteriózu u kojenců?
Při posuzovaném postupu je nutné přinést nejčerstvější ranní výkaly v laboratoři, nejdříve však 2 hodiny. Jak předat test na dysbiózu u dítěte:
- Po dobu 4 až 7 dní před sběrem materiálu nevkládejte do stravy dítěte nové produkty.
- Dočasné vyloučení užívání jakýchkoli léků, zejména těch, které ovlivňují trávení. Nevstupujte do svíčky, nedávejte klystýr.
- Sběr alespoň 8-10 g výkalů.
- Umístěte jej do speciální sterilní nádoby s víkem.
- Okamžitě vezměte výkaly do laboratoře. Pokud je venku horké, použijte chladící vak nebo tašku.
Analýza dysbacteriózy u grudnické - jak sbírat?
Cal z jednorázové pleny v tomto případě je nežádoucí předat. Pediatři doporučují provést analýzu dysbakteriózy u dítěte z maximálně čistého biologického materiálu bez nečistot. To bude vyžadovat určitý inventář a péči o rodiče. Jak správně odevzdat analýzu dysbakteriózy na dítě:
- Pokud se dítě v určitém čase krouží, je nutné během tohoto období odstranit plenu z ní a dát ho na čistý hadřík. Po evakuaci střeva sbírejte výkaly.
- Chcete-li urychlit proces defekace pomůže masáž, gymnastiky (podgibanie nohy na pupku), kterým se na břicho.
- Když drobky mají problémy s pohybem střev, budou muset stimulovat. Dítě je nutné umístit na čistý hadřík a do konce 0,5-1 cm vložit sterilní výbojku do konečníku. Konec přístroje je rozmazán vazelínovým olejem. Během 3-5 minut musí být střevo vyprázdněno.
- Výsledný biomateriál se shromažďuje lžící, která je dodávána s lékařským kontejnerem.
Analýza výkalů pro dysbiózu - dekódování u dětí
Vysvětlete výsledky laboratorního výzkumu, pokud odborník, nezávislý pokus o to a zahájení léčby nepovede k ničemu dobrému. Rodiče by neměli brát příliš vážně analýzu dysbiózy u kojenců - dešifrování složení stolice neodráží skutečný stav flóry ve střevě. Zatímco biocenóza je v procesu stávání, mohou být přítomny i patogenní mikroorganismy ve stolici dítěte, aniž by to poškodilo zdraví dítěte.
Interpretace analýzy dysbakteriózy u kojenců - norma
Bylo zmíněno výše, že složení střevní mikroflóry je individuální a v případě malých dětí je její definice bezvýznamná. Tyto ukazatele jsou prezentovány pro informační účely. Laboratorní normy pro analýzu dysbakteriózy u kojenců:
- laktobacily - 106-107;
- bifidobacteria - 1010-1011;
- esherichia - 106-107;
- peptostreptococcus - 103-105;
- bacteroides - 107-108;
- enterokoky - 105-107;
- clostridium - až 103;
- saprofytické stafylokoky - až 104;
- kandidát - až 103;
- patogenní stafylokoky a enterobakterie - chybějící.
Enterokoky v analýze dysbakteriózy u kojenců
Tento druh mikroorganismů je nezbytný pro správné trávení sacharidů, výrobu vitaminů a podporu imunity. Je dobré, pokud se ukázalo analýzou dysbakteriózy - dekódování u dětí s přípustnou hodnotou enterokoků svědčí o správném trávení potravy a normální kolonizaci střev potřebných mikrobů. Pokud jsou popsané bakterie více než zavedený index, není to také strašné. Analýza dysbakteriózy u kojenců je relativním diagnostickým parametrem. Překročení obecně uznávaných norem není považováno za znamení nemoci.
Clostridium při analýze dysbakteriózy u kojenců
Prezentované mikrobi se podílejí na zpracování bílkovin. Uvolňují speciální chemikálie, které stimulují střevní peristaltiku a zajišťují pravidelnou evakuaci stolice. Analýza dysbiózy u dětí musí obsahovat výsledky klostridií. Nebojte se, pokud je jejich počet vyšší nebo nižší než obvykle. Koncentrace těchto mikroorganismů se mění v závislosti na objemu bílkovin konzumovaných dítětem.
Proliferace při analýze dysbiózy dítěte
Tento termín často děsí mladé rodiče, ale v tom není nic nebezpečného. Proliferace je často indikována při analýze intestinální dysbacteriózy - dekódování u dětí znamená, že množství některých mikrobů přesahuje normální hodnotu. Kolonie těchto mikroorganismů jsou náchylné k aktivnímu růstu a reprodukci za příznivých podmínek.
Potřebuji léčit dysbakteriózu u dítěte?
Tento stav není nemoc, proto nepotřebuje terapii. Progresivní pediatři ani nepředepisují analýzu výkalů pro dysbakteriózu u dítěte a považují jej za neinformativní. Během růstu dítěte se střevní mikroflóra neustále mění a přizpůsobuje se novému jídlu. Nakonec bude ustavena již v dospělosti. Analýza stolicí pro dysbakteriózu u kojenců je významná pouze tehdy, existuje-li podezření na akutní střevní infekci , avšak v takových případech existují specifické příznaky.