Léčivé antikoagulancia jsou určeny ke snížení srážení krve potlačením tvorby fibrinu. Tento účinek zabraňuje tvorbě krevních sraženin. Léčba se používá jak při skutečné nemoci, tak jako preventivní látce. Anticoagulační přípravky mohou být v tabletách, jako injekce nebo jako masti. Druhá možnost je nejčastější. V tomto případě, v jakém druhu a množství je třeba podstoupit látku, je to odborník, který musí určit, jinak může lék způsobit nejenom škodu, ale také způsobit vážné komplikace.
Antikoagulancia se dělí na případy přímé a nepřímé akce. Hlavním rozdílem mezi těmito dvěma skupinami je, jak zabraňují tvorbě trombů. Důležité je také, jaké přípravky se týkají antikoagulancií různých typů.
Antikoagulancia přímého účinku
Přípravky antikoagulancií přímého účinku mohou pouze inhibovat působení trombinu. To se může stát, když existují plazmatické kofaktory. Hlavní mezi nimi je antitrombin III.
Takové léky patří do skupiny nepřímých inhibitorů trombinu, jsou také nazývány inhibitory thrombinu závislé na antitrombinu III. Tato skupina zahrnuje nízko a středně molekulární hepariny:
- heparin sodný;
- heparin vápník;
- superparin vápník;
- enoxaparin sodný;
- parnaparin sodný
- reviparin sodný;
- cybernyne;
- deltaparin sodný;
- hydrocitrát sodný.
Heparin je schopen zastavit práci některých faktorů hemostázy. Především se jedná o kallikrein, IXa, Xa, XIa, XIIa.
Seznam přípravků s přímými antikoagulancie:
- Lyoton 1000 (gel);
- Xarelto (tablety);
- Dolabene (gel);
- Heparin (injekce);
- Heparin Acrigel 1000 (gel);
- Venitane H (krém);
- Venolife;
- Trombol (gel);
- Gepatrombin G (masť).
Antikoagulancia nepřímé akce
Antikoagulancia nepřímého účinku zahrnuje léky, které zničí trombin, což je samozřejmě účinnější než zastavit jeho činnost. Tato skupina antikoagulancií zahrnuje hirudin a jeho syntetické analogy, které zahrnují:
- girugen;
- girulog;
- argatroban;
- RASK.
Přípravky nepřímých antikoagulancií se nazývají selektivní nebo přímé inhibitory trombinu, protože nejsou závislé na antitrombinu III inhibitory trombinu.
Seznam přípravků antikoagulancií nepřímé akce:
- Warfarin Nycomed (tablety);
- Fenylin (tablety).
Kontraindikace
Antikoagulancia má kontraindikace, což může způsobit vážné následky. Lék tedy nelze podávat lidem s následujícími onemocněními a poruchami:
- onemocnění gastrointestinálního traktu s tendencí k krvácení (např. peptický vřed, krvácivé hemoroidy);
- onemocnění jater, včetně kardinální fibrózy jater, chronické hepatitidy;
- urolitiáza;
- příznaky selhání ledvin;
- krevní onemocnění, kde jsou porušeny hemostatické mechanismy (např. trombocytopenická purpura);
- Deficience vitaminu C a K;
- subakutní septická endokrinní;
- kavernózní plicní tuberkulóza.
Také se nedoporučuje užívat léky s antikoagulancií pro těhotné ženy.
Nežádoucí účinky
Antikoagulační léky mají řadu vedlejších účinků, které je třeba vzít v úvahu před podáním léků. Patří sem:
- alergie ;
- bolest hlavy, horečka, asténie;
- nekróza kůže;
- porucha funkce ledvin;
- nauzea, výskyt vředů v ústech, bolest břicha, porucha chuti, průjem, zvracení a zvracení;
- priialismus;
- svědění, vyrážka, plešatost;
- narušení ledvin.