Axiální kýla jícnového otevření membrány je pozorována, když se svaly membrány uvolňují kolem otvoru jícnu. Výsledkem je, že část žaludku během cvičení, po jídle a jiných účincích se vloží do hrudní dutiny a po chvíli se vrátí.
Typy axiální kýly pažeráku otevírají membránu
Axiální se nazývá nepohyblivá kýla jícnové apertury membrány, která není vždy přítomná, ale závisí na plnosti žaludku, intraabdominálním tlaku, poloze těla a dalších faktorech. S takovou kýlou se spodní část jícnu a část žaludku pohybují volně do hrudní dutiny a zpět, tím, že oslabují svaly kolem bránicového otvoru.
Axiální kýla pažeráka je rozdělena na:
- kardiální - když je pouze kardia nad membránou (část, která je přechodná mezi jícnem a žaludkem);
- kardiofundální - pronikání do otvoru membrány horní části žaludku;
- mezisoučet a celkový žaludek - nad membránou je větší část nebo celé tělo žaludku.
Kardiální kýla tvoří největší procento všech axiálních kýly jícnového otvoru membrány. Jiné typy kýly představují méně než 5% případů.
Stupně axiální kýly pažerákového otevírání membrány
- Axiální kýla jícnového otvoru I. stupně. Téměř bez diagnózy je nad bránicí pouze břišní část jícnu a kardia proniká do lumenu membrány.
- U druhého stupně axiální kýly je kardia umístěna nad membránou a horní část žaludku je na úrovni membránového otvoru.
- Ve třetím a čtvrtém stadiu se část nebo celý žaludek rozšíří přímo do hrudní dutiny.
Léčba axiální kýly jícnového otevření membrány
Konzervativní léčba této nemoci se používá v počátečních stádiích a více, aby se zabránilo vzniku komplikací. Léčba zahrnuje:
- Frakční jídlo s bohatým nápojem. Vyloučení akutních, bohatých na cholesterol a produktů podporujících plyn. Všechna jídla musí být důkladně žvýkána.
- Dodržování zvláštního zacházení. Bezprostředně po jídle nemůžete vzít vodorovnou pozici, vyhnout se náhlým změnám polohy těla, zatížení, která může způsobit nadměrné namáhání membrány a peritonea.
- Příjem antatsidnyh drogy , léky ovlivňující produkci žaludeční kyseliny chlorovodíkové a léky, které regulují motilitu žaludku.
- Speciální dýchací gymnastika.
V případě zhoršení a v pozdějších stadiích onemocnění se provádí operace k regulaci kýly a obnovení elasticity svalového aparátu.