Intenzivní kontrakce několika svalů v těle, obvykle končetinách, na pozadí vysoké teploty těla (od 37,8 stupňů) nebo neuroinfekcí jsou febrilní křeče. Tento jev se obvykle vyskytuje u dětí do 5 let, dospělí trpí patologií velmi zřídka, především v kombinaci se závažnými neurologickými onemocněními.
Příčiny a důsledky febrilních záchvatů
Přesné faktory vyvolávající spastictickou svalovou kontrakci nemohou být zjištěny. Existuje návrh, že křečící záchvaty vznikají v důsledku narušení inhibičních procesů v těle.
Rozlišujte typickou a atypickou formu této patologie.
První typ záchvatů je doprovázen zapojením téměř všech končetin do procesu (generalizace), ztráta vědomí . Záchvat trvá méně než 15 minut a neopakuje se po dobu nejméně 24 hodin.
Atypické febrilní záchvaty jsou charakterizovány takovými známkami, jako je vysoká doba trvání (od 15 minut do 12-20 hodin), fokální - převaha spazmů v jakékoliv části těla. Tyto záchvaty se mohou opakovat několikrát denně.
U dospělých je to atypická forma febrilních záchvatů, i když je to extrémně vzácné, i výjimečný jev. Zpravidla vznikají na pozadí epilepsie a závažných neurologických onemocnění. Neexistují žádné jiné důvody pro daný stav v dospělosti.
Jediným nebezpečným důsledkem popsané patologie je progrese epilepsie a lézí nervového systému.
První pomoc při febrilních křečích
Opatření, která mají být přijata během záchvatu:
- Pacient postavte na plochý, tvrdý povrch, od ostrých, těžkých a traumatických předmětů.
- Otočte tělo k boku a spouštějte hlavu. Tím se zabrání vnikání slin, zvracení, jídla do dýchacího systému.
- Zajistěte volný průtok chladného vzduchu do místnosti, abyste snížili tělesnou teplotu.
Další akce nejsou nutné před příjezdem specialistů.
Co se nedá provést s febrilními křečemi:
- Snažte se dostat váš jazyk ven. Na rozdíl od populárního mýtu je nemožné ho spolknout.
- Vložte do úst ústy. Takové manipulace mohou vést ke zranění čelistí a zubů, jejichž fragmenty se mohou dostat do dýchacího ústrojí.
- Přinutit oběť. Trvání a intenzita křeče to neovlivní.
- Přivést pacienta k životu pomocí umělé dýchání.
- Dejte před koncem vhodného léku nebo vody.
Adekvátní léčbu provede tým lékařů.
Léčba febrilních záchvatů
Konzervativní přístup zahrnuje 2 typy terapií:
1. Přímá léčba záchvatů (dávka je indikována na 1 kg hmotnosti za den):
- Seduxen nebo diazepam 0,2-0,5 mg;
- Laurafen nebo Lorazepam 0,005-0,02 mg;
- Phenobarbitalo 3-5 mg;
- Ibuprofen 5-10 mg, až 4krát denně;
- Paracetamol 10-15 mg, ne více než 5krát za 24 hodin;
- Naproxen 5 mg dvakrát denně.
2. Preventivní léčba (mezi záchvaty):
- Clobazam 0,5 mg;
- Diazepam 0,4 mg každých 8 hodin během prvních 48 hodin po záchvatu.
Stojí za zmínku, že účinnost preventivní terapie nebyla prokázána. Někteří lékaři doporučují dlouhodobě, po dobu 2-5 let, užívání antiepileptických léků:
- Karbamazepin;
- Fenobarbital;
- Valproát;
- Fenytoin;
- Diakarb ;
- Acetazolamid.
Jiní odborníci doporučují opustit jakékoli léky mimo záchvaty. Ale v každém případě je zapotřebí systematická návštěva neurologu, pravidelné vyšetření, instrumentální a laboratorní výzkum.