Hemoragická horečka s renálním syndromem

Hemoragická horečka s renálním syndromem se nazývá akutní virové přírodní fokální onemocnění, které se vyznačuje několika příznaky:

• horečka;
• obecná intoxikace;
• poškození ledvin;
• selektivní poškození krevních cév;
• vývoj trombohemoragického syndromu.

Onemocnění se také nazývá Dálné východní hemoragická horečka, manchuriální hemoragická horečka, skandinávská epidemická nefropatie, hemoragická nefroefritida a tak dále. Synonyma choroby byla způsobena skutečností, že první rozsáhlé studie, které umožnily založení virové povahy, byly prováděny na Dálném východě Ruska ve vzdálených letech 1938-1940.

Příčiny onemocnění

V Evropě jsou patogeny a vektory tohoto onemocnění červená dívka, polní myši, červenohnědé dudy a domácí krysy. Virus hemoragické horečky se přenáší z hlodavců na lidi cestou dýchacího ústrojí, tj. Metodou vzduchem prachu. Druhou cestou přenosu viru je kontakt s nosičem nebo předměty vnějšího prostředí, například sláma, seno, keře a podobně.

Existuje také riziko krvácení z krvácení při konzumaci potravin, které nebyly tepelně ošetřeny, stejně jako ty, které byly kontaminovány nosiči.

Důležité je skutečnost, že virus nelze přenášet z člověka na člověka, proto při kontaktování s pacientem není nutné používat gázový obvaz a jiná ochranná výbava, protože se bojí negativních důsledků v podobě hemoragické horečky.

Hlavní příznaky hemoragické horečky

Inkubační doba trvá v průměru 21-25 dní, v některých případech se může pohybovat od 7 do 46 dnů. Několik dní před nástupem prvních příznaků výskytu renální hemoragické horečky se může u pacienta projevit malátnost, slabost a další prodromální jevy. První tři dny výskytu hemoragické horečky u pacienta jsou vysoké (38-40 ° C), což může být doprovázeno mrazem (v některých případech), bolesti hlavy, slabostí a sucho v ústech . V počátečním období pacient přebírá syndrom "kapuce" - hyperemii kůže na obličeji, krku a horní části hrudníku. Je to kvůli porážce těchto oblastí pokožky, že symptom obdržel takové jméno.

Ve férovém období, ke kterému dojde po počáteční, teplota infikovaných osob se nezhoršuje, zatímco se stav zhoršuje. Nejčastěji jsou od druhého do jedenáctého dne nemocí pacienta narušeny bolesti v dolní části zad. Pokud nepřijdou po pátém dni průběhu onemocnění, má lékař všechny důvody, aby pochybovali o diagnóze. Mnoho po výskytu bolesti se vyskytuje časté zvracení, které je doprovázeno bolestí v břiše. Emetic naléhavé záležitosti nezávisí na potravě nebo jiných faktorech, takže je nemožné sami zastavit. Po vyšetření může lékař pozorovat suchou pokožku na obličeji a krku, spojivku a otoky horního víčka. Všechny tyto příznaky konečně potvrzují přítomnost onemocnění.

Dále u některých pacientů se mohou objevit závažné příznaky HFRS:

• zvýšená křehkost cév;
• vzhled petechií;
• makrogematurgie;
• střevní krvácení;
• podlitiny v místě injekce;
• krvácení ve skléře;
• nazální krvácení .

Takové komplikace se vyskytují u více než 15% infikovaných.

Nejcharakterističtější symptom hemoragické horečky je poškození ledvin, což je u všech pacientů pozorováno. Tento příznak je detekován pomocí otoku tváře, pozitivní reakcí na testování příznaku Pasternatsky a pasty očních víček.

Během období poškození orgánů je teplota pacienta normální, ale vzniká azotemie. Pacient je vždy žíznivý a zvracení se nezastaví. To vše je doprovázeno letargií, bolestí hlavy a pomalostí.

Od 9. do 13. dne nemoci se zastaví zvracení, bolest hlavy zmizí, ale slabost a suchost v ústech přetrvává. Pacient přestává být znepokojen bolesti v dolní části zad a břicha, kvůli nimž se vrátila chuť k jídlu. Postupně do 20-25 dní se příznaky snižují a začíná doba návratu.