Kolposkopie je minimálně invazivní metoda endoskopického vyšetření, jehož podstata spočívá v vyšetření děložního čípku na místě se zařízením připomínajícím externí mikroskop nazvaný kolposkop. Hodnota kolposkopie je obtížně přeceňována: tato metoda umožňuje diagnostikovat v počátečních stádiích řadu gynekologických patologií, například erupci děložního hrdla, stejně jako prekancerózní stavy a rakovinu děložního čípku.
Kolposkopie děložního čípku během těhotenství je jednou z povinných studií v oboru porodnictví. Ano, ve většině případů není gynekologická patologie během těhotenství léčena a výsledky této studie budou relevantní i po porodu. Vzhledem k nepříznivé situaci v oblasti plánování těhotenství a zodpovědnému postoji k pojetí v moderní společnosti se často během těhotenství diagnostikuje gynekologická patologie a prekancerózní stavy, a někdy i rakovina děložního čípku. Tyto nemoci komplikují průběh těhotenství a znemožňují fyziologickou práci: v takových případech se porodnictví provádí císařským řezem.
Kolposkopie během těhotenství se provádí plánovaným způsobem směrem k porodnici-gynekologovi, s úplným blahobytem nebo případnou patologií. Mnoho těhotných žen se bojí, když jim je předepsána kolposkopie - směr studie vůbec neznamená přítomnost patologie, je to rutinní studie nutná k ochraně ženy před komplikací při porodu.
Jak se připravit na kolposkopii?
Zvláštní přípravek pro kolposkopii není nutný. Jediným požadavkem je absence menstruace. Z kolonoskopie se nejlépe provádí od 9. do 20. dne cyklu.
Mohu otěhotnět s kolposkopií?
Nejenže je to možné, ale je také nutné. Kolposkopie je však v počátečních stádiích těhotenství nežádoucí, protože může způsobit spontánní potrat. V každém případě se kolposkopie těhotným ženám provádí velmi opatrně a šetrně, protože v průběhu těhotenství se doporučuje snížit počet případných invazivních studií, zejména v oblasti pánve.
Kolposkopie těhotným ženám se provádí stejným způsobem jako u žen mimo situaci, s jedním rozdílem: při absenci patologie nejsou těhotné ženy k dispozici vzorky kolposkopie ( cytologie s roztoky Lugolu a Schillera). Pokud je však podezření na prekancerózní stav, je dokonce provedena tehotná biopsie postižených oblastí! Vzhledem k tomu, že děloha nemá citlivé nervové zakončení, je tento postup bezbolestný, ale nedává příjemné pocity. Při biopsii může dojít během následujících 24 hodin k mírným emisím čípků, což je normální.
Existují některé typy eroze, které je lepší léčit během těhotenství. Proto často lékař po obdržení výsledků kolposkopie může nabídnout šetřící léčbu během těhotenství, protože změněné hormonální pozadí může přispět k hojení eroze.
Kolposkopie se provádí po porodu k posouzení stavu děložního čípku po fyziologickém porodu nebo při použití epiziotomie k posouzení přítomnosti slz a cervikálních lézí. V případě eroze děložního čípku narůstá riziko prasknutí.
Kolposkopie před IVF se provádí pro stejný účel jako v těhotenství - posouzení možnosti fyziologického porodu a vyloučení nemocí a prekancerózních stavů. Ale v případě závažných patologií - cervikální dysplazie a rakoviny děložního čípku může být IVF kontraindikováno. Častěji se tato diagnóza stává kontraindikací v případě přítomnosti další závažné extragenitalní patologie.