Často je příčinou komplikací v době porodu slabá pracovní síla. V důsledku takového narušení mohou vzniknout negativní důsledky jak v procesu porodu, tak i v poporodním období. Pojďme se podívat na tento jev podrobněji, ať zjistíme, co znamená mírná generická aktivita, zdůrazňující příčiny, znaky a metody boje.
"Slabá práce" - co to je?
Před zvážením patologie porozumíme definici a zjistíme, jaká je slabá pracovní činnost u žen a kdy vzniká. O takovém porodním onemocnění se říká, když kontraktilní aktivita dělohy nemá potřebnou sílu pro vyloučení plodu. To je způsobeno změnou trvání a periodicity pracovních kontrakcí. Jsou vzácné, krátké, neefektivní. Výsledkem je zpomalení procesu otevírání děložního čípku, snížení rychlosti plodu a pozorování vývoje mírné práce.
Slabá pracovní síla - příčiny
Vzhledem k tomu, že často dochází k narušení současně několika faktory, jsou důvody slabé práce u žen v konkrétním případě problematické. Lékaři tak přidělují některé skupiny faktorů, které způsobují porušení procesu doručení. Mezi ně patří:
1. Porodnické komplikace:
- předčasné vypouštění plodové vody ;
- nesoulad ve velikosti hlavy plodu;
- přítomnost dystrofických a strukturálních změn ve stěnách dělohy (přítomnost potratů, škrábání v děloze, endometrióza, fibroidy dělohy);
- rehydratace cervikální svalové vrstvy (nedoplněnost orgánu v důsledku předchozích operací, nemoci);
- více těhotenství ;
- polyhydramnios ;
- abnormální placenta previa;
- představení pánve ;
- gestace.
2. Patologie reprodukčního systému:
- vrozené anomálie děložní struktury (dvouvláknové, sedlovité);
- sexuální infantilismus (nedostatečné rozvinutí reprodukčních orgánů);
- chronické zánětlivé procesy v děloze;
- porušení menstruačního cyklu;
- onemocnění endokrinního systému, což vede k hormonální nerovnováze.
3. Extragenitální onemocnění:
- chronické onemocnění vnitřních orgánů (patologie jater, ledvin, srdce);
- narušení endokrinního systému (obezita, hypotyreóza, diabetes mellitus).
4. Faktory, které lze připsat kojenci:
- intrauterinní infekce;
- intrauterinní retardace růstu;
- předčasné těhotenství;
- předčasné dodání;
- fetální hypoxie;
- fetoplacentální nedostatečnost .
5. Iatrogenní příčiny:
- dlouhodobý příjem rytmem stimulujících látek;
- zanedbání anestezie během podání;
- nepřiměřená amniotonie (pitva močového měchýře lékařem);
- soukromý vaginální výzkum.
Je slabé dědictví porodeno?
Víra některých očekávaných matek, které zdědil dědictví, je chybná. Tato patologie nemá žádnou souvislost s genetickým přístrojem, takže nemůže být dědičnou matkou dcerou. Ve většině případů dochází k porušení v případě nesprávného podání, žena nesplňuje požadavky porodníka. Důkazem chybějícího spojení porušení s dědičností je vysoká četnost jeho vývoje v procesu narození.
Slabá práce během prvního narození
Abychom pochopili, proč je slabá pracovní síla, je třeba stručně zvážit samotný mechanismus narození. Po otevření děložního čípku, tedy po skončení prvního období, začíná fáze vyhazování. Častěji se vyskytuje slabost porodu ve fázi otevírání, pozvolné zvyšování lumen cervikálního kanálu je pozastaveno. V důsledku toho se toto období porodu zpozdí, pracovní matka ztratí svou sílu a stane se velmi unavená. Vzhledem k těmto vlastnostem lze identifikovat příčiny mírné práce během první dodávky:
- nesprávná prenatální příprava těhotné ženy;
- porušení algoritmu pro provedení první fáze práce - nadměrná stimulace léčby tímto procesem;
- nedodržení pokynů porodníka.
Slabá práce při druhém narození
Když řekli, co je spojeno se slabým pracovním výkonem při opakovaném porodu, lékaři navrhli porušení procesu doručení. Funktem druhého a následného doručení je zkrácení doby zveřejnění a vyloučení. Kontrakce se zvětšují, získávají v krátké době intenzivní charakter. Současná absence řady příslušných zdravotnických pracovníků schopných poskytovat generické výhody zvyšuje riziko poklesu aktivity děložních struktur. Mateřská matka sama ztrácí svou sílu, nemůže produktivním způsobem napnout, sekundární slabost.
Slabá práce - znaky
Diagnózu "slabé práce" vystavuje výhradně porodník, který bere dodávku. Lékaři proto odhadují charakter bojů, rychlost odhalení krku dělohy. Prodloužení samotného období odhalení je symptomem poruchy. Existují také náznaky slabé práce:
- krátké trvání a nízké intenzitě kontrakcí;
- snížení rychlosti plodu děložním kanálem;
- zvýšené intervaly mezi kontrakcemi;
- vážné vyčerpání porodní ženy;
- vývoj hypoxie plodu.
Slabá práce - co dělat?
Poté, co se toto porušení stalo jednou, ženy, které se chtějí podruhé stát se matkou, se často zajímají o otázku, jak zesílení kontrakcí se slabou pracovní sílou. Zpočátku vše závisí na náladě těhotné ženy, na její připravenosti na porod. Strach, přepracování, strach o budoucí dítě - špatně ovlivňují proces doručení.
Aby se snížilo riziko vzniku slabé práce, lékaři doporučují budoucím matkám:
- uklidněte se pomocí jiných způsobů (masáž, správné dýchání);
- v době zveřejnění je nutné ukázat aktivitu - chůze, lehké skoky na místě pomáhají děložnímu čípku;
- pokud je žena nucena vzít vodorovnou pozici (kapátko je připojeno) - je nutné ležet na straně, se kterou je umístěna přední část zad.
- Měli byste sledovat stav močového měchýře - je třeba jej vyprázdnit každé 2 hodiny.
Léky s mírnou prací
S takovým porušením jako slabou pracovní činností, jak zesílit boje, stimulovat proces, lékaři rozhodují na základě stupně patologie, stavu matky při porodu. Hlavní non-drog metodou aktivace práce je amniotomie - narušení integrity, disekce, fetální močový měchýř. Manipulováno při otevírání děložního čípku o 2 cm nebo více. Pokud nedostanete účinek do 2 až 3 hodin, pokud slabá pracovní síla nezmizí, využijte lékařské posilování práce. Mezi použité léky:
- Oxytocin. Zaveďte kapání, intravenózně. Začněte používat při otevírání děložního čípku po dobu 5 nebo více cm a po otevření močového měchýře nebo průchodu vody.
- Prostenon. Aplikoval se na počáteční fázi, kdy cervix ještě neprojde dvěma prsty. Lék způsobuje koordinované kontrakce bez narušení krevního oběhu v systému "placenty".
- Enzaprost (dinoprost). Léčivo se používá v aktivní fázi otevření, kdy lumen cervikálního kanálu dosáhne 5 cm nebo více. Léčivo aktivně stimuluje kontrakce děložního myometria. Současně dochází ke zvýšení krevního tlaku, ke zhuštění krve. Tento lék se nepoužívá za přítomnosti gestózy, narušení systému koagulace krve. Zaveďte kapání a rozpusťte ve fyziologickém roztoku.
Císařský řez s mírnou prací
Při neexistenci účinku léků, poškození plodu, se císařník podává s mírnou porodností. Nouzový chirurgický zákrok vyžaduje vysokou kvalifikaci lékařů, podmínky. Pokud se v době exilu vyskytla slabost (neúčinné pokusy a boje), často používají porodní kleště. Toto zařízení pomáhá extrahovat ovoce venku. Včasná příručka k porodu snižuje riziko komplikací.
Slabá práce - důsledky
Když se vyvíjí slabá pracovní síla, druhé narození je první nebo první, je třeba poskytnout pomoc porodní ženě včas. Mezi negativní důsledky tohoto porušení:
- nekoordinovaná generická aktivita;
- fetální hypoxie;
- komprese měkkých tkání;
- Krvácení po porodu u žen.
Slabá práce - prevence
Mluvíme o tom, jak zabránit takové komplikaci, jako slabé pracovní síle, jak se vyhnout vývoji, lékaři věnovat pozornost plnému dodržování pokynů porodních asistentek. Preventivní opatření zahrnují:
- psycho-preventivní školení - provádění cvičení;
- terapie vitaminem - užívání 36 týdnů komplexů vitamínů obsahujících kyselinu listovou, B6, vitamín C;
- dodržování každodenní rutiny;
- vytvoření komfortního psychologického prostředí pro budoucí matku.