Valgusova deformace první (velké) špičky je považována za jednu z nejčastějších patologií v ortopedické praxi. V lidové medicíně je toto onemocnění často označováno jako "kužely" nebo "kosti" na nohách, což se vysvětluje vzhledu palce, který se odklání a vyčnívá na základně venku.
Valgusová deformita prstů - důvody
Existuje několik faktorů, které jsou základem vývoje deformity valgusu prstu:
- genetická predispozice;
- vrozená slabost spojivových a kostních tkání;
- endokrinní poruchy;
- ploché nohy ;
- obezita;
- osteoporóza;
- onemocnění tkáně chrupavky (revmatoidní artritida, systémový lupus erythematodes atd.);
- dlouhodobé nošení nepohodlných obuvi (vysoký podpatek, úzká ponožka);
- trauma nohy atd.
Symptomy valgusové deformity palce
Nemoc se vyvíjí dlouhou dobu s různými projevy. Prvním příznakem je to, že se špička začíná postupně odchylovat, jako by se padající nad jinými prsty. Pak v oblasti prvního metatarzofalangeálního kloubu dochází k růstu kosti, který se nakonec stále zvyšuje. V oblasti této tvorby se mohou objevit otoky a zarudnutí.
Posunutí prvního prstu nohy vyvíjí tlak na druhý prst, v důsledku čehož se také deformuje, čímž se získá tvar kladiva. Na kloubech ostatních prstů nohou se objevují i růst kostí.
Valgusová deformace prvního prstu přispívá k rozvoji zánětlivého procesu v oblasti spojovacího vaku, který je doprovázen bolestivými pocity podél vnitřního povrchu deformovaného prstu. Pacienti trpí rychlou únavou nohou, pocity pálení a bolesti v nohách na konci dne, potíže při chůzi. Také deformace prstů znemožňuje nosit obvyklé boty, což ztěžuje výběr.
Intenzita vývoje a stupeň projevy bolesti mohou být u různých pacientů odlišné. Například některé ženy nemají vůbec žádnou bolest, týkají se pouze estetického okamžiku onemocnění. U jiných, i při malé deformaci, lze pozorovat silnou bolest.
Konzervativní léčba deformity valgusu palce
Metody léčby onemocnění závisí na jejím stádiu. Konzervativní léčba může inhibovat a někdy zastavit růst kamene na nohou. Ale v případě závažného stadia onemocnění nebude mít pozitivní výsledky.
Konzervativní léčba znamená použití speciálních ortopedických korektorů, které zahrnují:
- vložky, průchody, mezivrstvé hřbety - normalizovat rozložení břemen v přední části chodidla a vizuální vyrovnání chodidla;
- nastavovače prstů - zařízení, která se používají během spánku, drží první prst ve správné poloze;
- potěry - zařízení pro udržování příčného oblouku nohy;
- Ortopedické pneumatiky - návrhy, které fixují deformovaný prst a nedovolují, aby se odchýlil.
Také lze jmenovat:
- masáže;
- lékařské lázně;
- fyzioterapeutické postupy pro normalizaci svalového a vazivého tónu nohy, zlepšení krevního oběhu;
- užívání nesteroidních protizánětlivých léků.
Chirurgie pro valgusovou deformitu palce
Chirurgická operace je jedinou účinnou metodou, kterou můžete palcem vrátit do správné polohy. Existuje velké množství typů chirurgických zákroků k odstranění valgusových deformit prstů, které se provádějí při lokální anestezii.
Během operace je zpravidla normalizován úhel mezi kosti falanga palce, šlachy se pohybují a vzniká pravý přední oblouk nohy. V pokročilých případech je nutná osteotomie.