Arteriální hypertenze se vyznačuje stálým zvyšováním tlaku. Indikátory: od 140 do 90 nebo více. Před začátkem terapie se obvykle objasňují příčiny patologie a ukazuje se, jaká forma hypertenze - klasifikace je založena na měření systolického a diastolického tlaku prováděného během několika měsíců.
Moderní klasifikace esenciální hypertenze ve fázích
K dnešnímu dni existují tři typy onemocnění:
- Stupeň 1, který odpovídá častému, ale ne trvalému zvýšení krevního tlaku, je zřídka trvale mírný. Někdy dochází k nepatrným změnám v nádobách fundusu.
- Stupeň 2 je charakterizován hypertrofií myokardu levé srdeční komory. Současně je tlak stále zvyšován a nádoby z podložky podléhají závažným změnám.
- Stupeň 3 je doprovázen srdečními infarkty, mrtvicemi, ledvinami nebo srdečním selháním.
Stojí za zmínku, že v posledních letech bylo uznáno rozlišování mezi esenciální hypertenzí (primární) a symptomatickou (sekundární).
První typ je asi 95% všech diagnostikovaných případů a je charakterizován izolovaným průběhem nemoci bez spojení s lézemi vnitřních orgánů.
Druhá odrůda se objeví kvůli takovým porušením:
- koarktace aorty;
- feochromocytom ;
- patologie kůry nadledvin;
- nefritida, glomerulonefritida a pyelonefritida;
- syndrom Itenko-Cushing;
- anomálie biosyntézy hormonů kortikosteroidů;
- primární hyperaldosteronismus;
- nádory s hyperprodukcí kortikosteronu.
Klasifikace hypertenzních onemocnění podle stupně
Tento typ klasifikace patologie zahrnuje:
- Prehypertenze typu 1 (normální arteriální tlak) a typu 2 (vysoký normální krevní tlak). Indexy jsou 120-129 za 80-84 mm Hg. Art. a 130 až 139 při 85 až 89 mm Hg. Art.
- Optimální krevní tlak. Indikátory: až 120 (systolický) a méně než 80 (diastolický).
- 1 stupeň (140-159 pro 90-99).
- 2 stupně (160-179 na 100-109).
- 3 stupně (nad 180 a více než 110).
- Systolická hypertenze (izolovaná). Diastolický tlak nepřesahuje 90 mm Hg. st., zatímco systolický - více než 140 mm Hg. Art.
Stupně a stupně hypertenze určují rizika komplikací ve formě poškození tzv. "Cílových orgánů" (srdce, ledviny a plic).
Klasifikace esenciální hypertenze pro riziko
Existují následující rizikové faktory pro progresi hypertenze:
- věk (u žen - nad 65 let);
- kouření;
- fenomén hypertenze v rodinné historii;
- dyslipidemie;
- obezita;
- obsah krve C-reaktivního proteinu v množství přesahujícím 1 mg / dL;
- nedostatek mobility;
- patologie tolerance ke sloučeninám glukózy;
- zvýšená hladina fibrinogenu;
- diabetes mellitus .
Kromě toho existuje řada souvisejících klinických stavů a onemocnění doprovázených hypertenzí.
V souladu s těmito faktory je riziko rozvoje kardiovaskulárních onemocnění stratifikováno:
- Nízká (v přítomnosti 1-2 indikátorů ze seznamu předispozic, vysokého normálního tlaku a hypertenze (AH) 1. stupeň).
- Mírné (kombinace AG 1. stupně a přítomnost 1-2 rizikových faktorů, AH 2. stupně).
- Vysoká (v přítomnosti 3 nebo více předpokladů pro AH 1., 2. stupeň, AH 3. stupeň).
- Velmi vysoká (s paralelním průběhem AH třetího stupně a více než 3 rizikovými faktory, stejně jako souvisejícími klinickými stavy).