Jaké jsou absolutní náznaky císařského řezu a co to je?
Za absolutních indikací pro císařský řez v porodnictví je obvyklé porozumět takovým situacím, kdy není dodání klasickým způsobem možné, nebo je nebezpečné pro zdraví a život těhotných plodů.
Chcete-li přiřadit císařský řez, stačí mít k tomu jednu absolutní indikaci, ačkoli existuje celý seznam. V těch případech, kdy je operace prováděna s cílem uložit těhotnou ženu, může být předepsána i za přítomnosti kontraindikací. V tomto případě lékaři přijmou nezbytná opatření k prevenci abnormálních situací.
Pokud mluvíme o tom, jaký druh absolutního svědectví cesareanská sekce dělá, je to zpravidla:
- Kompletní prezentace placenty nebo neúplné, s těžkým krvácením a nedostatkem připraveného růstového kanálu (bez popisu děložního hrdla, anatomické abnormality reprodukčních orgánů).
- Hrozivé nebo počáteční prasknutí dělohy, stejně jako nesoudržnost jizvy po děloze po předchozím císařském nebo jiném gynekologickém zákroku.
- Předčasné oddělení normálně umístěné placenty v nepřipraveném růstovém kanálu.
- Těžké formy pozdní gestózy, které přímo ohrožují život ženy.
- Závažné formy extragenitální patologie s hrozbou postižení, smrt ženy (obvykle v kombinaci s neplánovanou porodní cestou).
- Ohýbání pánevního stupně III-IV.
- Exoostóza a nádory pánevních orgánů, následky traumatu na pánevní kosti, bránící porodu.
- Zraněné nebo dostupné píštělky genitálií.
- Výrazná křečové žíly děložního čípku a vagíny.
- Stenóza pochvy vagíny.
- Malformace pohlavních orgánů.
- Rakovina děložního hrdla.
Jaké jsou relativní indikace pro císařský přenos?
Relativní jsou tyto indikace, kdy doručení císařským dětem může poskytnout příznivější výsledek práce, a to jak pro těhotnou ženu, tak pro její dítě.
Přiřadí při současném zobrazení více relativních údajů. Je velmi důležité zvážit, zda existují kontraindikace pro operaci.
Relativní indikace pro císařský přenos zahrnují :
- Klinické neshody velikosti patek matky s velikostí plodu.
- Jizva na děloze, pravděpodobně plná, s hrozbou její prasknutí při porodu.
- 2 a více císařských řez v anamnéze.
- Anomálie práce během neúspěšné léčby.
- Nesprávná prezentace a vložení hlavy plodu.
- Příčná a šikmá poloha plodu.
- Pozdní gesta v závažné a středně závažné situaci s progresivním průběhem a nedostatečným léčebným účinkem v nepřipraveném růstovém kanálu.
- Předsazení a prolaps pupeční šňůry.
- Změny v cervixu a hluboké prasknutí děložního hrdla po předchozím narození.
- Myomii dělohy s přítomností více uzlů.
- Malformace dělohy.
Jaké jsou náznaky nouzového císařského řezu?
Ne vždy plánujete operaci. U následujících indikací lze provést v případě nouze:
- počáteční prasknutí dělohy;
- předčasné přerušení placenty ;
- akutní hypoxie plodu;
- prolapse pupeční šňůry;
- příčná poloha plodu;
- klinicky úzká pánve nalezená při porodu.