Episiotomie je chirurgická manipulace, která se provádí v poporodním období porodu. Její podstatou je střih perineu a usnadnění postupu dítěte podél generických cest. Bohužel lékaři tento postup neuskutečňují vždy a jsou často použity k urychlení procesu doručení . Episiotomie není vůbec neškodná procedura a může mít negativní důsledky, pokud nebudete dodržovat určitá pravidla péče o pleť.
Jak se starat o ránu po epiziotomii?
- Jedním z nejdůležitějších podmínek pro úspěšné uzdravení epiziotomické rány je dodržování pravidel asepse. Za prvé, samotný řez by se měl provádět za sterilních podmínek. Za druhé, správná péče o stehy v poporodním období je důležitá. Je nutné provést hygienické zpracování kloubů po každé návštěvě toalety (pro to můžete použít odvar z nechtíka a heřmánek), často měnit těsnění a ošetřit klouby antiseptikem (alkoholový roztok jódu nebo diamantové zeleně) dvakrát denně.
- Druhou podmínkou je dodržování určité stravy, která vylučuje mouku, těstoviny a jiné produkty, které mohou způsobit zácpu. Mladá matka by měla pravidelně vyprazdňovat střeva, aniž by přitahovala perineum, aby zabránila divergenci švů.
- Třetí podmínkou pro dobré uzdravení je absence mechanické stimulace kloubů. Takové ženě se doporučuje, aby seděla na papeže po dobu tří týdnů, nezvede váhu a krmení dítě bude muset buď stát nebo ležet na jeho boku. Nebude nadbytečné provádět Kegelovy cviky pro perineum, jeden z těch, které byly používány v gymnastice pro těhotné ženy.
Episiotomie - komplikace
Nejčastější příčinou komplikací po epiziotomii je zanedbávání aseptických pravidel. Zánět švu po epiziotomii se projevuje bolestí, edémem v oblasti rány a sukritickým výbojem.
Pokud by po epiziotomii bolelo a řezalo šití, měli byste se s lékařem obrátit na hematom. Někdy mezi stěnami rány vzniká hematom, který se může zvětšit, což způsobuje bolest v oblasti švů. Vzniklý hematom může být nahuštěn a vést k odklonu stehů, pak se taková rána hojení pomocí sekundárního napětí (delší s tvorbou jizvy). Fistula po epiziotomii může vzniknout, jestliže došlo k zánětu švů, nebo kožní ligatura nebyla zcela odstraněna (některé z nich zůstaly v ráně). Přítomnost píštěle může být doprovázena sukritickým výbojem z rány.
Jak se vypořádat s komplikacemi po epiziotomii?
Pokud mladá matka cítí bolest několik dní po epiziotomii, měla by okamžitě jít k lékaři, aby našla příčinu a dostala kvalifikovanou pomoc včas. V případě hnědnutí nebo tvorby hematomu se odstraní švy z epiziotomické rány, provede se antibakteriální terapie, použijí se lokálně protizánětlivé masti. Když je zánětlivý proces ukončen a rána je čistá a suchá, je ženě nabídnuto použití sekundárních švů.
Epizootomie tedy není vždy opodstatněná intervence, která může přinést spoustu potíží mladé matce, které už má dost. Nejlepší způsob, jak se vyhnout epiziotomii při porodu, je správná příprava na porod. Během těhotenství by měla žena vést aktivní životní styl (chodit venku, dělat gymnastiku těhotným ženám). Správně sestavená strava umožní budoucí matce získat další kilo a nepovede k tomu, že ovoce bude příliš velké.