Od tří měsíců dostaly děti několikrát DPT. Jednou z jejích součástí jsou pertusové mikrobiální buňky (v omezeném množství). Bez očkování se výrazně zvýší pravděpodobnost, že dítě narazí na tyto bakterie, stejně jako rizika vzniku nebezpečných komplikací.
Pertussis - Co to je onemocnění?
Jméno patologie pochází z francouzského "la coqueluche", což je onomatopoeické slovo, které znamená kohout nebo křik. V lékařství existuje jasná definice toho, co je čmelí kašel - akutní infekční onemocnění horních cest dýchacích, které je vyvoláno specifickými bakteriemi. Onemocnění je charakterizováno katarálním procesem v kombinaci se spasmodickými záchvaty závažného kašle.
Ťažký kašel - příčiny
Tento zánět způsobuje gramnegativní tyčinku, která se snadno přenáší vzdušnými kapkami. Příčinou vzniku černých kašel je aerobní bakterie Bordetella pertussis. Nelíbí se o stabilitu prostředí, teplé a vlhké podmínky jsou optimální pro jeho život, což vysvětluje sezónnost patologie (především jaro a podzim). Je důležité včas rozpoznat pertus v dětech, symptomy a léčba infekce je snazší v raných stádiích onemocnění. V opačném případě mohou nastat závažné komplikace.
Pertussis - inkubační doba
Po blízkém kontaktu s nemocným dítětem nemá dítě okamžitě klinické známky infekce. Pertuse u dětí nejprve postupuje tajně. Bakterie postupně kolonizují slizniční membrány dýchacího ústrojí a v procesu životně důležité činnosti uvolňují toxiny, které způsobují specifické příznaky. Inkubační doba je přibližně 5-9 dní, zřídka se zvyšuje na 20 dní.
Co je nebezpečné pro černý kašel?
Bez včasné léčby popsaná patologie vyvolává závažné následky. Zvláště v dětství je těžký kašel v dětství nebezpečný, symptomy a léčba u kojenců je obtížné diagnostikovat a vybrat. U kojenců prvních měsíců života je vysoká pravděpodobnost dokonce smrtelného výsledku. Co je nebezpečné pro černošský kašel u dětí:
- pneumonie ;
- zastavení dýchání;
- encefalopatie;
- hluchota;
- křeče;
- epileptické záchvaty;
- zhroucení plic nebo jeho laloku;
- porážka uzdy jazyka;
- prasklý bubienky;
- subkutánní emfyzém;
- spontánní pneumotorax;
- acidóza;
- paréza kraniálních nervů;
- kýla (inguinální, pupeční);
- bronchiolitida a další.
Známky horečkého kašle u dítěte
Klinický obraz bezprostředně po infekci a během inkubační doby chybí. První příznaky černého kašle jsou pozorovány po 4-20 dnech od infekce. Jejich závažnost a množství závisí na celkovém stavu dítěte a fungování imunitního systému. Symptomatická patologie dále odpovídá stupni její progrese.
Pertusové periody
Existují 3 aktivní stadia vývoje této choroby. Symptomy a léčba závisí na době progrese u černého kašle u dětí. Ve většině případů jsou předčasné příznaky patologie rodičů ignorovány. Nejprve se pertus připomíná standardní ARI nebo ARVI. Stádia infekčního zánětu dýchacího ústrojí:
- Katarální (prodromální). Stav dětí je uspokojivý. Mírně zvyšuje tělesnou teplotu, dochází k malátnosti, úzkosti, poruchám spánku. Existuje suchý kašel a slabá zima, pravidelná bolest hlavy.
- Spasmodický. Symptomy jsou zhoršeny, standardní léčba nepomůže. Pro toto období jsou charakterizovány útoky specifického kašle. V předvečer dítěte cítí pocit v krku, pocit strachu, tlak v hrudi. Třesy kašle jsou velmi silné, střídající se se sípavou a těžkou konvulzivní dech. Během záchvatu u dětí se tvář nafoukne, žíly na krku bobtnají, v očích se objevují krevní cévy, dochází k slinění a slzám, někdy se kůže stává modrozelená. Po záchvatu kašle je vyčerpáno malé množství viskózního průsvitného sputa.
- Obnova (rozlišení). Při správné léčbě se závažnost symptomů postupně snižuje. Děti mají méně záchvatů, ale slabost, podrážděnost a kašel jsou přítomny po dlouhou dobu. Doba trvání této fáze je 2-8 týdnů.
Kašel s černou kašel
Intenzita a povaha tohoto znaku patologie závisí na období jeho průběhu. Za prvé, lehký suchý kašel doprovází černý kašel u dětí, symptomy a léčba v počáteční fázi jsou často ignorovány, protože rodiče vnímají onemocnění dítěte jako nachlazení nebo hypotermie. Postupně se zvětšuje klinický obraz. Onemocnění černého kašle vyvolává kašel s následujícími rysy:
- řada krátkých intenzivních šoků (2-15 cyklů);
- přítomnost opakování - konvulzivní dechy doprovázené pískáním;
- kyanotické zbarvení obličeje, otoky;
- vývoj udušení;
- krátké zastavení dýchání;
- opuch krevních cév na krku, obličej v očích;
- vypouštění hustého sklivce na konci záchvatu;
- vřed na uzdě jazyku;
- chraptivost hlasu;
- zvracení.
Vyrážka s černým kašlem
V popsané nemoci nejsou žádné známky nebo specifické kožní příznaky. V některých oblastech je v některých oblastech extrémně vzácné, vizuálně určený černý kašel, symptomy dítěte někdy zahrnují hemoragickou vyrážku. Jedná se o malé bodové krvácení, které vzniklo v důsledku přerušování kapilár v epidermální vrstvě během záchvatů kašle. Postupně se vyřeší.
Diagnóza pertuse
Existuje několik způsobů, jak potvrdit průběh patologie. Nejprve je třeba vidět lékaře:
- terapeut;
- otolaryngolog;
- infekční lékař.
Po konzultaci a anamnéze odborníci odkázat dítě na laboratorní nebo instrumentální studium. Hlavní metodou diagnostiky je analýza černého kašle k izolaci patogenu. Jako materiál pro studium je odebrána zátěž z hltanu nebo vykastrovaného sputa během procesu kašle. Tato analýza je spolehlivá pouze v prvních týdnech progrese onemocnění. Měsíc po infekci nelze izolovat bakterie Bordetella pertussis.
Kromě toho je vyšetřována krev pro pertussis několika způsoby:
- Obecná analýza. Je třeba identifikovat klasické známky zánětlivého procesu v těle - zvýšené hladiny leukocytů a lymfocytů.
- Imunoenzymová analýza (ELISA). Expresní test, který okamžitě potvrzuje nebo odmítá přítomnost černého kašle.
- Reakce přímé a nepřímé hemaglutinace (RPGA a RNGA). Byly odhaleny protilátky proti patologickému agens.
- Polymerázová řetězová reakce (PCR). Pěstování bakterií v živném médiu po několik dní.
Pertussis - léčba
Stacionární terapie je nutná pouze u středně závažné a závažné formy nemoci, která infikuje kojence. Standardní léčba černého kašle u dětí se provádí doma s následujícími doporučeními:
- Izolujte dítě, dokud není nakažlivá.
- Denní hygienické čištění dětského pokoje.
- Udržujte vysokou vlhkost a pokojovou teplotu při 18-20 stupních.
- Časté větrání zajišťující proudění vzduchu.
- Mírné fyzické a psychoemotické zatížení.
- Jemná strava s dostatečným obsahem kalorií vitamínů a minerálů. Je žádoucí čisté jídlo, jen teplé.
- Bohatý nápoj.
- Chůze 1-2 hodiny 1-2 krát denně (pokud dítě není zdrojem infekce).
Jaký má kašel - co dělat v případě útoku?
Pokud onemocnění probíhá bez komplikací, není třeba provádět žádná zvláštní opatření.
Jednoduché způsoby, jak zmírnit kašel s černou kašel
- Zvyšte vlhkost v místnosti.
- Přiveďte dítě do čerstvého chladného vzduchu.
- Zařaďte dítě a nakloňte ho dopředu.
- Třupte zad, abyste usnadnili vylučování sputu.
- Použijte studený komprese v oblasti nosu.
Pokud se objeví známky nedostatku kyslíku, udušení, musíte okamžitě zavolat tým lékařské pomoci. Odborníci používají intenzivnější metody, jak léčit cévní kašel u dětí:
- umělá plicní ventilace;
- injekce vysokých dávek vitamínů B1, B6 a C;
- intravenózní podání Seduxenu.
Léky s pertusou
Léková terapie může být zvolena a jmenována pouze lékařem v závislosti na stupni vývoje patologie a její závažnosti. Léčba pertussis u dětí s antibiotiky se provádí výlučně v katarální době. Později se bakterie-patogeny samostatně vylučují z těla pomocí kašle a oddělení sputa. Používané antimikrobiální látky:
- Flemoxin ;
- Ampicilin;
- Erythromycin;
- Augmentin;
- Sumamed ;
- Gentamycin a další.
Další farmakologické metody, jak léčit černý kašel, naznačují použití následujících léků pouze pro lékařský předpis:
- antitusika (Kodelak, Sinekod );
- Neuroleptika (propazin, aminazin);
- benzodiazepiny (tizanidin, baclofen);
- antihistaminika (Suprastin, Pipolphen);
- hormony kortikosteroidů (prednisolon, methylprednisolon).
Fyzioterapie také pomáhá eliminovat děsivý kašel u dětí, symptomy a léčba usnadňují:
- inhalace kyslíku;
- masáž zad a hrudníku, která zlepšuje odvykání;
- respirační gymnastika;
- inhalační nebulizér .
Hojivý kašel - lidové metody léčby u dětí
Všechny alternativní terapie jsou zaměřeny na zlepšení odkapávání hlenu, odstraňování patogenů z těla. Populární léčba černého kašle vyvolává následující pozitivní účinky:
- odstranění spasmů dýchacího ústrojí a hlasových šňůr;
- zlepšení dýchání;
- zmírnění symptomů onemocnění;
- normalizace teploty těla;
- zástava zánětlivého procesu.
Bylinné kašel u dětí s černou kašel
Složení :
- kořen elekampanu je 100 g;
- plody koriandru - 100 g;
- plody a kukuřičná kůra - 100 g;
- Třezalka tečkovaná - 100 g;
- květiny neplodné - 100 g;
- růžové boky - 100 g;
- eukalyptové listy - 100 g;
- Pepř - 100 g;
- vroucí voda - 500 ml.
Příprava, aplikace
- Smíchejte všechny přísady.
- Vložte termosku 2 lžíce. lžíce sbírky.
- Nalijte je vařící vodou.
- Trvejte 8-10 hodin, můžete odjet na noc.
- Naplňte roztok.
- Dejte dítě třetině skleněné infuze 3-4 krát denně.
Pít k léčbě pertuse
Složení :
- mléko - 1 sklo;
- česnek - 5 denticles;
- med - 0,5 lžíce.
Příprava, aplikace
- Osušte česnek, nakrájíme na malé kostičky.
- Vařte ho v mléce po dobu 3-5 minut (na nízké teplotě).
- Napijte nápoj, oslaďte medem.
- Dejte dítěti malou část během dne.
Zeleninový vývar ze symptomů černého kašle u dětí
Složení :
- listy plantain - 1 polévková lžíce. lžíce;
- voda - 1 sklo;
- cherry jam - podle chuti.
Příprava, aplikace
- Nalijte vařenou trávu drcenou trávou plantain.
- Trvejte 2 hodiny.
- Naplňte lék.
- Sladit s jamkami (volitelné).
- Děti dávat 1 polévkovou lžíci. lžička léku 20 minut před jídlem, 4 krát denně.
Profylaxe pertuse
Jediným účinným způsobem prevence infekce je včasné očkování. Standardní očkování proti černému kašli je DTP . Vedle této choroby slouží jako prevence záškrtu a tetanu. První injekce se provádí za 3 měsíce. Revakcinace se skládá ze 2 dalších postupů, interval mezi očkováním je 6 týdnů. DPT můžete nahradit jinými léky:
- Tetrakok;
- Infanriks;
- Triazeliuvaks;
- Pentaxim;
- Tetraksim.