Ne všechny ženy mají těhotenství, které běží hladce a bez komplikací. Některé budoucí matky čelí problému příliš brzkého zveřejnění děložního čípku. V takových situacích je mnoha ženám nabídnuto pesary, které udržují své těhotenství.
Péče o porodnictví je speciální plastové zařízení používané v těhotenství pro podporu dělohy, konečníku a močového měchýře ve formě různých průměrů prstenců, které jsou vzájemně propojené. Okraje prstenců jsou dokonale hladké, takže nepoškozují tkáně. Existuje několik velikostí pesarů. V každém případě je velikost zvolena lékařem, s přihlédnutím k faktorům, jako je velikost vagíny, průměr děložního čípku, počet porodů.
Instalace pesarů během těhotenství je alternativou k šití děložního čípku. Vzhledem k tomu, že děloha je šitá pouze za anestezie, což negativně ovlivňuje zdraví dítěte, pesar se stává nejlepší volbou pro udržení těhotenství v krátké době.
Indikace pro instalaci krvácení z pesary během těhotenství
Podle pokynů je pesar během těhotenství stanoven:
- s ischemicko-cervikální nedostatečností (včetně krátkého děložního čípku dělohy);
- když je v mateřském lůně matky několik plodů, lisuje se na děložní čípku, což usnadňuje jeho rozvinutí;
- aby se předešlo ischemicko-cervikální insuficienci.
Gynekologický pesar během těhotenství pomáhá snižovat zátěž děložního čípku a přemisťuje oblast tlaku plodového vajíčka. Po instalaci tohoto zařízení se uzavírá děložní čelo a snižuje se pravděpodobnost ztráty plodu; zatímco zátka sliznice zůstává, a tudíž riziko průniku infekce plodu. Ženské bolesti se snižují a v důsledku toho se její psycho-emoční stav zlepšuje, žena přestává obávat života svého dítěte.
Jak dávají pesary v těhotenství?
Instalace pesarů není obtížné. Provádí se jak trvale, tak ambulantně. Postup je dobře tolerován těhotnými ženami. Pokud má žena zvýšenou citlivost dělohy, pak po dobu 30-50 minut před zahájením léčby se doporučuje užít pilulku No-shpa. Postup je prováděn na prázdném močovém měchýři a trvá jen několik minut: nejdříve se kroužek ošetří gelem nebo masti (glycerinem nebo clotrimazolem) a pak se injektuje do vaginy.
Po zavedení pesaru každé 2-3 týdny se provádí bakteriologické vyšetření těhotenství a každé 3 až 4 týdny - ultrasonografie pro sledování stavu děložního čípku.
Po stagingu porodnického kruhu je normální vaginální sex těhotné ženě kontraindikován.
Při nošení je možné pesar posunout a může se vyvinout mechanická kolpitida, která se vyznačuje vzhledem bílých. Tento problém lze během gynekologického vyšetření snadno odstranit.
Kontraindikace instalace pesarií v těhotenství
Nepokládejte pesar během těhotenství, pokud má žena špinění ve druhém a třetím trimestru. Kontraindikace jsou také podmínky, kdy prodloužení těhotenství může být nebezpečné, nebo žena má zánět děložního čípku a pochvy.
Když se během těhotenství odstraní pesar?
Péče o kůži se odstraní během březosti 36-38 týdnů. V některých případech je pesar odstraněn před plánovaným termínem. To se provádí, pokud je to nutné, při nouzovém podání, výtoku plodové vody s vývojem chorioamnionitidy.