Quinckeho edém nebo angioedém je lokální, rychle se rozvíjející edém, nejčastěji alergický.
Hlavní rysy a příčiny Quinckeho edému
Quinckeův edém ovlivňuje hluboké vrstvy dermis, vyvine se náhle a velmi rychle, s výraznými příznaky. Nejdříve postihuje sliznice a oblasti s rozvinutou podkoží: rty, oči, obličej a krk, méně často končetiny a genitální oblast.
Ve většině případů je onemocnění alergická, ale na rozdíl od kopřivky a otoku Quincke hraje hlavní roli vaskulární složka. V důsledku narušení propustnosti cévních stěn dochází k akumulaci tekutin v tkáních. K odstranění příznaků Quinckeho edému se používají stejné metody jako při léčbě akutních alergií.
Mezi alergeny jsou nejčastějšími příčinami Quinckeho edému kousnutí hmyzem (včely, vosy) a potraviny jako čokoláda, arašídy, mořské plody. Nejčastěji se vyskytuje alergie na léky proti bolesti, sulfonamidy, antibiotika skupiny penicilinů.
Izolovaná forma otoku Quincke, provokovaná dědičnými faktory. Pokud je taková predispozice, nástup edému může být způsoben infekčními nemocemi, traumatem nebo stresem. Symptomy alergické a nealergické formy otoku Quinckeho typu se shodují, ale v léčbě je nutný jiný přístup.
Klinické příznaky Quinckeho edému
První příznaky Quinckeho edému se objevují během několika minut až půl hodiny po expozici alergenu nebo jinému provokujícímu faktoru a vyvíjejí se rychle. V tomto případě je pozorováno:
- silné otoky tkání (porušení poměrů obličeje, zvýšení velikosti rtů, očních víček, dalších částí);
- svědění chybí;
- kůže napnutá, bledá;
- otok těsně (při lisování nezůstaly žádné stopy);
- porucha nebo úplné zmizení citlivosti v místech otoku.
Tyto příznaky navenek vypadají docela zastrašující, ale bezprostřední ohrožení života se nese. Nebezpečí Quinckeho edému jsou příznaky edému ústní sliznice a hrtanu, které se přidávají k výše uvedeným symptomům:
- opuch krku;
- otok jazyka, měkké patra, mandle;
- Pronásledování v krku ;
- chraptivost hlasu a obtíže s řečí (kvůli opuchu vazy);
- bělivý kašel;
- potíže s dýcháním, dokonce i akutní udušení.
Příznaky, které jsou život ohrožující, jsou pozorovány v průměru u každého čtvrtého pacienta s edémem Quinck. Svědění a erupce, které jsou typické pro jiné typy alergických reakcí, s edémem Quinckem, jsou časté.
Jiné formy otoku Quincke
Rovněž při Quinckově otoku jsou pozorovány následující příznaky:
- Edém meningů. S touto formou edému Quincke jsou pozorovány příznaky, které jsou typické pro akutní meningitidu. Může se jednat o nevolnost, závratě, bolesti hlavy, fotofobii, křeče a konvulzivní záchvaty a další neurologické poruchy.
- Edém močového měchýře poskytuje klinický obraz, podobný útoku cystitidy, s bolesti a zpožděním při močení.
- Otok břišních orgánů se projevuje těžkou ne-lokalizovanou bolestí v břiše, nevolností, zvracením.
- Kloubní forma onemocnění je charakterizována nezápalovým otokem kloubů, omezením jejich pohyblivosti. Často doprovázené svěděním.
Ve srovnání s edémem obličeje a sliznic jsou jiné formy edému Quincke vzácné a jsou často spojeny se zjevnými vnějšími projevy.
Bez ohledu na tvůj tvar a závažnost je Quinckeho edém potenciálně život ohrožujícím stavem, takže první projev jeho příznaků je užívat antihistaminika a zavolat sanitku.