Mezi radikálními metodami léčby vředů, onkologických onemocnění, polypů a někdy i těžkých stadií obezity si zvláštní pozornost zaslouží resekci žaludku. Tato operace zahrnuje odstranění poměrně velké oblasti orgánu s následnou obnovou zažívacího traktu zavedením anastomózy.
Distální a proximální gastrektomie
Typy chirurgických zákroků se liší velikostí části odříznutého orgánu. Distální resekce tedy zahrnuje odebrání 66-75% dolních divizí. Během stejné proximální operace nastává vylučování horní části žaludku, včetně kardia.
Jiné typy chirurgické manipulace:
- antral;
- mezisoučet;
- prstencovité segmentové.
Jsou poddruhy již popsaných typů a jsou určeny k léčbě peptického vředu, karcinomu, rakoviny žaludku , metastáz.
Je třeba poznamenat, že současná populární laparoskopická operace není vhodná pro popsané případy. Tento minimálně invazivní zásah neumožňuje získání co nejpřesnějšího posouzení nesrovnatelnosti postižené tkáně. Laparoskopická resekce žaludku se tedy buď nepoužívá, nebo je velmi zřídka předepsána, obvykle v primárních stádiích nádoru bez růstu metastáz.
Důsledky a komplikace po resekci žaludku
Stejně jako u jakékoli chirurgické operace je tato technika spojena s rizikem vzniku negativních příznaků. Obecně se jejich totality nazývají syndrom po resekci, nejčastějšími projevy jsou anastomóza a syndrom dampingu po gastrektomii, někdy vzniká "začarovaný kruh".
V prvním případě dochází k silnému zánětu gastrointestinální anastomózy. Další vývoj patologie je doprovázen jeho zúžením, porušením evakuace obsahu orgánů. Mezi běžné příznaky - zvracení, nevolnost, akumulace tekutin a plynů v žaludku, infiltrace.
Když se na syndrom dumpingu objeví takové známky:
- průjem;
- zvracení;
- slabost, únava;
- bolesti hlavy;
- mdloby a závratě;
- zvýšená srdeční frekvence.
Tento proces je doprovázen porušením orgánových reflexů a rychlou evakuací jídla.
Takzvaný "bludný kruh" je charakterizován přechodem obsahu žaludku převážně přes bránu. Kvůli přetečení střeva je opět hozen do operovaného orgánu a vyvolává klinické projevy:
- dyspepsie ;
- vyčerpání;
- nedostatek chuti k jídlu;
- intenzivní zvracení prostě jedli potravu.
Rehabilitace po resekci žaludku
Poprvé po chirurgickém zákroku doporučil odpočinek na lůžku nebo minimální fyzickou aktivitu, zatímco švy jsou dostatečně utažené.
V budoucnosti by se pacient měl přísně řídit speciální dietou, která se nejprve skládá z léčebného půstu (2-4 dny), poté - získáním živin prostřednictvím infuzí a pomocí sondy. S dobrou regenerací se rozvíjí terapeutická strava, základní principy:
- Omezení soli.
- Recepce lehce asimilovatelných pokrmů (slizovité polévky, bramborová kaše, kompoty, měkké vařené vejce).
V tomto případě je důležité zpracovat veškeré potraviny zcela tepelně, s výhodou vařit nebo parní, a pečlivě brousit, dokonce i zeleninu a ovoce.
Po 10-14 dnech se taková strava doporučuje rozšířit dietu:
- nízkotučné maso s vysokým obsahem živočišných bílkovin, ryby;
- obiloviny, obiloviny.
Je důležité omezit spotřebu uhlovodíků ve formě bílé mouky a pečených výrobků z nich, cukrů. Přísně zakázáno:
- veškeré solení;
- uzené výrobky;
- ochrana;
- tučné pokrmy.
Úplné zotavení s přísným dodržováním těchto pravidel nastane během 2 až 5 let.