Stentování srdcových cév - jak vrátit druhou mládež do myokardu?

Při takové operaci, jako je stentování srdečních cév, je v kardiologii akceptováno pochopení protetiky srdečních tepen. Potřeba této chirurgické intervence vzniká z různých důvodů. Pojďme podrobněji prozkoumat tento proces, manipulaci sami, jmenujeme svědectví, uvádíme porušení, při nichž se operace nevykonává.

Indikace pro stentování srdcových cév

Samotný stent je jakousi kostrou z kovu. Vložte jej do nádob, jejichž průměr neodpovídá požadované normě. Příčinou jejich zúžení jsou plaky (akumulace buněk tukového tkání připojených k vnitřní stěně tepny). Jak se zvyšuje, krevní oběh v srdečních tepnách se zhoršuje. V důsledku toho klesá koncentrace kyslíku a živin dodávajících orgán, což vede k anginu pectoris. Okamžitými údaji pro jmenování operativního zásahu jsou:

  1. Umírání srdečního svalu - infarkt myokardu, stentování srdečních cév, ve kterém se snižují následky poruchy a obnovuje se přívod krve do poškozené části orgánu.
  2. Nestabilní angina pectoris . Při takových porušeních operace jsou případy, kdy dochází k hemodynamice (porušení průtoku krve) a elektrická nestabilita (porušení kontraktility svalových vláken).
  3. Ischemická choroba srdeční . S touto nemocí operace stentování srdcových cév opravuje a obnovuje správný průtok krve.

Stentování srdečních cév - kontraindikace

Absolutní kontraindikace k provedení stentu srdce neexistuje. Ale předtím, než rozhodne o operaci, lékař provede komplexní vyšetření, určuje přítomnost chronických procesů v těle. V tomto případě se chirurgický zákrok nesnaží provádět s:

Jak se provádí stentování srdce?

Operace "stenting" sama o sobě znamená minimálně invazivní. Lékaři nerobí rozsáhlé řezy. Přístup je přes jednu z hlavních tepen. Lékaři často používají femorální tepnu v slabinách. Na zamýšleném místě je provedena punkce, kterou je vložena speciální trubka, což je druh průchodu pro zavedení dalších nástrojů. Říkají tomu zaváděči. To vede k speciálnímu dlouhému katetru, který je přiveden přímo do poškozené oblasti.

Již na katétru do potřebné oblasti je zaveden stent, který obklopuje těsný balón ve složené formě. Poté, co byl lékař přesvědčen, že plechovka je v pravém segmentu, je do něj injektován kontrast, který je jasně viditelný na rentgenovém přístroji. Výsledkem je, že stent je dodáván přímo do konstrikční oblasti nádoby. Pod tlakem je nucen do stěn tepny, kde zůstává po celý život. Změna lumenu, která zcela obnovuje hemodynamiku, postupně snižuje zatížení srdečního svalu. Provádí se stentování srdečních cév. Pacienti mají pocit lepšího zdraví, méně frekvence útoků.

Bolest po stentování

Po provedení koronárního stentingu srdečních cév zůstává pacient v nemocnici po určitou dobu. První 3-5 dnů mohou být zaznamenány malovyrazhennye, nepříjemné pocity v oblasti punkce. Lékaři omezují pohyb pacienta, předepisují odpočinek v posteli a zastavují vznik krvácení z děrované tepny. Asi týden po stentování srdečních cév během infarktu je povoleno opustit kliniku.

Komplikace po stentingu srdečních cév

S vysokou kvalifikací chirurga s dlouholetými zkušenostmi se minimalizují negativní důsledky operace. Ale v některých případech může být po stentu opraveno:

Je třeba poznamenat, že existují zátěžové stavy a poruchy, v jejichž přítomnosti se zvyšuje pravděpodobnost komplikací. Jedná se o:

Léky po stentování srdcových cév

Nejprve je třeba říci, že všechna jmenování jsou prováděna výhradně lékařem, který udává lék, frekvenci, dávkování a trvání jeho užívání. V takovém případě je musí žena striktně sledovat. Léky po stentování srdcových cév jsou předepsány takto:

  1. Při použití jednoduchého kovového stentu po dobu alespoň jednoho měsíce užívejte přípravek Aspirin Cardio a Plavix. Léky přispívají ke zkapalňování krve, s výjimkou tvorby trombů. Dávkování vybírá lékaři. Často předepisuje 300 mg aspirinu denně a 75 mg přípravku Plavix.
  2. Pokud byl použit stent s elucí léků, může být přípravek Ticagrelor předepsán místo Plavixu, 90 mg dvakrát denně.

Stentování srdce - kolik žije po operaci?

Hlavní problém zájmu pro pacienty, kteří podstoupili takovou chirurgickou intervenci, se týká toho, kolik žijí po stentování. Lékaři si všimnou, že samotný postup je účinný v 80% případů. V některých situacích je zaznamenán reverzní proces, kdy se ovládaná nádoba opět zkroutí časem. S vývojem nových stentů je tento jev méně obvyklý. Obecně platí, že pacienti samy poznamenávají, že život po stentování koronárních cév srdce se stává lepší: bolestivost, záchvaty zmizí. Pokud jde o jeho trvání, lékaři si všimnou, že taková operace přidává v průměru 10 let.

Život po stentování srdečních cév

Mnoho pacientů poznamenává, že po stentingu se postupně zlepšuje život. Snižuje únavu, - tělo, kardiovaskulární systém, lépe se s břemeny vyrovnává, kyslík s krví se dodává v požadovaném objemu orgánům a tkáním. Stojí však za to, že pacienti, kteří podstoupili stentování srdečních cév, jsou nuceni dodržovat určitý režim, dietu, zvláště poprvé. Rehabilitační terapie hraje důležitou roli v rehabilitačním procesu, jejímž je nedílnou součástí.

Rehabilitace po stentování

Během týdne po stentování koronárních tepen je pacient omezen na fyzickou aktivitu. Kromě toho jsou vany kontraindikovány - pouze sprcha by měla být povolena. Přibližně 2 měsíce lékaři doporučují, aby nejezdila vůz. Zbývající okamžiky se přímo týkají dodržování správné výživy, vyloučení tučných, smažených potravin, jídel bohatých na cholesterol z výživy.

Dieta po stentování

Odložené koronární stenting, lékaři důrazně doporučují sledovat každodenní stravu. Pro začátečníky jsou tučné maso, polotovary, klobásy zcela vyloučeny. V tomto případě lékaři doporučují omezit maslo, mléčné výrobky. Obsah sacharidů ve stravě by měl být také omezen na minimum. Zakázány jsou:

Základem by mělo být čerstvé ovoce, produkty obsahující rostlinné oleje, mořské plody. Lékaři také doporučují zvýšit obsah produktů, které zabraňují ateroskleróze:

Fyzický stres po stentování srdcových cév

Objem zátěží po stentování koronárních cév se vypočítá individuálně. Pacient je plně v souladu s doporučeními a pokyny lékaře. V tomto případě se provádějí řízené a nekontrolované školení (prováděné doma). Během tříd v léčebném zařízení doktoři neustále sledují frekvenci srdečních kontrakcí a arteriální tlak. Stentování srdečních cév pacientům je přiděleno nejméně 4-5 sezením dynamické tělesné aktivity týdně.

Při absenci komplikací lze stížnosti předepsat LFK, chůze se zrychlením (6-8 km za den). Pokud existují podmínky a příležitosti k návštěvě sportovních zařízení, doporučí lékaři, aby provedli rychlou obnovu:

Pokud jde o pooperační období se stentováním srdečních cév, které trvá 1-1,5 měsíců, lékaři doporučují eliminovat nadměrnou fyzickou námahu. Nedovolte, abyste zvedli těžké předměty s hmotností 15 kg nebo více, abyste se zapojili do bojů proti síle. Postupně zvyšující intenzitu fyzické námahy se pacienti mohou vrátit do svých předchozích povolání, lépe tolerovat těžké fyzické cvičení.