Doba laktace je proces kojení, počínaje prvním podáním po porodu a až do okamžiku, kdy krmení přestane, zmizí poslední žena mléka. Tento proces má zvláštní význam jak pro dítě, tak pro jeho matku. Dosavadní doporučení ošetřovatelky-gynekologů jsou, že první kojení by se mělo konat okamžitě po porodu. V tomto okamžiku není v ženském prsu žádné mléko, ale pro dítě je velmi užitečné a důležité kolostrum. Když je mléko v prsou (k tomu dochází zpravidla v den 2 po porodu), žena může mít určité potíže. Prsa se zvyšuje ve velikosti, zažívá neobvyklý tlak, někdy i bolest.
Pak, po třech týdnech (někdy může tato doba trvat), přichází období laktace do dospělosti. Pokud nově narozené nově narozené kojence potřebují co nejčastěji kojení k laktaci, pak by mělo být v tomto období kojeno dítě na vyžádání. Přestože intervaly mezi krmením by měly činit nejméně dvě hodiny a nakonec by se měly zvýšit na čtyři hodiny.
Jak kojit?
Během celého období kojení je nutné sledovat, jak se tento proces provádí pokaždé. Dítě musí uchopit celou areolu kolem bradavky v ústech, nikoliv pouze samotnou bradavku. To pomůže matce vyhnout se bolesti a ulehčit jeho "tvrdou práci". Je to práce, protože dítě, zvláště zpočátku, musí vynaložit velké úsilí na "extrakci" mléka. Také, abyste usnadnili jeho úkol a zvýšili odtok mléka, můžete masírovat prsa při podávání ze základny prsu na bradavku. Pokusy o zastavení kojení v době zralé laktace obvykle způsobují selhání nebo potíže pro ženu (až do začátku mastitidy).
Během období zralé laktace následuje období involuce. Doba kojení se určuje přesně počátkem tohoto období. Stává se ve věku dítěte 1,5-2,5 let. Známky laktační involuce jsou:
- krmení začíná přinášet silné nepohodlí ženské (fyzicky unavené);
- změna zdraví ženy (časté nachlazení, poškození zubů a nehtů, bolest bradavek);
- dítě začíná aktivně sát.
Během tohoto období je dítě nejsnadněji odříznuto od prsou a takové děti se po dobu dalších šesti měsíců nezhorší. Současně se nesmí zaměňovat s involucí laktační krizí, ke které dochází ve věku 10-11 měsíců dítěte.
Kdy a jak dokončit kojení?
Světová zdravotnická organizace je toho názoru, že kojení je nejlepší až do 2 let. Kojení po 2 letech špatně studovaných a prokázání jejich užitečnosti je obtížné. Nicméně je přesně známo, že kojení po roce je pro dítě přínosné. Mléko během tohoto období získává vlastnosti kolostra, obsahuje protilátky a pozitivně ovlivňuje imunitu dítěte, chrání ho před viry a infekcemi.
Existují důvody, proč žena nechce nebo nemůže pokračovat v kojení, když dítě vyrůstá (únava, psychický stav atd.). Pokud je rozhodnuto o odstranění dítěte z prsu, existuje několik pravidel, které je třeba dodržovat:
- omezení kapaliny používané matkou;
- snížení doby sání;
- aktivní sporty;
- nepřítomnost laktačních stimulantů.
Bez ohledu na to, jaká žena rozhoduje o krmení dítěte po roce, měla by si být vědoma, že období laktace je velmi důležitou etapou života dítěte. Rozhodnutí zastavit nebo pokračovat v krmení by proto mělo být dobře promyšlené a spoléhat se pouze na vlastní pocity, doporučení lékaře a stav dítěte, a nikoli na názory ostatních a tradice.