Uveitida je onemocnění, při kterém dochází k zánětu choroidů oka (uveální trakt). Cévní membrána je prostřední skořápka oka, která se nachází pod sklerou a poskytuje ubytování, přizpůsobení a výživu sítnice. Tato skořápka se skládá ze tří složek: duhovky, ciliárního těla a choroidu (vlastně choroid).
Uveitida může mít za následek vážné následky: katarakta, sekundární glaukom, zvýšení čočky žíly, edém nebo oddělení sítnice, opacita sklivce, úplná slepota. To je důvod, proč je tak důležité znát příznaky této nemoci, abychom mohli vyhledat lékařskou pomoc včas.
Příčiny uveitidy
V některých případech zůstává příčina této nemoci nejasná. Předpokládá se, že jakýkoli mikroorganismus, který může způsobit zánět, může způsobit zánět choroidů oka.
Nejčastěji je uveitida spojena s infekcí herpetickými viry, patogenními tuberkulózami, toxoplazmózou, syfilisem, stafylokoky, streptokoky, chlamydií (chlamydiální uveitidou).
V dětství je příčinou uveitidy často různé poranění choroidů. Také uveitida může být spojena se systémovými zánětlivými procesy v těle s revmatoidní artritidou (revmatoidní uveitidou), sarkoidózou, Bechterewovou chorobou, Reiterovým syndromem, vředovou kolitidou a dalšími.
Zánětlivý proces v uveálním traktu je často spojen s genetickou predispozicí, snížením imunity, alergickým faktorem.
Klasifikace uveitidy
Podle klinického průběhu:
- akutní uveitida (trvání kratší než 3 měsíce);
- chronická uveitida (více než 3 měsíce);
- recidivující uveitida (exacerbace nastává po období nepřítomnosti zánětu bez léčby).
Podle lokalizace:
- přední uveitida (iridocyklitida) - duhovka a ciliární tělo se zapálí;
- zadní uveitida (choroiditida, chorioretinitida) - jsou postiženy choroidy, sítnice a optický nerv;
- periferní uveitida - zánět řasnatého těla, jakož i přední části choroidu, sklivce a sítnice;
- Panovitis - cévní membrána oka je zcela zapálená.
Existuje také fokální a difúzní uveitida a podle morfologického obrazu zánětlivého procesu - granulomatózního a negraulomatózního.
Příznaky uveitidy v závislosti na lokalizaci
Hlavní příznaky přední uveitidy jsou:
- fotofobie;
- bolest v očích;
- zarudnutí;
- zhoršení vidění ;
- nadměrná tvorba trhlin;
- zúžení žáka.
Výše uvedené příznaky jsou relevantnější pro akutní formu tohoto typu onemocnění. Chronická přední uveitida má ve většině případů téměř žádné výrazné příznaky, s výjimkou pocitu "mušek" před očima a mírného zčervenání.
Symptomy zadní uveitidy zahrnují:
- vzhled "mušek" před očima;
- "Mlha", "plášť" před očima;
- vizuální zkreslení objektů;
- postupné snížení vidění.
Zpravidla se známky zadní uveitidy projevují spíše pozdě. Pro tento typ onemocnění není typické zarudnutí očí a bolesti.
Periferní typ uveitidy je charakterizován následujícími projevy:
- symetrická porážka obou očí;
- vzhled "mouch" a "skvrn" před očima;
- zhoršení zrakové ostrosti;
- strabismus
Panovitida je vzácná. Tento typ onemocnění kombinuje příznaky přední, střední a zadní uveitidy.
Diagnostika uveitidy
Pro diagnózu je nutné pečlivé vyšetření očí štěrbinou a oftalmoskopem, měřením nitroočního tlaku. Chcete-li vyloučit nebo potvrdit přítomnost systémové nemoci, provádějí se další typy výzkumu (například krevní test).