Reiterův syndrom je běžně označován jako infekční onemocnění, přenášené převážně sexuálním způsobem, který je charakterizován porážkou několika orgánů.
Co je to Reiterův syndrom?
Reiterův syndrom je způsoben některými druhy chlamydií (Chlamydia trachomatis), což vyvolává narušení imunitního systému, který naopak reaguje na poškození jiných orgánů:
- klouby (reaktivní artritida);
- sliznice (konjunktivitida, eroze);
- urogenitální orgány (uretritida, cervicitis);
- Někdy dochází k poškození očí a kůže.
Vývoj onemocnění v orgánech může probíhat současně i důsledně. Existuje pojem neúplného Reiterova syndromu - ovlivňuje se pouze jeden orgán.
Ukazatel onemocnění je přibližně stejný pro muže i ženy. I když je třeba poznamenat, že starší statistika charakterizovala tuto chorobu jako více mužskou, jelikož poměr žen a mužů s touto diagnózou byl 1:10. V současné době je drtivá většina těch, kteří jsou ve věku 20 - 40 let aktivní.
Symptomy Reiterova syndromu
Inkubační doba tohoto onemocnění je 1-4 týdny. Během tohoto období se objevily tyto příznaky:
- První příznaky cervicitidy (u žen) a uretritidy (u mužů).
- Zvýšené podráždění očí až do konjunktivitidy (u třetiny pacientů). Obě oči jsou ovlivněny.
- Přibližně 1-1,5 měsíců po výskytu příznaků urogenitální infekce se v kloubech objevují symptomy bolesti. Obvykle to jsou klouby nohou - kolena, kotníky, prsty klouby (opuchnuté sosiskoobraznye prsty).
- U 30-40% pacientů je možné vyrážky na kůži. Jsou zpravidla lokalizovány na dlaních a chodidlech nohou (keratoderma - ohnisková místa hyperkeratózy na pozadí hyperemie kůže s prasklinami a peelingem).
- Zvýšení teploty obvykle chybí nebo je nevýznamné.
- Někteří pacienti hlásí příznaky střevní infekce (průjem) před nástupem onemocnění.
Léčba Reiterového syndromu
Léčba onemocnění má dva cíle:
- zbavit se chlamydií;
- úleva od zánětlivých příznaků.
Léčba těla chlamýdií vyžaduje dlouhodobé vystavení účinkům antibiotik. Doba trvání léčby může být až 4-6 týdnů a používá se 2 až 3 antibiotika různých farmaceutických skupin. Obvykle se jedná o následující skupiny:
- tetracykliny (doxycyklin ve formě injekcí);
- fluorochinolony (ciprofloxacin, ofloxacin);
- makrolidy (erythromycin, azithromycin).
Paralelním příjmem antibiotik je předepsaná udržovací léčba:
- hepatoprotektory ;
- imunostimulanty;
- komplexy vitamínů;
- bakterie, které podporují střevní flóru.
Oslabení symptomů spočívá především v odstranění zánětu reaktivní artritidy u Reiterova syndromu. Terapie zahrnuje použití nesteroidních léků (ibuprofen, indometacin, diklofenak). Ve vzácných a zvláště těžkých případech je možné použít hormonální injekce v postiženém kloubu. Po odstranění akutní bolesti je možné propojit fyzioterapeutické postupy.
Komplikace Reiterového syndromu a preventivní opatření
Toto onemocnění je dobře léčitelné a po šesti měsících přechází do stavu remise. U 20-25% pacientů se reaktivní artritida stane chronickou, což vede k dysfunkci kloubů. U mužů i žen může být Reuterův syndrom komplikován neplodností.
Abyste zabránili nástupu Reiterového syndromu, měli byste mít v případě náhodného kontaktu spolehlivého sexuálního partnera nebo používat kondomy. Doporučuje se také předcházet výskytu střevních infekcí.